脑型肌酸激酶同工酶测定在非心源性疾病的应用

目的探讨脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)在肿瘤、自身免疫性疾病的筛查以及器官损伤定位中的意义。方法免疫抑制法检测血清标本心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)活性,计算二者比值。随机选取CK-MB/CK>50%的非心源性疾病的血清标本90份及30份对照血清,用CK同工酶琼脂糖凝胶电泳进行分离、鉴定。结果血清CK-MB假性增高的标本多见于肿瘤、自身免疫病,经电泳分离及可见光扫描后,肿瘤和自身免疫性疾病组的CK-BB含量明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01),血清CK-BB增高情况与其在组织器官中的分布相符。结论血清CK-BB的检测在肿瘤、自身免疫性疾病的辅助诊断以及器官损伤定位中具有重要意义。

血清N末端脑型钠尿肽测定和心血池显像在心衰诊断中的应用

目的 联合应用血清NT-ProBNP测定和心血池显像以提高心衰诊断的灵敏度和准确度.方法 采用罗氏Elecsys170全自动电化学发光免疫分析仪测定50例心衰患者和40例健康对照者的血清NT-ProBNP浓度,并对心衰患者行SPECT平衡法心血池显像.血清NT-ProBNP的阳性界值为450pg/ml,心血池显像阳性标准为:EF＜50%,PER＜2.5EDV/S,PFR＜2.1EDV/S.结果 心衰组和对照组血清NT-ProBNP的浓度分别为(±s):2142.83±293.47、29.04±7.26(pg/ml),差异具有显著性(P＜0.05)心衰组血清NT-ProBNP的水平显著高于健康对照组.以450pg/ml为界值NT-ProBNP诊断心衰的灵敏度为90%(45/50),特异性为80%(32/40),准确度为86(78/90);心血池显像灵敏度为86%(43/50),特异性为83%(33/40);NT-ProBNP和心血池显像联合应用诊断心衰的灵敏度、特异性和准确度分别为96%(48/50)、88%(79/90)、78%(31/40).