急性肺栓塞患者的溶栓与抗凝治疗观察

目的评估溶栓与抗凝治疗在急性肺栓塞的临床疗效。方法对经肺动脉造影或增强螺旋CT证实的23例急性肺栓塞进行观察,随机分为两组,一组为抗凝组,另一组为溶栓与抗凝组,通过将尿激酶100万IU～150万IU溶于0.9%生理盐水中。通过静脉滴注的方式。滴注时间为2h。结果溶栓与抗凝组痊愈4例,抗凝组1例,两组都没有恶化和死亡的案例。经抗凝治疗4～6周后复查放射性核素肺灌注扫描,11例患者均有不同程度的改善,表明在对急性肺栓塞患者使用溶栓与抗凝组合或者是单独使用抗凝治疗都是有良好的效果。结论对无禁忌证急性肺栓塞中高危患者溶栓与抗凝贯序治疗效果好。

机械通气治疗用于重症哮喘的临床分析

目的了解机械通气在重症哮喘治疗中的作用,总结临床使用机械通气治疗重症哮喘的经验。方法对18例重症哮喘患者进行治疗,同时观察并记录患者气道峰压(PIP)、动脉血气(ABG)、血压(BP)及心率(HR)值,然后比较通气治疗前后的各指标变化情况。结果通气治疗4h后,患者的血PH值及PaO2二者均恢复正常,与治疗前相比具有显著差异,PaCO2逐步下降,与治疗前相比具有显著差异,P<0.01;而撤机后,患者血pH值及PaCO2均较治疗前显著上升,P<0.01。结论在治疗重症哮喘时,尽早选择并进行机械通气治疗,是有效配合综合治疗,尽快改善患者症状,提高患者生存率的关键。

益气养阴法联合针灸治疗慢性支气管炎患者急性发作期效果分析

目的:研究慢性支气管炎患者急性发作期采用益气养阴法联合针灸治疗的效果。方法:随机选取2016年4月至2017年4月东莞市石排医院收治的慢性支气管炎患者40例,按照双盲法将患者分为研究组和对照组,对照组使用西药治疗,研究组在对照组基础上使用益气养阴法联合针灸进行治疗,对比分析两组患者炎症指标变化情况及治疗效果。结果:在不同组别患者治疗前后炎症指标对比中,研究组与对照组在治疗后白细胞总数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白等炎症指标均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。且研究组相比于对照组来说,其炎性指标变化幅度更大,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不同组别患者治疗效果对比中,研究组总有效率为95.00%,对照组治疗总有效率为70.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴法联合针灸治疗对慢性支气管炎患者急性发作期治疗效果更佳。

血清肌钙蛋白Ⅰ在急性有机磷农药中毒心肌损伤诊断中的价值

目的:研究讨论血清肌钙蛋白Ⅰ在急性有机磷农药中毒心肌损伤诊断中的价值。方法:选取2013年2月至2017年4月,东莞市石排医院收治的急性有机磷农药中毒心肌损伤患者38例,将其设定为研究组,同时选取另外38名到本院体检的健康人群,将其设定对照组。对比两组患者相关指标数据变化情况。结果:相比于对照组,中度和重度中毒患者的血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶指标均更高,差异具有统计学意义(P<0.05),轻度中毒患者血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶指标也高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在对有机磷农药中毒心肌损伤患者的临床病症诊断中将血清肌钙蛋白Ⅰ作为主要参考指标,中毒患者的这一指标数据值明显升高、并且中毒程度越严重患者该指标值越高,血清肌钙蛋白Ⅰ可以用于该病症临床诊断。

难治性肺部感染的中西医结合治疗观察

目的客观判定中西医结合治疗难治性肺部感染疾病的临床疗效。方法将152例病例均分为两组,治疗组采取中西医结合的疗法,对照组采取单纯西医疗法。一个疗程后观察两组的疗效对比结果,根据回访情况观察复发情况。结果对照组总有效率为76.32%,复发率为65.79%;治疗组总有效率为89.47%,复发率为30.26%。结论中西医结合治疗的方法具有起效快,复发率低的优势,其综合疗效显著优于单纯应用西医疗法的疗效。

东莞市社区居民的高血压相关知识、行为及需求调查

目的了解东莞市社区居民对高血压相关知识、行为及需求调查，以探索在社区中开展高血压健康教育及行为干预模式。方法通过整群随机抽样的方法选取两个社区居民进行相关疾病的筛查和问卷调查，采用SPSS13．0统计软件对高血压患者和非高血压患者相关知识、行为及需求进行对比分析。结果社区居民高血压相关知识知晓率在12．0％～76．3％，除肥胖和缺乏体育锻炼是高血压危险因素外，高血压患者普遍高于非高血压患者（P〈0．05）；除不饮酒和锻炼（≥3次／周）外，其他各高血压相关行为在两组人群中均有差别（P〈0．01）；高血压患者定期测量血压率为43．4％，坚持服药率35．4％，血压控制为29．1％。“亲戚朋友介绍”和“医生告知”社区居民目前获取相关知识的最重要途径及将来最希望获取相关高血压知识的途径。结论社区居民对高血压相关知识掌握不够，且存在知识与行为不相符的现象，同伴教育和医生告知是进行高血压健康教育可供选择的途径。

高尿酸血症与冠心病危险因素相关性的研究

目的探讨高尿酸血症与血压、脂代谢紊乱、血糖等冠心病危险因素的关系。方法收集5304例检测者分为高尿酸组及正常酸组，将各种临床资料分析。结果高尿酸血症的患病率为19．8％，其中血尿酸高于均数者，男性更多，更加肥胖，收缩压和舒张压增高，甘油二三酯升高，血糖更高。男性、体重指数、舒张压、甘油三酯、血糖是预测血尿酸升高的主要因素。结论血尿酸水平的升高与肥胖，脂代谢紊乱，血压升高，糖尿病密切相关，高尿酸血症是冠心病的危险因素之一，可能成为预测冠心病严重程度的生化指标。

东莞市社区居民脑梗塞发病相关因素的研究

目的 了解东莞市社区居民脑梗塞（cerebral infarction,CI）发病的影响因素,为预防和控制CI的发生提供科学依据.方法 采用1∶1配对病例-对照研究方法,在东莞市社区中收集CI病例和对照各150例,调查既往病史、家族史、环境因素等流行病学方面的资料.采用SPSS13.0软件对CI发病的相关因素进行分析.结果 多因素Logistic回归分析显示体育锻炼、高血压史、经济压力、甘油三酯为影响CI发病的影响因素,其中体育锻炼（OR=0.050）为CI保护性因素,高血压史（OR=4.336）、经济压力（OR=3.516）、甘油三酯（OR=3.787）为危险因素.结论 东莞市社区居民脑梗塞的危险因素主要为高血压史、经济压力和甘油三酯,通过积极预防和治疗原发病,养成良好的生活方式可以有效预防脑梗塞的发生.

老年股骨转子间骨折行PFNA内固定术治疗中实施围术期护理提高疗效的作用

目的:分析老年股骨转子间骨折行PFNA内固定术治疗中实施围术期护理提高疗效的作用。方法:随机选取40例老年股骨转子间骨折行PFNA内固定术患者,所有患者以是否实施围术期护理分为手术组(20例,不给予围术期护理)和护理组(20例,给予围术期护理),对比分析两组患者的临床疗效及术后并发症发生率(感染、延迟愈合、下肢静脉栓塞、压疮)。结果:护理组患者临床疗效总有效率为95%,明显高于手术组85%,且护理组患者并发症发生几率为5%,明显低于手术组20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年股骨转子间骨折行PFNA内固定术患者实施围术期护理,可有效提高患者的手术疗效,降低患者术后并发症风险,促进患者尽快康复,值得临床应用。