颠覆性技术创新潜力评价与选择研究：TRIZ理论视角

通过对颠覆性技术产生动因的分析可知,新技术的颠覆性创新潜力可通过其在不同的创新轨迹上解决原技术与市场冲突、自身技术发展与市场冲突的能力进行评价。在建立评价体系基础上,通过专家打分,运用灰色模糊综合评价方法,较为客观和有效地评价了新技术的颠覆性创新潜力,为政府培育和企业选择颠覆性技术提供新思路。

脂蛋白相关磷脂酶A2和同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的关系及临床应用价值。方法选择该院2016年7月至2017年12月行冠状动脉造影检查诊断为冠心病的患者338例,根据冠状动脉造影检查及其他辅助检查的结果,把冠心病患者分无症状性心肌缺血组(SMI组)45例,稳定型心绞痛组(SAP组)49例,不稳定型心绞痛组(UAP组)122例,非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI组)68例,ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组)54例,另选择该院同期体检健康者93例为对照组,比较各组间血清LP-PLA2和Hcy水平的差异,分析LP-PLA2和Hcy水平与冠心病的相关性。结果各组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy及LP-PLA2等指标差异有统计学意义(P<0.05);随着冠心病的发展,Hcy、LP-PLA2水平逐渐升高,HDL-C水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,LPPLA2、Hcy是冠心病发生的危险因素(Hcy OR=1.222,95%CI:1.072～1.393,P<0.05;LP-PLA2 OR=1.025,95%CI:1.019～1.031,P<0.05)。结论 Hcy、LP-PLA2在一定程度上可以反映冠心病的严重程度,可为冠心病的预测及早期诊治提供参考价值。

专科教育门诊对妊娠期糖尿病孕妇的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病专科教育门诊管理模式对孕妇及围产儿的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月在广州医科大学第六临床学院于孕24~28周确诊妊娠期糖尿病的孕妇的临床资料,根据患者的意愿将其分为A组(自愿接受妊娠期糖尿病专科教育门诊模式,n=132例)和B组(拒绝接受GDM专科教育门诊模式,n=66例),对比2组患者孕期糖代谢、孕妇和新生儿并发症发生率。结果:A组巨大儿、早产、子痫前期、羊水过多、新生儿窒息发生率低于B组,P值<0.05;A组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平明显低于B组,P值<0.05。结论:妊娠期糖尿病患者采用专科教育门诊管理模式进行治疗,能有效改善孕妇空腹及餐后2 h血糖水平,降低孕妇和新生儿并发症发生率,是值得在临床推广使用的管理模式。

新型研发机构培育颠覆性技术的机制研究

颠覆性技术因其在实现创新驱动发展、建设世界科技强国方面具有巨大的推动作用,被提升到了前所未有的战略高度,目前新型研发机构是少数研究颠覆性技术的专业组织之一,新型研发机构在当下发挥着创新的引领作用,具备传统研发组织所缺乏的灵活高效的优势。但其尚处于初级阶段,在培育颠覆性技术方面存在功能定位不明、机制不完善、自身发展受限等问题,导致新型研发机构未能有效地发挥出培育作用。因此本文结合新型研发机构的发展困境,相应地从宏观层面和新型研发机构自身发展两个角度提出改善环境、探索新的支持方式、重视基础研究、建立培育体系、完善评审和进入退出机制等政策建议,为新型研发机构更好地发挥颠覆性技术创新功能提供参考。

对妊娠期糖尿病患者进行个体化医学营养治疗对其妊娠结局的影响

目的:探究对妊娠期糖尿病患者进行个体化医学营养治疗对其妊娠结局的影响。方法:选择广州医科大学附属第六医院2020年1月至2020年7月收治的200例妊娠期糖尿病患者作为研究对象。将其随机分为对照组和研究组(100例/组)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对研究组患者进行个体化医学营养治疗。然后对比两组患者的妊娠结局与生活质量。结果:1)治疗后,研究组患者中接受剖宫产患者的占比为45.00%,对照组患者中接受剖宫产患者的占比为57.00%;两组患者中接受剖宫产患者的占比相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者妊娠期高血压、胎膜早破的发生率分别为2.00%、5.00%,对照组患者妊娠期高血压、胎膜早破的发生率分别为9.00%、13.00%;研究组患者妊娠期高血压、胎膜早破的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后,研究组患者的WHOQOL-BREF评分为(83.43±4.31)分,对照组患者的WHOQOL-BREF评分为(74.52±3.68)分;研究组患者的WHOQOL-BREF评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者进行个体化医学营养治疗的效果较好,可有效地降低其不良妊娠结局的发生率,提高其生活质量。

早期进食对剖宫产术后胃肠功能恢复和泌乳的影响

目的探讨早期进食对剖宫产产妇术后胃肠功能恢复和泌乳的影响。方法160例行剖宫产产妇,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组80例。两组产妇均进行剖宫产常规护理措施,观察组产妇术后2 h开始进食,对照组产妇术后6 h开始进食,均进食相同流质饮食。比较两组产妇术后胃肠功能恢复及泌乳情况。结果观察组产妇术后肛门排气时间(29.98±10.76)h短于对照组(36.01±10.88)h,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇初乳出现时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h,观察组产妇母乳充足率为38.8%,明显高于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后2 h早期进食能有效改善胃肠功能,促进产妇泌乳,增加乳汁分泌,对促进产妇产后恢复及增强新生儿免疫力具有积极的临床意义。

妊娠糖尿病专科实践模式的实施效果评价

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)专科实践模式的效果。方法:随机选取广州医科大学附属第六医院2015年2月至2016年2月(GDM教育咨询门诊开设前)诊断为GDM孕妇150例为对照组,以2018年7月至2019年5月诊断为GDM孕妇随机抽取170例为观察组。对照组在常规产检时接受血糖管理,观察组在常规产检的基础上,通过GDM专科实践系统化、规范化、全程化的护理管理,比较专科实践模式实施前后GDM孕妇妊娠结局的差异。结果:对照组产妇住院总时间为(6.21±5.39)d,观察组产妇住院总时间为(4.91±2.42)d。两组产妇胰岛素使用、因血糖控制不佳收入院人数、住院总时间、妊娠高血压、胎膜早破、巨大儿、新生儿低体质量、早产儿妊娠结局比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿低血糖、新生儿窒息、分娩方式等妊娠结局方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GDM专科实践模式的实施,可显著降低GDM产妇的胰岛素使用率,避免其因血糖控制不佳而再次入院。

运用激励性心理护理提高妊娠期糖尿病患者自我效能感的效果

目的:探讨运用激励性心理护理提高妊娠期糖尿病(GDM)患者自我效能感的临床效果。方法:选取2019年1月至10月在广州医科大学第六附属医院产科门诊确诊为GDM的孕妇200例,按随机数表法分为对照组、观察组各100例。对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上运用激励性心理护理。两组均在首次就诊时、孕36~37周复诊时两个阶段各填写一次一般自我效能感量表(GSES),并采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估其心理状态,一周后进行轮廓监测血糖。观察并比较两组干预前后的GSES评分、SAS评分、SDS评分及干预后的门诊复诊率、轮廓监测血糖完成率及血糖达标率。结果:干预前,两组的GSES评分、SAS评分、SDS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组的SAS评分、SDS评分均降低,且观察组的SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的门诊复诊率和轮廓血糖监测完成率均高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖的达标率和GSES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对GDM患者实施激励性心理护理能有效提高自我效能感,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,有效控制孕期血糖,值得临床推广应用。

足月产妇凝血功能及D–Ⅱ聚体检测的临床意义

目的:初步建立清远市人民医院健康足月产妇凝血功能及D-Ⅱ聚体检测项目的参考区间。方法:将2018年1月至12月到本院进行生产的健康足月产妇4801例作为观察组。选取同期在本院体检健康的非孕妇女250例作为对照组。在sysmexCA7000上检测各研究对象血液标本的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原国际比率(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、凝血酶时间(TT)、D-Ⅱ聚体等项目水平,并对检测结果进行比较分析。结果:观察组与对照组在PT、TT和INR等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇APTT水平低于对照组,FBG及D-Ⅱ聚体水平高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据本地区人群特点及本院实验室的特性,建立足月产妇凝血功能及D-Ⅱ聚体的参考区间,有利于临床医生正确评价分娩过程中或产后凝血功能异常疾病的诊断和治疗。

什么样的新型研发机构更具有高创新绩效?——基于TOE框架的组态分析

以广东省39家新型研发机构为研究样本,运用模糊集定性比较方法(fsQCA)探讨了新型研发机构产生高创新绩效的影响因素及其提升路径。研究发现:(1)单个影响因素难以推动新型研发机构实现高创新绩效,但不同因素的组合构型具有显著影响;(2)存在5条驱动高创新绩效的路径,包括技术驱动政府支撑型、技术驱动环境支撑型、组织支撑生态促进型、生态支撑人才促进型和全维度协同型;(3)非高创新绩效的驱动机制为1条路径,且与高创新绩效的驱动路径存在非对称性关系。研究结论不仅拓展了新型研发机构绩效管理领域的理论,还为政府和新型研发机构优化绩效提升路径提供决策支持。

凶险型与非凶险型前置胎盘对孕妇产后并发症及围产儿的影响

目的:研究凶险型前置胎盘与非凶险型前置胎盘对孕产妇产后并发症及围产儿的影响.方法:选取2016年1月~2018年10月我院住院分娩的前置胎盘患者403例为研究对象,按照患者的疾病类型分为凶险型前置胎盘和非凶险型前置胎盘,其中86例凶险型前置胎盘孕产妇为研究组,317例非凶险型前置胎盘孕产妇为对照组.两组均以剖宫产方式终止妊娠,根据患者具体情况实施对应手术与常规护理.观察两组患者的手术时间、术中出血量、产后出血比例,围生期处理情况包括大出血导致休克、弥漫性血管内凝血、输血、胎盘植入、宫腔塞纱(纱布填塞)、双侧子宫动脉上行支结扎、双侧髂内动脉结扎、再次手术(介入双侧子宫动脉或髂内动脉栓塞)、切除子宫等,观察两组新生儿情况包括早产率、重度窒息率、气管插管率、死亡率等,并进行对比分析.结果:研究组孕妇手术时间、术中出血量及产后出血比例均显著高于对照组,差异有统计学意义;研究组孕妇术中出血性休克、弥散性血管内凝血(DIC)均明显高于对照组;术中输血率较对照组更高,差异有统计学意义;研究组孕妇胎盘植入的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义;研究组孕妇子宫切除率显著高于对照组;研究组宫腔塞纱(纱布填塞)、双侧子宫动脉上行支结扎、双侧髂内动脉结扎、再次手术(介入双侧子宫动脉或髂内动脉栓塞)、切除子宫比较明显高于对照组,差异有统计学意义;研究组新生儿早产率、气管插管率均高于对照组,差异有统计学意义;两组间新生儿重度窒息率及死亡率比较差异无统计学意义.结论:前置胎盘的孕妇产术后并发症较多,尤其是凶险型前置胎盘,应引起高度重视,对凶险型前置胎盘特别是胎盘植入的孕产妇,在分娩前确诊,并为其制定手术风险评估与救治措施,能够有效降低孕妇术后并发症的发生,改善孕产妇及围产儿预后.