胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的临床疗效评价

目的:探讨胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的临床疗效。方法:选取2018年6月至2019年12月茂名市人民医院收治的118例老年冠心病心律不齐患者,采用随机数字表法分组,对照组和观察组各59例。对照组施以常规药物治疗,观察组施以胺碘酮治疗,对患者的临床疗效、不良反应、心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间进行观察。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐具有良好的效果。

急性前壁心肌梗死患者PCI术后不同时间静脉应用rh-BNP对心功能影响的研究

目的探讨急性前壁心肌梗死患者PCI术后不同时间静脉应用rh-BNP对心功能影响的研究。方法将90例急性前壁心肌梗死的患者进行编号,依据随机数字法将患者分为三组,各30例,A组为发病6h内采用静脉注射rh-BNP治疗患者,B组为发病6-12h内采用静脉注射rh-BNP治疗患者,C组为发病6h内采用硝酸甘油治疗患者,观察三组患者的各项心功能指标。结果经治疗后,A组发病12h、发病24h和发病72h的CKMB均较B组和C组降低(P<0.05),发病72h的Cr较B组和C组升高(P<0.05),发病72h和发病7d的NT-proBNP较B组和C组降低(P<0.05),经治疗后,三组患者的LVEF较治疗前得到升高,LVEDV和LVES较治疗前得到降低,且A组LVEF较B组和C组升高明显,LVEDV和LVES较B组和C组降低明显,(P<0.05),B组和C组治疗后的LVEF、LVEDV和LVESV对比无明显差异(P>0.05)。结论急性前壁心肌梗死患者PCI术后早期静脉应用rh-BNP可有效改善心功能指标,值得在临床中推广实施。

瑞舒伐他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后的影响及安全性分析

目的:探讨瑞舒伐他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后的影响及安全性。方法:选取2018年3月-2019年12月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者,共94例,采用随机数字表法分组,各47例,对照组施以5 mg的瑞舒伐他汀治疗,试验组施以10 mg的瑞舒伐他汀治疗,对患者治疗前及治疗1个月后的总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、左室舒张末内径(Left Ventricular End-diastolic Diameter,LVEDd)、左室收缩末内径(Left Ventricular Endsystolic Dimension,LVESD)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、血浆N-末端脑钠肽前体(N-terminal Pro-brain Natriuretic Peptide,N-proBNP)、颈总动脉内膜中层厚度(Intima-media Thickness,IMT)、各节^(99)mTc-甲氧基异丁基异腈(99m Tc-MIBI)摄取分数的平均值、丙氨酸转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartic Transaminase,AST)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes,CK-MB)与肌钙蛋白T(Troponin T,TnT)水平的变化情况、心血管不良事件发生情况进行观察。结果:与治疗前比较,治疗1个月后试验组的TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、CK-MB、TnT、ALT、AST、LVEDd、LVESD、N-proBNP水平、IMT明显低于对照组,HDL-C、LVEF水平、^(99)mTc-MIBI摄取分数的平均值明显高于对照组,并且试验组的心血管不良事件发生率明显较低,两组相比差异显著(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者的短期预后具有积极影响,并且具有较高的安全性。

美托洛尔联合稳心颗粒在冠心病合并心律失常患者中的治疗效果及安全性

目的:探讨联用美托洛尔+稳心颗粒在冠心病(CHD)合并心律失常中的疗效及对患者心功能、24h心电图的影响。方法:选取88例某院2019年1月-2021年1月收治的CHD合并心律失常患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组口服美托洛尔治疗,观察组加用稳心颗粒治疗,持续用药6周。比较两组临床疗效、心功能指标、动态心电图指标及安全性。结果:观察组总有效率较对照组高,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)[(62.64±5.25)%]、每搏输出量(SV)[(68.96±5.37)mL]及心输出量(CO)[(4.45±0.47)L/min]高于对照组[(55.39±5.12)%、(61.69±5.28)mL、(4.11±0.43)L/min],有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后室性早搏[(2145.52±113.96)次/24h]、短阵室速[(29.41±3.69)次/24h]低于对照组[(2369.89±143.67)次/24h、(36.53±4.05)次/24h],ST段降低持续时间[(1.29±0.21)min]短于对照组[(1.79±0.28)min],有统计学差异(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论:联用美托洛尔+稳心颗粒可提高CHD合并心律失常疗效,减少室性早搏、短阵室速次数,改善心功能,安全可靠。

伊伐布雷定治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床效果及安全性

目的探讨伊伐布雷定治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2021年1月茂名市人民医院收治的80例COPD合并心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上加用伊伐布雷定治疗。两组均持续用药3个月。比较两组的心功能[左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)及每搏输出量(SV)]、静息心率变化、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行距离及肺功能[呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)],并记录两组的不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的LVEF、CO、SV水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的LVEF、CO、SV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的静息心率变化、NT-proBNP水平及6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的静息心率、NT-proBNP水平低于治疗前,6 min步行距离长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的静息心率、NT-proBNP水平低于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的PEF、FVC、FEV1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的PEF、FVC、FEV1水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的PEF、FVC、FEV1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊伐布雷定可增强COPD合并心力衰竭的治疗效果,纠正心肺功能异常,降低NT-proBNP水平,稳定静息心率,安全可靠。