固相法合成Li_(0.25)Na_(0.75)MnO_2的性能

以Li2CO3、Na2CO3、Mn3O4为原料,采用固相法合成了锂离子电池正极材料Li0.25Na0.75Mn O2。在高温（800℃）下合成的材料具有P2结构、P63/mmc空间群;在较低温度（500-700℃）下合成的材料为具有一定层错的混合结构。在600℃下合成的材料在2.0-4.8 V充放电,电流为0.1 C时的首次放电比容量为213.3 m Ah/g,电流为0.2 C时循环34次,容量保持率为83%。材料在充放电过程中会发生结构转变,形成与Li2Mn O3结构类似、但更稳定的新相。

形觉剥夺实验性近视眼研究

采用形觉剥夺方法,在海赛克鸡雏眼建立近视眼动物模型.结果表明,屈光变化(P<0.001)、眼球前后径(P<0.005)、眼球垂直径(P<0.05)及病理学观察获得有意义结果.证实形觉剥夺是近视眼产生的主要原因.

爆炸伤致角膜大量异物的治疗

眼外伤中的鞭炮爆炸、汽车轮胎爆炸、土锅炉爆炸等由于爆炸压力大,大量异物喷射入眼,常伴有轻度热烫伤.异物多位于角膜表层和浅基质层内,少数可达深基质层,偶有眼球穿通伤和球内异物.在急诊处置和治疗中,我们摸索出一些方法.现报告如下:临床资料:本组共42例,男35例,女7例.鞭炮炸伤22例,汽车轮胎爆炸伤7例,土锅炉爆炸伤6例,其它原因炸伤7例,共计69眼.其中有7眼伴有眼球穿通伤眼内异物而住院手术治疗,其余62眼均采用此方法进行处置和治疗,无1例发生感染,仅有10例于角膜面上遗有散在的点片状薄翳或少数深层异物残留.

构建杭州市国有资本经营预算体系的若干思考

国有资本经营预算，是指国家以所有者身份依法取得国有资本收益,并对所得收益进行分配而发生的各项收支预算，是政府预算的组成部分。2007年国务院发布了《国务院关于试行国有资本经营预算的意见》，决定试行国有资本经营预算，这为杭州市构建国有资本经营预算管理体系明确了方向和目标。公共预算对政府经营性国有资本的管理职能体现不够充分，不能满足国有资本保值增值的需要。

带锁髓内钉和锁定钢板治疗青少年股骨干骨折的对比研究

目的目的比较经大转子外侧进带锁髓内钉和锁定钢板治疗青少年股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2016年5月由三明市第二医院和福州市第二医院收治的29例青少年股骨干骨折患儿的临床资料。根据治疗方法的不同分为带锁髓内钉组(n=16)和钢板组(n=13)。记录并比较两组患儿的切口长度、出血量、早期下地负重时间和临床愈合时间。末次随访时,测量并比较双侧的颈干角及冠状位股骨干轴线成角。采用NAHS评分法评估两组患儿患侧的髋关节功能。结果髓内钉组的切口长度为(5.27±0.39)cm,钢板组(7.66±0.41)cm,差异有统计学意义(t=2.287,P=0.011);髓内钉组出血量和早期下地负重时间分别为(131.88±6.43)mL和(52.81±3.37)d,钢板组分别为(145.25±7.79)mL和(64.35±3.42)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组达到临床愈合的时间为(60.25±3.86)d,钢板组为(70.63±8.87)d,差异有统计学意义(t=2.594,P=0.028)。髓内钉组患侧颈干角、冠状位股骨干轴线成角分别为(150.11±1.62)°和(178.88±0.49)°,健侧分别为(150.20±1.01)°和(178.84±0.34)°,差异均无统计学意义(P >0.05)。钢板组患侧颈干角、冠状位股骨干轴线成角分别为(150.37±1.11)°和(178.88±1.09)°,健侧为(149.98±0.98)°和(179.12±0.42)°,差异均无统计学意义(P >0.05)。髓内钉组和钢板组髋关节的NAHS评分分别为(94.19±2.37)分和(94.46±2.22)分,差异无统计学意义(t=0.317,P=0.748)。末次随访时29例患儿均达到骨性愈合。钢板组有1例出现螺钉松动并延迟愈合,1例出现轻微股骨远端外翻畸形。结论相对于锁定钢板,带锁髓内钉治疗青少年股骨干骨折具有切口小,出血量少,愈合快,并发症少等优点。

合成温度对全梯度正极材料LiNi_(0.7)Co_(0.15)Mn_(0.15)O_2的结构和电化学性能影响（英文）

通过控制结晶法和浓度梯度进料的方式制备了Ni、Co和Mn三元素组分含量呈全梯度分布的类球形Ni_(0.7)Co_(0.15)Mn_(0.15)(OH)_2前驱体,与LiOH·H_2O均匀混合并焙烧后获得LiNi_(0.7)Co_(0.15)Mn_(0.15)O_2正极材料,系统研究了不同焙烧温度对材料Ni、Co和Mn三元素扩散情况、晶体结构及电化学性能的影响规律。通过能谱仪(EDXS)分析不同焙烧温度下材料颗粒中Ni、Co、Mn三元素的扩散程度。研究结果表明,在800℃下焙烧得到的正极材料梯度分布特征明显且电化学性能最佳,首次放电比容量为186.1 m Ah·g^(-1)(2.8~4.3 V,0.2C),2C大倍率充放电条件下循环200次后容量保持率为90.1%。这种材料兼具高比容量及良好的循环稳定性,可以用作下一代高能量密度锂离子电池正极材料。

膝关节骨性关节炎患者25-羟基维生素D与关节疼痛及影像学表现的分析

目的探讨膝关节骨性关节炎患者25-羟基维生素D与关节疼痛及影像学表现的分析。方法选取初次就诊我院的43例膝关节OA患者,行25-羟基维生素D检测、疼痛视觉模拟(VAS)评分及影像学Kellgren/Lawrence(K/L)分级评估,探讨25-羟基维生素D与膝关节骨性关节炎患者疼痛及影像学表现的相关性。结果维生素D缺乏组的疼痛VAS评分均高于维生素D不足组和维生素D充足组(均P<0.05)。25-羟基维生素D水平在K/L分级Ⅱ级组较Ⅲ级组高(P<0.01),但Ⅱ级组、Ⅲ级组均比IV级组低(均P>0.05)。结论 25-羟基维生素D水平与膝关节骨性关节炎的疼痛及影像学表现有关,可作为评估早中期OA病情的一个重要指标。

胫骨骨折闭合复位经皮置入锁定钢板固定与切开复位钢板内固定的疗效比较

目的:分析研讨切开复位钢板内固定与经皮置入锁定钢板固定治疗胫骨骨折闭合复位的效果。方法:随机从笔者所在医院2016年5月-2018年6月收治的胫骨骨折闭合复位患者中抽取80例进行讨论,用随机数字法分组,其中40例接受切开复位内固定术治疗(对照组),另40例接受经皮置入锁定钢板固定术治疗(研究组),观察比较治疗效果。结果:研究组并发症总发生率7.50%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。研究组优良率95.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论:经皮置入锁定钢板固定术治疗胫骨骨折,术后恢复速度快,并发症少,且可在基层医院实施,若患者满足此手术指征,则可首先考虑采用经皮置入锁定钢板固定术治疗。

Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的临床分析

目的对Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足临床情况进行探讨分析。方法选取2016年3月—2018年9月我院接收的先天性马蹄内翻足患儿50例作为研究对象。按照1∶1的比例,将其随机分为对照组和实验组,每组各25例。对照组患儿采用传统方法治疗,实验组患儿采用Ponseti法治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果对照组患儿的治疗良好率为76.0%,实验组患儿的治疗良好率为96.0%,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿的复发率为24.0%,实验组为4.0%,实验组低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对先天性马蹄内翻足患儿进行Ponseti法治疗,其治疗效果比较理想,复发率低。

儿童创伤性髋关节脱位的治疗与短期随访结果:病例报告和文献回顾

目的总结分析儿童创伤性髋关节脱位的治疗与短期随访结果,并进行文献回顾。方法回顾性分析2014—2018年就诊于厦门大学附属福州第二医院的10例儿童创伤性髋关节脱位病例,10例均为后脱位。其中7例男性,3例女性,受伤时平均年龄7.9岁(2~14岁),平均随访时间20.9个月(12~35个月)。结果在后期的随访中,8例未出现髋关节疼痛,1例出现股骨头缺血性坏死、创伤性骨关节炎,1例出现坐骨神经麻痹症状。另外有1例出现髋关节间隙增宽,但后期功能恢复尚可。末次随访时根据Harris评分进行疗效等级判定,其中优6例,良2例,差2例。结论结合文献综述和本组病例,我们认为创伤性髋关节脱位在儿童中发生率较低,可见于任何年龄段,多为后脱位。损伤机制、复位时机及是否合并其他损伤等因素与创伤性髋关节脱位的预后具有相关性。在受伤后6 h内复位仍应作为THD的治疗目标,复位前后进行CT甚至MRI评估是必要的。同时,后期随访中是否发现股骨头缺血性坏死应当作为关注的重点。

闭合复位弹性髓内钉内固定、切开复位锁定加压钢板内固定治疗青少年肱骨干骨折临床价值

目的:对比闭合复位弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗青少年肱骨干骨折的效果与安全性。方法:选择2015年6月-2017年10月笔者所在医院收治的68例肱骨干骨折青少年患者作为研究对象,本组病例均为闭合性损伤,依据患者入院时间不同分为两组,各34例,对照组执行传统切开复位锁定加压钢板内固定治疗,分析组则执行闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,对比两组手术治疗效果。结果:分析组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组骨折愈合时间明显长于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);通过肩关节Constant评分量表评价,两组肩关节功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率方面两组差异同样无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗青少年肱骨干骨折中,闭合复位弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定均可获得较好效果,安全可靠,但相比之下,前者更利于缩短手术时间,减少术中出血量,更利于临床推广应用。

闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的探讨应用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法从我院2011年6月-2018年12月接收的儿童股骨干骨折患儿中选取146例,将其随机分为观察组(73例)与对照组(73例)。对照组给予普通牵引治疗,观察组给予闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,对比2组患儿治疗效果及预后情况。结果观察组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论对儿童股骨干骨折患儿采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗效果确切,可有效缩短康复时间,值得可推广。

氟化铵处理对LiNi0.8Co0.1Mn0.1O2性能的影响

采用控制结晶法合成前驱体Ni0.8Co0.1Mn0.1(OH)2,通过高温固相法合成LiNi0.8Co0.1Mn0.1O2正极材料,再通过水洗和低温二次焙烧去除材料表面的残锂。分别用XRD、SEM、X射线光电子能谱仪(XPS)和电化学测试等方法研究材料的结构、形貌和电化学性能。氟化铵处理能降低LiNi0.8Co0.1Mn0.1O2正极材料表面的残锂,处理后的样品以1 C在2.8~4.3 V放电,比容量为180 mAh/g,循环100次,容量保持率达到93%。

microRNA-335-5p通过靶向WISP3对软骨细胞产生影响

目的探讨microRNA-335-5p对人软骨细胞中WISP3的调节作用,研究microRNA-335-5p在骨性关节炎(OA)中的发病机制。方法通过分离并提取小鼠软骨细胞,分别转染microRNA-335-5p mimics、mimics NC、inhibitor、inhibitor NC质粒,通过qRT-PCR及Western Blotting检测各组中WISP3的表达水平。结果与阴性对照组相比,microRNA-335-5p过表达下调了WISP3的mRNA和蛋白水平的表达,相反microRNA-335-5p低表达上调WISP3的mRNA和蛋白水平的表达。结论microRNA-335-5p能抑制WISP3的mRNA转录及蛋白合成,可能通过靶向软骨细胞中的WISP3对OA的发生及发展起到潜在的作用。

Zr掺杂对正极材料Li(Ni_(0.9)Co_(0.05)Al_(0.05))O_2的电化学性能影响

通过控制结晶法制备类球形Ni_(0.9)Co_(0.05)Al_(0.03)Zr_(0.02)(OH))2前驱体,与LiOH·H_2O均匀混合后,在750℃下于氧气中进行高温焙烧,最终合成正极材料Li(Ni_(0.9)Co_(0.05)Al_(0.05))O_2。扫描电子显微镜(SEM)结果显示前驱体及正极材料具有良好的形貌;X射线衍射(XRD)表明材料具有规整的六方单相层状α-Na FeO_2结构;能谱仪(EDXS)分析表明Zr元素在材料颗粒内部呈均匀分布。合成的Ni_(0.9)Co_(0.05)Al_(0.03)Zr_(0.02)O_2正极材料具有良好的电化学性能,在25℃,2.8~4.3 V充放电条件下,0.2C首次放电比容量为221.5 m Ah·g-1,充放电效率90.3%,2C倍率充放电条件下容量仍达到192.7 m Ah·g-1,100周循环后的容量保持率为92.2%。在55℃,2.8~4.3 V的高温充放电条件下,该材料的0.2C首次放电比容量可达236.2 m Ah·g-1,2C充放电倍率下循环100周容量保持率为85.1%。

75例青少年胫骨远端三平面骨折的三维CT特征研究

目的总结75例青少年胫骨远端三平面骨折的三维CT特征,分析其骨骺骨折线特点以及胫骨远端骨骺各区块骨折的发生规律。方法回顾性分析厦门大学附属福州第二医院小儿骨科2015年1月到2021年4月收治的75例青少年胫骨远端三平面骨折患者资料,男47例(62.7%),女28例(37.3%);年龄10~15岁,平均12.5岁;75例均接受正、侧位X线片及三维CT检查。按照胫骨骨块数量、骨折线走向、骨折线累及区域(内踝关节外、内踝关节内非负重区,内踝关节内负重区,其他胫骨负重区)、是否合并腓骨骨折、是否合并距骨骨折以及胫骨干骨折进行分类,分析骨折特点。结果75例三平面骨折中,干骺端骨折线均为内外走向,骨骺端骨折线变异较大。二部分骨折56例(74.7%),其骨骺端骨折线分3种类型:42例(56%)为Ⅲ型内踝三平面骨折;13例(17.3%)骨骺骨块从前向后走向,在Kump's bump区域外侧跨过该区域,转向后内侧;1例(13.3%)为Ⅰ型内踝三平面骨折。三部分骨折16例(18.6%),骨骺端骨折线分3种类型:9例(12%)骨骺端骨折形态均表现为“奔驰标”样;3例(4%)骨骺端骨折形态与Tillaux骨折相同;4例(5.3%)内踝有2处骨折线;2例(2.7%)为内踝Ⅰ型+Ⅲ型;2例(2.7%)为内踝Ⅱ型+Ⅲ型骨折(图2D)。四部分骨折3例(4%)。25例(33.3%)伴腓骨骨折,1例(13.3%)伴胫骨干骨折,胫骨干骨折线为斜行后上斜向前下。3例(4%)伴有距骨关节面软骨剥脱。结论本研究分析75例胫骨远端三平面骨折患者三维CT结果,以及其骨骺端骨折线分布特点,有助于胫骨三平面骨折的临床诊断及判断术中置钉角度。按照骨折块数量三平面可分为两部分(3种亚型)骨折、三部分(3种亚型)骨折、四部分骨折。其中两部分骨折最常见,骨骺骨折最常累及内踝关节外,需警惕伴有距骨软骨面剥脱和伴有胫骨干骨折的三平面骨折。

肱骨交锁髓内钉治疗青少年股骨干骨折对股骨近端发育的影响

[目的]通过测量术后随访X线片的股骨近端几何结构参数,了解经大转子进钉应用肱骨交锁髓内钉治疗青少年股骨干骨折对股骨近端发育的影响。[方法]回顾性分析2011年11月-2014年2月本科25例10-15周岁经大转子进钉应用肱骨交锁髓内钉治疗青少年股骨干骨折的患者,所有病例随访至至少骨性愈合,以健侧为对照组,收集最近一次随访的术后X线片,应用PACS处理软件测量其股骨近端几何结构参数,包括股骨近端颈干角（CDA）、关节面转子间距离（ATD）、转子间距（TTD）、关节面小转子间距（ALD）、股骨头中心至小转子距离（CSD）、股骨颈最宽径（FND）以及股骨头最宽径（FHD）。[结果]所有患儿均获得随访,平均年龄12.24岁,平均随访时间为25.6个月。术后X线片显示2例患者术后出现大转子骨骺吸收现象,患侧的股骨近端几何参数与健侧相比差异均无统计学意义。[结论]经大转子进钉应用肱骨交锁髓内钉治疗青少年股骨干骨折疗效满意,可以避免对股骨近端发育的影响。

一例由EXT1基因新的剪接突变c．1164＋1G〉A导致的多发性骨软骨瘤

目的对1个多发性骨软骨瘤家系EXT1基因进行突变分析，探索其致病机制。方法PCR-测序分析家系成员外周血DNAEXT1／EXT2基因编码区及邻近序列；计算机及生物信息学分析预测变异;单核苷酸多态性筛查、TA克隆-测序分析先证者血组织的EXT1基因转录本，卡方检验统计分析比较其异常转录本数与正常对照的差异以探讨变异的致病机制。结果基因测序发现先证者EXT1基因第3内含子5′剪接位点存在一新的杂合性点突变（c．1164＋1G〉A），而正常个体未发现该突变；计算机及生物信息学预测突变位于保守区并可导致第3外显子跳跃或异常剪接；TA克隆测序及统计分析表明，与正常对照相比，先证者含第3外显子跳跃的转录本数出现增加（P〈0.05）。结论c．1164＋1G〉A导致较多拷贝的EXT1基因转录本第3外显子跳跃，导致具有肿瘤抑制功能的拷贝数减少，从而引起多发性骨软骨瘤的发生。

新型儿童股骨颈系统固定带游离骨块的儿童股骨颈骨折的生物力学性能研究

目的探讨新型儿童股骨颈系统(NP-FNS)固定带游离骨块的儿童股骨颈骨折的生物力学性能。方法将10个Sawbones模型骨随机分成A、B两组(n=5),全部制作成Pauwels角为70°的DelbetⅡ型股骨颈骨折模型,在骨折近端底部移除一个游离骨块,模拟带游离骨块的股骨颈骨折。A组模型采用传统倒三角形空心钉固定,B组模型采用NP-FNS固定。将两组模型放置在电子液压力学实验测试机上,每个标本依次进行静态轴向压缩试验、抗扭转试验和循环载荷试验。记录并比较两组标本的轴向压缩刚度、扭转刚度和最大位移差值。结果B组模型的轴向压缩刚度[(321.718±5.770)N/mm]和扭转刚度[(1.448±0.079)N·m/°]显著强于A组模型[(266.722±4.788)N/mm、(1.282±0.023)N·m/°],差异均有统计学意义(P<0.05)。B组模型的循环载荷试验最大位移差值为(0.063±0.038)mm,显著小于A组模型[(0.117±0.056)mm],差异也有统计学意义(P<0.05)。结论与传统倒三角形空心钉固定相比,NP-FNS固定带游离骨块的儿童股骨颈骨折具有更好的生物力学稳定性。