封闭式负压引流治疗骨外露

2007年3月-2009年3月,我科收治37例骨外露患者,采用闭合负压封闭引流（VSD）技术治疗,疗效满意。

Zweymüller双锥面螺旋臼治疗Ⅲ、Ⅳ型髋关节发育不良继发骨关节炎早期疗效

目的探讨使用Zweymtiller双锥面螺旋臼治疗Ⅲ、Ⅳ型髋关节发育不良（DDH）继发骨关节炎的早期疗效。方法使用Zweymtiller双锥面螺旋臼假体及sL柄治疗16例DDH继发骨性关节炎患者（18髋），髋臼假体均安放于真臼位置，其中4例5髋Ⅲ型行髋臼植骨；6例7髋Ⅲ型未行髋臼植骨；6例Ⅳ型未行髋臼植骨，采用转子下短缩截骨髋关节置换治疗。结果患者均获随访，时间10～40（22．6±9．1）个月。患者术后疼痛均基本消失。Harris评分：术前22—61（43．5±5．2）分，末次随访时72～97（85．3±6．7）分。1例术后出现股神经损伤症状，6个月时症状基本消失。结论使用Zweymtiller螺旋臼假体治疗DDH继发骨性关节炎，关节功能可以达到良好的恢复，早期效果满意。

锁定加压钢板结合关节囊复位治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨锁定加压钢板结合不切开关节囊复位微创治疗肱骨近端三、四部分骨折疗效。方法从2008年3月～2010年2月应用上述方法治疗31例肱骨近端三、四部分骨折患者，术中不切开关节囊，复位困难时，可在关节囊上方纵行小切口1．5cm协助复位。结果本组患者都得到随访，随访时间平均10个月，未出现肱骨头坏死病例，2例功能恢复欠佳。优良率达93％。结论锁定加压钢板结合不切开关节囊复位微创治疗肱骨近端三、四部分骨折的疗效是肯定的，是一种理想的治疗方法。

Zweymüller双锥面螺旋臼联合PLUS-SL微创柄治疗股骨头坏死继发骨关节炎疗效分析

目的：探讨使用Zweymüller双锥面螺旋臼联合PLUS-SL微创柄治疗股骨头坏死继发骨关节炎疗效分析。方法：使用Zweymüller双锥面螺旋臼假体联合PLUS-SL微创柄治疗股骨头坏死继发骨性关节炎患者50例（58髋）。所有髋臼内衬均采用高交联聚乙烯防脱位内衬,陶瓷球头,随访10~32个月。结果：50例患者术后疼痛基本消失,双下肢长度差异平均（1.2±0.51）cm,术后Harris评分较术前显著增高（P〈0.01）。结论：Zweymüller双锥面螺旋臼联合PLUS-SL微创柄治疗股骨头坏死继发骨关节炎可以达到良好的恢复关节功能的临床疗效。

螺旋型髋臼与压配型髋臼治疗老年股骨颈骨折的早期疗效对比

目的比较螺旋型髋臼与压配型髋臼治疗老年股骨颈骨折患者的早期疗效。方法对30例老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术(THA),根据采用髋臼假体不同将患者分为螺旋型髋臼组(15例)和压配型髋臼组(15例)。采用Harris评分进行疗效评价,并进行影像学评价和术后并发症比较。结果 30例患者均获得随访,时间8~28个月。末次随访时,螺旋型髋臼组在髋关节功能改善情况上高于压配型髋臼组(P<0.05),但两组优良率相似(P>0.05);两组影像学评价及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋型髋臼治疗老年股骨颈骨折可获得较好的初始稳定性,可早期下地进行功能锻炼,疗效满意。

Zweymüller双锥面螺旋臼治疗老年股骨颈骨折

目的：探讨应用Zweymuller双锥面螺旋臼治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法使用Zweym＆#252;ller双锥面螺旋臼治疗96例70岁以上高龄股骨颈骨折患者。其中3例因骨质疏松使用骨水泥柄，其余采用生物柄。随访观察疗效并采用Harris评分进行疗效评价。结果76例患者获随访，时间12～48个月。髋关节按Harris评分：优45例，良21例，可10例，优良率86.8%。结论 Zweymuller双锥面螺旋臼治疗老年股骨颈骨折，可早期下床功能锻练，有效预防长期卧床所致并发症，疗效满意。