关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带:前瞻性、随机、对照研究的Meta分析

目的:关节镜下重建前交叉韧带已经成为当前前交叉韧带损伤的首选治疗方法,但对于是否保留前交叉韧带胫骨残端重建存在较大争议。文章系统评价关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带的临床效果。方法:通过计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集所有关于关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带的临床对照研究,检索时限均从建库至2019年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:①保留残端组的Lysholm评分明显高于不保留残端组[MD=2.20,95%CI(0.82,3.58),P=0.001];②保留残端组的IKDC评分明显高于不保留残端组[MD=2.28,95%CI(1.20,3.37),P<0.001];③保留残端组的KT1000/KT2000评分明显低于不保留残端组[MD=-0.29,95%CI(-0.52,-0.06),P=0.01];④保留残端组与不保留残端组的轴移试验无明显差异;⑤保留残端组与不保留残端组的Lachman试验无明显差异;⑤保留残端组与不保留残端组的本体感觉差异明显[MD=0.41,95%CI(0.13,0.69),P=0.004];⑥保留残端组与不保留残端组的胫骨隧道直径无明显差异。结论:现有证据表明保留残端重建前交叉韧带可以提高膝关节术后功能评分、本体感觉和客观稳定性,但无证据表明其对主观稳定性和胫骨骨隧道保护有益。

炙甘草汤对慢性疲劳综合征大鼠行为学免疫球蛋白和干扰素水平的影响

探讨炙甘草汤对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠行为学和IgA、IgG、IgM、IFN-α、IFN-β、IFN-У表达水平的影响。通过慢性束缚法加冷水游泳法建立慢性疲劳综合征大鼠模型(4周),将30只造模成功大鼠随机分为模型组(2 m L/kg·d)和炙甘草汤组(12 g/kg·d),15只未造模大鼠为对照组(2 m L/kg·d)。共灌胃2周。观察各组大鼠鼠尾悬挂试验、力竭游泳试验的变化和检测各组大鼠的血清IgA、IgG、IgM、IFN-α、IFN-β、IFN-У的水平。结果显示,与对照组比较,模型组力竭游泳时间、挣扎次数明显减少(P<0.05),静止时间明显增多(P<0.05),血清IgA、IgG、IgM、IFN-β、IFN-У的水平明显降低(P<0.05),IFN-α水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,炙甘草汤组力竭游泳时间、挣扎次数明显增加(P<0.05),静止时间明显减少(P<0.05),血清IgA、IgG、IgM、IFN-β、IFN-У的水平明显升高(P<0.05),IFN-α水平明显降低(P<0.05)。试验结果表明,炙甘草汤可能通过降低血清IFN-α的表达,促进IgA、IgG、IgM、IFN-β、IFN-У的表达调节免疫功能,减轻疲劳症状,发挥治疗慢性疲劳综合征的作用。

游泳训练对糖尿病大鼠降血糖作用的试验研究

探讨游泳训练对糖尿病大鼠的降血糖作用。通过高糖高脂饲料喂养6周,后一次性腹腔注射链脲佐菌素方法建立糖尿病大鼠模型,将28只造模成功大鼠随机分为模型组和游泳组,15只健康大鼠为对照组。游泳组大鼠进行8周的游泳训练。检测各组大鼠的空腹血糖(FBG)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹血清胰岛素(Fins)、C-肽(C-P)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、葡萄糖转运子蛋白4(GLUT4)和胰十二指肠同源盒因子(PDX-1)的水平。结果表明,与对照组比较,模型组大鼠FBG、GSP、MDA水平明显升高(P <0. 05),Fins、C-P、SOD、GLUT4、PDX-1水平明显降低(P <0. 5);与模型组比较,游泳组大鼠FBG、GSP、MDA水平明显降低(P <0. 05),Fins、C-P、SOD、GLUT4、PDX-1水平明显升高(P <0. 05)。说明游泳训练可以改善促进糖尿病大鼠GLUT4和PDX-1的表达,提高抗氧化能力,促进胰岛素和C-肽分泌,从而降低血糖。

运动训练对代谢综合征大鼠糖脂代谢的影响和机制试验

为了研究运动训练对代谢综合征大鼠糖脂代谢的影响和可能机制。通过8周高脂高糖高盐饲料喂养的方法构建代谢综合征模型,将25只模型鼠分为模型组(13只)和运动组(12只)、4只正常大鼠为对照组。运动组大鼠进行运动训练6周。检测各组大鼠的体重、Lee′s指数、血压、FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、HDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP、FFA、ADP、LEP的水平。结果显示,模型组大鼠体重、Lee′s指数、血压、FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP、FFA、LEP水平明显高于对照组(P<0.05),ADP、HDL-C水平明显降低(P<0.05);运动组大鼠体重、Lee’s指数、血压、FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP、FFA、LEP水平明显低于模型组(P<0.05),而ADP、HDL-C水平明显升高(P<0.05)。表明运动训练可以防治代谢综合征,可能与其抑制TNF-α、IL-6、hs-CRP、FFA、LEP的表达和促进ADP的表达有关。