不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程及新生儿结局的影响

目的观察不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程及新生儿结局的影响。方法回顾性分析分娩的134名初产妇临床资料。按照实施分娩镇痛的时机分为两组,将宫口扩张<3cm实施分娩镇痛的70名产妇设为对照组,将宫口扩张≥3cm实施分娩镇痛的64名设为观察组。对比两组初产妇产程时间、自然分娩率及新生儿1min、5min的Apgar评分。结果观察组第一产程时间比对照组短(P<0.05)。两组初产妇顺产率、阴道助产率、中转剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿1min的Apgar评分(9.95±0.04)分高于对照组的(9.87±0.11)分(P<0.05)。结论在初产妇宫口扩张≥3cm时实施分娩镇痛可缩短第一产程时间,降低新生儿窒息发生风险,且不会增加阴道助产率、剖宫产率。

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果

目的探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果。方法选取60例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,按照奇偶法随机分为两组,各30例。对照组采用硫酸镁治疗,试验组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,比较两组的血压变化情况、24 h尿蛋白定量、同型半胱氨酸值、血管内皮功能指标、不良妊娠结局。结果治疗后,试验组收缩压、舒张压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组24 h尿蛋白定量、同型半胱氨酸、血清胱抑素C显著低于对照组,一氧化氮显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良妊娠结局发生率为3.33%,显著低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,效果显著,值得推广。

不同程控硬膜外脉冲式注射速率下自控硬膜外分娩镇痛对罗哌卡因补充量的影响观察

目的:探讨不同程控硬膜外脉冲式注射(PIEB)速率下自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)对罗哌卡因补充量的影响观察。方法:选取2021年5—7月我院收治的待产初产妇80例,根据PIEB不同注射速率分组为低速率组(n=38)和高速率组(n=42)。分别于T_(0)(给药前)、T_(1)(给药后30min)、T_(2)(宫口开全)、T_(3)(第二产程结束)、T_(4)(第三产程结束)时比较两组患者心率(HR)和呼吸(RR)水平,采用疼痛视觉(VAS)评分评估疼痛水平;比较并记录两组患者首次补救阵痛时间、产程时间和罗哌卡因补充量。结果:两组在T_(1)、T_(2)、T_(3)和T_(4)时HR、RR水平呈下降趋势(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);T_(1)、T_(2)和T_(3)时低速率组VAS评分低于高速率组,差异有统计学意义(P<0.05);低速率组首次补救阵痛时间、产程时间和罗哌卡因补充量均低于高速率组,有统计学意义(P<0.05)。结论:低速率PIEB下PCEA可维持分娩术中血流动力学水平,提高镇痛效果,降低罗哌卡因补充量,值得麻醉医师参考。

依托咪脂复合丙泊酚对门诊宫腔镜手术患者苏醒质量及术后镇痛效果的影响

目的:探讨对门诊接受宫腔镜手术治疗的患者,采取依托咪酯复合丙泊酚的麻醉方案对患者的干预效果。方法:将120例研究对象随机分成实验组与对照组各60例,对照组使用丙泊酚麻醉,实验组使用依托咪酯复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉及手术情况。结果:实验组麻醉诱导时间、麻醉维持时间、手术时间及麻醉苏醒时间均短于对照组,术后4h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组意识消失时(T_(1))、扩张宫颈时(T_(2))的HR、MAP水平均显著高于对照组(P<0.05);实验组并发症总发生率6.67%低于对照组20.00%(P<0.05)。结论:对门诊宫腔镜手术治疗患者,应用依托咪酯复合丙泊酚的麻醉方案有良好麻醉效果,术后镇痛效果满意,对患者术中生命体征干扰小及术后并发症发生率低。

高压SF_(6)断路器绝缘拉杆连接方式的试验研究

绝缘拉杆是断路器的关键部件之一,为确保绝缘拉杆性能质量的安全可靠,对绝缘管与金属接头连接方式,绝缘管内、外螺纹连接结构,绝缘管不同齿形内螺纹连接结构,绝缘管内外金属接头连接结构以及加与不加粘接剂等进行了试验研究,得出绝缘管内螺纹连接加粘接剂的结构方案具有最佳的拉伸力值,其连接结构值得推广使用。

浅谈如何打造满足小学生英语学习心理需求的活力课堂

随着经济的发展和社会的进步,英语越来越受到人们的重视。小学英语是学生学习英语阶段的基础,而六年级的英语教学却是在学生适应过英语教学之后,在小学阶段的最后时期,学生对于英语教学失去了最初的新鲜感,因此要培养学生对英语学习的兴趣有一个活力非常重要,能够培养学生提高对英语文化的理解,调动学生学习英语的积极性,培养学生的英语技能。

硬膜外注射罗哌卡因抑制初产妇硬膜外分娩镇痛时爆发痛的效力

目的确定硬膜外注射罗哌卡因抑制初产妇硬膜外分娩镇痛时爆发痛的效力。方法硬膜外分娩镇痛中发生爆发痛的初产妇,年龄≥18岁,单胎,足月,头位妊娠,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI<30 kg/m^(2)。硬膜外注射罗哌卡因10 ml,采用序贯法确定给药浓度,首例浓度为0.15%。根据爆发痛是否缓解,确定下一例孕产妇罗哌卡因浓度,相邻浓度比值为0.9。爆发痛缓解标准:硬膜外注射罗哌卡因后30 min内NRS评分<4分。采用Dixon-Massey法计算罗哌卡因抑制分娩镇痛时爆发痛的半数有效浓度(EC_(50))。结果本研究共纳入26例初产妇,EC_(50)(95%可信区间)为0.102%(0.088%~0.117%)。结论硬膜外注射罗哌卡因10 ml用于抑制初产妇脉冲式硬膜外分娩镇痛中爆发痛时,其EC_(50)(95%可信区间)为0.102%(0.088%~0.117%)。