OBE理念下课程思政融入内分泌学教学的探索与实践

文章详细探讨了OBE理念在内分泌学教学中的具体实践,旨在通过OBE理念的有效应用,将课程思政融入内分泌学教学中,以提升医学生的专业素养、道德品质和社会责任感。文章提出通过明确学习成果、修订教学目标、优化教学内容、创新教学方法和建立评价体系等具体措施,为医学院校的内分泌学教学改革提供实践参考。

2型糖尿病周围神经病变与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的探讨2型糖尿病周围神经病变与胰岛β细胞功能的相关性。方法选取2020年1月至12月广西医科大学第二附属医院收治的298例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否合并周围神经病变将其分为周围神经病变组(n=178)和无周围神经病变组(n=120)。采用二两馒头餐后30min净增C肽与葡萄糖比值(ΔC肽30/ΔG30)和30min净增胰岛素与葡萄糖比值(Δ胰岛素30/ΔG30)评估早期阶段胰岛分泌功能;采用二两馒头餐后120min血糖曲线下面积(area under the curve,AUC)校正后的C肽和胰岛素AUC(C肽_(AUC)/G_(AUC)、胰岛素_(AUC)/G_(AUC))评估总的β细胞分泌功能。多因素Logistic回归分析探讨2型糖尿病并发周围神经病变的危险因素。结果周围神经病变组患者的餐后60min C肽、120min C肽、ΔC肽30/ΔG30、C肽_(AUC)/G_(AUC)均显著低于无周围神经病变组(P<0.05)。ΔC肽30/ΔG30和C肽_(AUC)/G_(AUC)与高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均呈负相关,与体质量指数、尿酸均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,空腹血糖升高、C肽_(AUC)/G_(AUC)降低均是糖尿病患者发生周围神经病变的独立危险因素(P<0.05)。结论2型糖尿病患者胰岛β细胞功能下降是糖尿病周围神经病变发病的独立危险因素,应积极保护胰岛β细胞功能以延缓周围神经病变的发生。

2型糖尿病合并DPN与糖尿病肾病、下肢动脉粥样硬化症的相关性

目的探讨2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变(DPN)与糖尿病肾病、下肢动脉粥样硬化症的相关性。方法选取2020年1-12月在该院内分泌科住院的T2DM患者298例,根据患者是否合并DPN分为DPN组(178例)和非DPN组(120例)。比较2组随机尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、空腹血糖(FBS)、餐后2 h C肽(2 h CP)水平及下肢动脉粥样硬化症、糖尿病肾病发生率等指标,同时分析DPN的独立危险因素。结果2组年龄、性别、病程及随机UACR、FBS、2 h CP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组下肢动脉粥样硬化症及糖尿病肾病发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。下肢动脉粥样硬化症、糖尿病肾病是DPN的独立危险因素(P<0.05)。结论DPN与糖尿病肾病、下肢动脉粥样硬化症显著相关。

呼唤新诗艺术形式的规范——关于闻一多新格律诗理论和新诗现状的思考

本文把闻一多对新诗的理论贡献概括为三个方面 :主张诗应当富于时代精神和植根于社会生活的浓郁诗情 ;主张诗应当有鲜明的民族特色 ;主张诗应当有艺术形式的规范。着重论述闻一多为建立新诗艺术形式的规范而提出的创造新格律诗的理论 ,并联系新诗的历史和现状 ,论述闻一多这一理论主张对新诗创作、理论建设的重要意义和影响。认为新诗创作中存在的问题恰恰是因为有悖于闻一多关于新诗的理论主张。认为新诗应在继承民族诗歌传统的基础上 ,充分运用、发挥民族语文的特点和优长 ,借鉴外国诗歌的长处 ,学习和发展闻一多关于新格律诗的理论 ,以实现新诗的格律化 。

文章老更成——读李华章散文新集《岁月叠影》

文章认为李华章的散文集《岁月叠影》,取材角度巧妙,简洁地写人记事,留下了好些人物和他们所处时代的侧影;他笔底常走春秋,饱含着岁月长期积累沉淀的深情,读来感人至深;李华章散文篇幅短小精炼,意蕴丰富,耐读耐回味。同时,作者精于文字锤炼,散文中常有洗练的句群、流畅的排比、工整的偶句和诗的韵味,给人以语言的美感和阅读的愉悦。

杂文杂谈

本文简要论述了杂文的文体特点、应重视杂文赞美与讽刺功能,而不应太过强调其"匕首投枪"功能;杂文应有亲切感、生动活泼与幽默风趣;杂文作者应热爱生活、关注社会、关注民生民情,多接地气;杂文应特别讲究标题艺术等。

自制膳食在住院糖尿病患者低血糖管理中的应用效果

目的 探讨自制膳食在住院糖尿病患者低血糖管理中的应用效果。方法 选择2020年7月至2021年6月在我院内分泌科发生低血糖的糖尿病患者180例,随机分为3组,每组60例。A组(自制低血糖食品组)患者给予自制低血糖食品,B组(苏打饼干组)患者给予苏打饼干,C组(葡萄糖溶液组)患者给予30 ml 50%葡萄糖溶液。比较3组患者进食前即刻血糖、进食后15 min的血糖值及下一餐前血糖值和患者满意度情况。结果 3组患者的进食前即刻血糖水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。3组患者均在进食15 min后能提高血糖并纠正低血糖,进食后15 min血糖值比较,C组患者的血糖值高于A、B,且A组的血糖值高于组B,差异均有统计学意义(均P<0.05)。下一餐前血糖值比较,C组患者的血糖值高于A、B组,且B组的血糖值高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者对纠正低血糖食物的满意度比较,A组患者的满意度高于B、C组,B组的满意度高于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 自制低血糖食品更利于控制血糖,提高患者食物摄入量的准确性,能及时有效缓解糖尿病患者低血糖症状,值得临床推广应用。

2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平变化及其原因分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其可能的原因。方法:选取2016年1—12月广西医科大学第二附属医院住院治疗的T2DM患者158例,分为糖尿病合并高血压组(85例)和单纯糖尿病组(73例),另选取同期在本院行体格检查的32例健康志愿者为正常对照组。比较3组血清Hcy、叶酸、维生素B12(VitB12)水平。将糖尿病合并高血压组分为Hcy升高组(Hcy≥15μmol/L)和Hcy正常组两个亚组。比较两组叶酸和VitB12水平。结果:糖尿病合并高血压组血清Hcy水平高于单纯糖尿病组及正常对照组,叶酸水平低于单纯糖尿病组及正常对照组(P<0.05);3组VitB12水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hcy升高组的叶酸水平明显低于Hcy正常组(P<0.05),而两组VitB12水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,T2DM合并高血压患者血清Hcy水平与血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平呈正相关关系,与叶酸水平呈负相关关系(P<0.05)。结论:T2DM合并高血压患者血清Hcy水平升高,这可能是由于叶酸水平降低所致。

2型糖尿病大血管并发症的防治进展

随着人们生活方式的改变,2型糖尿病的患病率在逐年增高,成为危及人类健康的主要疾病。2型糖尿病会引起大血管及微血管等并发症,其中大血管并发症包括冠心病、缺血性脑卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病致死和致残的主要原因。大血管并发症的主要危险因素包括高血糖、高血压、血脂异常、肥胖、血液高凝状态等。本文对2型糖尿病大血管并发症的防治进展做一综述。

仿生超疏水聚丙烯/二氧化钛复合薄膜的构筑及性能研究

采用简便的相分离法制备出超疏水PP/TiO2复合薄膜。该复合薄膜表面与水的接触角为169°,滚动角小于4°。pH值为1~14的水溶液在其表面都具有很高的接触角,均大于160°。对其表面进行扫描电子显微镜分析可知,该薄膜具有类花瓣二元微纳米复合微观结构,这种结构可捕获空气,形成水与基底之间的气垫,对表面超疏水性的产生起到了关键作用。用Cassie理论对其表面超疏水进行分析,结果表明,约2.7%的面积是水滴和基体接触,而有约97.3%的面积是水滴和空气接触。

氧化应激与代谢综合征的关系及抗氧化剂的应用

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是多种代谢危险因素簇集在个体上的一种异常病变状态,这些异常包括腹型肥胖、糖耐量异常、高血压、血脂异常等,这些组分以不同形式组合影响机体代谢,主要临床结果为心血管疾病。随着人民生活水平的提高,尤其是饮食模式西方化,运动量减少等因素促成MS发病率明显增加[1],目前已经成为备受关注的公共健康问题。大量研究表明,氧化应激是MS发生和发展的重要病因之一[2],现就氧化应激及MS的关系进行综述。

浅论夏丐尊和丰子恺的散文

夏丐尊是我国著名的文学家、教育家,出版家、爱国民主战士。他是历史悠久的《中学生》杂志创刊人之一。他与叶圣陶等合著的《文心》、《文章讲话》、《文章作法》以及他的《文艺论ABC》等,曾经在一代又一代的青年读者中不胫而走,至今仍然受到广泛的欢迎。他给我们留下的文学作品不多,但一本《平屋杂文》中的大多数篇什,都堪称散文的精品。巴金在谈到他的散文受了“五四”以后从鲁迅起接连出现的散文能手的影响时,是把夏丐尊与朱自清、叶圣陶列在一起的。(巴金:《谈我的散文》)曾经是夏丐尊的学生后来与之共事多年的丰子恺,不仅是我国著名的画家,也是著名的散文家、

柳青的创作和深入生活

毛泽东文艺思想哺育了我国一代作家。由于广大作家的共同努力,我国革命文学事业自延安文艺座谈会之后,形成了一个新的优良传统,这就是作家自觉地深入工农兵群众的生活,为以工农兵为主体的广大人民服务和创作。柳青就是这一代作家中杰出的一个。毛泽东文艺思想指引柳青走上了一条正确的生活和创作道路,柳青也以自己的生活和创作的实践进一步证明了毛泽东文艺思想的正确。特别可贵的是,柳青以自己毕生的坚韧不拔的努力,在解决深入生活和创作的关系方面,积累了丰富的经验。近年来。

《中国当代文学》审稿会在武昌举行

教育部委托我院编写的高等学校文科教材《中国当代文学》审稿会七月中旬已在武昌举行。《中国当代文学》教材的编写工作已经进行了三年,计划编成三册,现已完成并印出第一、二两册讨论稿,约七十五万字,第三册的编写工作也在积极进行。应邀与会的同志对两册讨论稿进行了认真、深入的讨论,一致肯定该书已经取得了可贵的成绩,有自己的优点和特色,为进一步修改成一部比较好的教材打下了良好的基础;

柳青小说艺术风格浅探

风格是作家成熟的标志。越是成熟的作家,就越有独特鲜明的风格。柳青是我国当代最有风格特色的杰出作家之一。但是,对柳青艺术风格的研究似乎还很不够。已故文学巨匠茅盾在一九六○年全国第三次文代会上的报告和其他一些著述中,曾对我国当代一大批作家的个人风格,作过精辟的论述和概括。这对我们如何认识和把握一个作家的风格特色,很有启示意义。不过,对柳青的艺术风格,茅盾却未曾论及。

血尿酸与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化关系的Meta分析

目的 综合评价血尿酸与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的关系。方法 运用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方和PubMed数据库,收集自建库以来至2018年9月国内外公开发表的有关血尿酸与T2DM患者颈动脉粥样硬化关系的研究文献,采用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果 共纳入18项研究,均为病例对照研究,根据颈动脉粥样硬化组颈动脉内膜中层厚度(CIMT)标准可分为两组,CIMT≥1.0 mm组包括2 499名研究对象;CIMT≥0.9 mm组包括1 469名研究对象。 Meta 分析结果均显示T2DM患者颈动脉粥样硬化组的血尿酸水平明显高于T2DM患者非颈动脉粥样硬化组[CIMT≥1.0 mm组 WMD=58.33,95% CI 49.20~67.47,P<0.000 01;CIMT≥0.9 mm组 WMD=73.87,95 % CI 57.89~ 89.86 ,P<0.000 01],漏斗图和Begg′s秩检验(CIMT≥1.0 mm组 P=0.251;CIMT≥0.9 mm组 P=0.917)显示未发现显著发表偏倚,可靠性较强。结论 高血尿酸与T2DM患者的颈动脉粥样硬化关系十分密切,说明高尿酸血症可能是导致动脉粥样硬化的原因之一。

关于新时期文学中现代主义思潮的断想

众所周知,现代主义本是西方从19世纪末到20世纪中叶产生和盛行的文学思潮。在本世纪20、30年代,它曾对中国现代文学产生过一定的影响。应当说,它已经不算什么新潮了。可是,到了20世纪70年代末和80年代中前期,却成了中国文坛上的一股新潮,成为我国新时期文学中最令人注目的现象之一。潮涨潮落,许多问题值得认真研究、思考。新时期文学中出现现代主义思潮,有其历史发展的必然性。正如一个国家的经济、政治一样,作为意识形态之一的文学。

网络计划技术中的可行资源分配问题

运用关键线路法(C.P.M)可以求出一项工程中各工序的最早开始和最迟结束时间,从而求出完成整个工程的最短时间。在上述时间不变的约束之下,如何使资源利用优化,这是网络计划技术的一个重要课题。从现有的文献资料看来,解决这类优化问题的方法不多,而且还有不少问题没有解决。本文引进图论技术——可行流方法,以解决一类资源利用的优化问题。

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折172例临床分析

目的总结胫腓骨骨折的临床特点,探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的手术方法及疗效。方法采用闭合复位、有限扩髓交锁髓内钉固定(均为静力固定)治疗胫腓骨骨折172例,其中,9例术后3～6个月去除远端锁钉动力化,受伤距手术时间6h～15d,平均3.5d。按Johner-wruch功能评价标准评定治疗结果。结果 103例获得随访,随访时间8～26个月,平均18.2个月。全部病人均达到骨性愈合,骨折愈合时间3.5～9.5个月,平均6个月,其中,优129例,良43例。所有病人均无骨筋膜室综合征、切口感染、骨髓炎和膝前疼痛等,无主钉断裂,无骨折畸形愈合。9例病人出现骨折延迟愈合,1例病人拔出远端锁定改为动力化后出现近端一枚锁钉断裂,骨折均完全愈合。结论胫腓骨骨折多由高能量损伤引起,多发生在骨干区。闭合复位交锁髓内钉内固定是较好的治疗方法 ,其操作简单、手术创伤小、固定可靠、不损伤骨折端骨膜、临床愈合率较高、并发症少、病人术后生活质量较高,值得推广。

足底岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损5例报告

足跟部皮肤需要负重，耐磨、缺损后需要用类似的组织修复，才能保持良好的功能。我院从１９８７年始先后用足底岛状皮瓣修复足底部皮肤剥脱伤伴跟骨外露、跟骨化脓性骨髓炎、慢性溃疡等５例，疗效满意。一、临床资料男性１例，女性４例；年龄２０～６７岁，平均３９岁。３...