腰椎后路固定融合术深部切口感染病原菌及危险因素

目的探究腰椎后路固定融合术深部切口感染(SSDI)的病原菌分布并分析危险因素。方法回顾性分析2017年3月-2020年3月在杭州市萧山区中医院行腰椎后路固定融合术且随访≥1年的患者临床资料,根据SSDI诊断标准确定发生SSDI病例,分析其病原菌分布,并采用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析患者发生SSDI的危险因素。结果350例患者中发生SSDI者20例,共分离出病原菌23株,其中革兰阳性菌株16株,占比69.56%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌株6株,占比26.09%,以大肠埃希菌为主;真菌1株,占比4.35%。单因素分析显示,年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病、饮酒、手术时间、失血量、术前血清白蛋白均与腰椎后路固定融合术患者发生SSDI有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BMI、合并糖尿病均是腰椎后路固定融合术患者发生SSDI的危险因素(P<0.05)。结论医院腰椎后路固定融合术患者发生SSDI以革兰阳性菌为主要菌种,BMI≥25 kg/m^(2)、合并糖尿病均是腰椎后路固定融合术患者发生SSDI的危险因素。