淋巴瘤病人化疗间歇期延续性护理需求调查表的编制及信效度检验

目的:编制淋巴瘤病人化疗间歇期延续性护理需求调查表并检验其信效度。方法:基于生存-关系-成长需求理论(existence-relatedness-growth,ERG),采用文献回顾、半结构式访谈初步确定调查表的条目池,通过德尔菲专家函询、预调查筛选并修订条目内容,对186例淋巴瘤病人进行问卷调查,经项目分析和信效度检验形成正式版调查表。结果:淋巴瘤病人化疗间歇期延续性护理需求调查表包括症状管理需求、疾病治疗信息需求、日常生活指导需求、静脉通路护理知识需求、关系的需求、自我实现需求6个维度,共28个条目,条目水平内容效度指数为0.88~1.00,量表水平内容效度指数为0.86。该调查表的Cronbach′sα系数为0.737,折半信度为0.725,重测信度为0.716。结论:构建的淋巴瘤病人化疗间歇期延续性护理需求调查表具有良好的信效度,可作为淋巴瘤病人化疗间歇期护理需求研究的测评工具。

纾解群体性的教育焦虑何以可能:基于价值论视角的省思

作为客观事实的教育焦虑在人类社会的不同历史时期有着不同的表现形式和影响程度,但现代社会赋予了教育焦虑全新的意义,使得它成为具有群体性、结构性的教育体验。从认识论角度来看,教育焦虑的实质在于被功利主义思想所引发的教育价值错位与偏移,具体表征在价值、内容和过程等方面,最终导致教育的非人格化。纾解教育焦虑的关键在于以“存在的勇气”直面教育焦虑本身,在与焦虑共存的同时坚守教育的育人本位,在健全的教育关系中重建人的本体性安全,从而将教育焦虑转化为促进个体成长的不竭动力。

血液肿瘤患者化疗相关性口腔黏膜炎的护理研究进展

对血液肿瘤患者化疗相关性口腔黏膜炎的危险因素和预防措施进行综述,危险因素包括个体因素、吸烟、口腔环境、口腔清洁度、血常规和肝肾功能检查结果、肿瘤类型、化疗药物种类及使用方法,预防口腔黏膜炎发生的措施包括化疗前口腔检查与清洗、有效刷牙与漱口、选择合适的漱口液、采用口腔冷冻疗法和低强度激光治疗、健康教育,今后可建立口腔黏膜炎的风险预测模型,以识别高风险人群,并采用多学科联动及综合性护理干预,以有效防治口腔黏膜炎发生。

强化电芬顿氧化苯扎氯铵效率及机理研究

采用铁丝为阳极和玻碳为阴极构成的电芬顿体系来降解含有苯扎氯铵的废水,考察了初始p H、外加电流、Fe2+投加量、不同电解质、曝气量对降解过程的影响。结果表明:在p H为3、电流为15 m A、Fe2+的浓度为1 mmol/L、电解质为Na2SO4、曝气量为0.15 m3/h的条件下,5 h后苯扎氯铵的降解率达到99%。通过对降解过程中的中间产物的测定,苯扎氯铵的降解途径主要是C—N和C—C键的断裂,最后逐步矿化为小分子。

特发性炎性肌病并发间质性肺病的危险因素分析

目的:探讨特发性炎性肌病(IIM)并发间质性肺病(ILD)的临床特征及危险因素。方法:采用多中心、回顾性分析的方法比较合并ILD组与无ILD组患者的临床资料,总结临床特征,分析发生ILD的危险因素。结果:307例IIM患者被分为合并ILD组179例与无ILD组128例。2组患者在年龄(t=1.982,P=0.049)、合并其他结缔组织病(χ^(2)=4.060,P=0.044)、发热(χ^(2)=11.625,P=0.001)、向阳疹(χ^(2)=5.422,P=0.020)、关节炎(χ^(2)=6.051,P=0.014)、技工手(χ^(2)=11.756,P=0.001)、合并恶性肿瘤(χ^(2)=11.756,P=0.004)、红细胞沉降率(ESR)(t=3.905,P=0.000)、C反应蛋白(CRP)(Z=-3.677,P=0.000)、抗Ro-52抗体(χ^(2)=30.532,P=0.000)、抗Jo-1抗体(χ^(2)=19.860,P=0.000)、抗合成酶抗体(抗ARS抗体)(χ^(2)=26.170,P=0.000)等方面比较,差异有统计学意义。而2组患者在性别、病程、诊断、Gottron征、肌力、肌炎、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、抗MDA5抗体、抗PM-Scl抗体等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析发现,年龄、发热、技工手、ESR、抗Ro-52抗体及抗ARS抗体均是IIM并发ILD的危险因素,合并恶性肿瘤与ILD的发生呈负相关。结论:IIM并发ILD与年龄、合并其他结缔组织病、发热、向阳疹、关节炎、雷诺现象、技工手、合并恶性肿瘤、ESR、CRP、抗Ro-52抗体、抗ARS抗体(包括抗Jo-1抗体)有关。其中,年龄、发热、技工手、ESR、抗Ro-52抗体及抗ARS抗体均可能是IIM并发ILD的独立危险因素,可能增加ILD的发生风险,合并ILD患者肿瘤发生率相对偏低。

2021年扬州地区新型冠状病毒肺炎疫情期间风湿病患者焦虑、抑郁情绪调查研究

目的:分析扬州地区新型冠状病毒肺炎疫情期间风湿病患者的心理状态及相关影响因素,为将来制订突发公共卫生事件下风湿病患者心理危机干预方案提供科学依据及参考。方法:使用智能疾病管理系统(SSDM)在扬州地区新型冠状病毒肺炎疫情期间发放线上调查问卷400份,收回350份。问卷内容包括人口学特征、疫情对生活影响、风湿病相关情况及医院焦虑抑郁量表(HADS);统计分析疫情期间风湿病患者焦虑、抑郁情绪状态及影响因素。结果:扬州地区新型冠状病毒肺炎疫情期间风湿病患者出现焦虑、抑郁情绪的比例较非疫情期间明显升高;单因素方差分析显示,处于隔离状态、每年看病支出>3万元、不会使用互联网医院的风湿病患者焦虑HADS评分更高,焦虑情绪更严重(P<0.05);文化程度在高中以下、年收入≤5万元、每年看病支出>3万元、不会使用互联网医院的风湿病患者抑郁HADS评分更高,抑郁情绪更严重(P<0.05);多因素分析结果显示,会使用互联网是患者焦虑、抑郁情绪的保护因素(P<0.05);每年看病支出﹥3万元是患者抑郁情绪的危险因素(P<0.05)。不同病种风湿病患者焦虑、抑郁情绪在人口学特征、疾病相关情况等方面表现存在差异(P<0.05);轻度焦虑风湿病患者和中重度焦虑风湿病患者的看病支付方式、年收入存在差异(P<0.05);轻度抑郁风湿病患者与中重度抑郁风湿病患者的文化程度、是否会使用互联网医院存在差异(P<0.05)。结论:新型冠状病毒肺炎疫情下,风湿病患者出现焦虑、抑郁情绪比例上升。焦虑和抑郁情绪受到年收入、每年看病支出、是否会使用互联网医院、受教育程度的影响。应针对处于隔离状态、受教育程度低下、年收入≤5万元、每年看病支出>3万元、不会使用互联网医院的患者制订干预措施,有助于减轻患者心理负担。

新型Fe_3O_4@α-MnO_2活化过一硫酸盐降解水中偶氮染料

采用两步水热法制备了新型磁性纳米Fe_3O_4@α-MnO_2复合材料作为催化剂,用于活化过一硫酸盐(PMS)产生强氧化性的硫酸根自由基(SO4-·)氧化降解偶氮染料活性黑5(RBK5).采用透射电子显微镜(TEM),X射线粉末衍射仪(XRD)和振动样品磁强计(VSM)对制备的催化剂进行表征,证明成功合成了纳米α-MnO_2包覆Fe_3O_4形态的Fe_3O_4@α-MnO_2催化剂,催化剂的饱和磁化强度为39.89emu/g.Fe_3O_4@α-MnO_2催化剂活化PMS与单一的Fe_3O_4和α-MnO_2活化PMS相比,具有更高的催化效率,说明铁锰双金属存在协同作用.同时研究了催化剂的投加量、PMS的浓度和初始pH值等各种因素对RBK5的降解效率以及反应动力学的影响.实验结果表明,Fe_3O_4@α-MnO_2催化剂活化PMS降解RBK5的过程符合准一级反应动力学,在催化剂投加量为1.2g/L,PMS的浓度为4mmol/L,初始pH值为7.0,反应时间为60min的情况下,浓度为30mg/L的RBK5的降解效率可达到91%,此时RBK5的降解速率常数也达到最高值0.023min^(-1).此外,通过加入自由基淬灭剂甲醇、叔丁醇和硝基苯判断了Fe_3O_4@α-MnO_2/PMS体系中起主要氧化降解作用的活性物种为SO4-·.

氧化石墨烯电催化高效降解有机染料RBk5

电化学高级氧化技术是处理有机染料废水的有效技术方法之一,但其应用受传统贵金属电极成本高、易毒化失活等缺陷的限制.本研究采用廉价易得的石墨粉材料,制备氧化石墨烯(GO)催化剂,用于活性黑5(RBk5)染料废水的电催化氧化降解研究.利用透射电子显微镜、X射线光电子能谱、红外光谱、拉曼光谱、循环伏安法和电化学阻抗谱分析材料的结构特性及电化学性能.结果显示,氧化石墨烯具有较高的电子迁移速率,良好的亲水性和电催化活性.不同的RBk5浓度、外加电流、电解质、初始pH值等条件对RBk5的降解效率也有一定程度的影响.其中,电解质因素对材料性能影响最为显著.在RBk5浓度为10mg/L、外加电流为20mA、反应时间为35min、电解质为NaCl的条件下,电催化降解效率可以达到100%.

纳米铁酸铜催化剂活化过一硫酸盐降解苯胺废水

使用溶胶凝胶法制备纳米铁酸铜催化剂,并用于活化过一硫酸盐催化降解苯胺废水。探究了纳米铁酸铜投加量、过一硫酸盐投加量和pH对苯胺降解率的影响。结果表明,在纳米铁酸铜投加量为2.0g/L、过一硫酸盐投加量为0.2g/L、pH=7.0的条件下,纳米铁酸铜活化过一硫酸盐催化降解苯胺废水的效果最好,反应60min,100mL质量浓度为10mg/L的苯胺降解率可达99%。纳米铁酸铜在反应过程中的总铁溶出量仅为0.87mg/L,总铜溶出量仅为0.03mg/L。苯胺的降解途径:一是苯胺中的氨基被自由基攻击,生成亚硝基苯,继续氧化生成硝基苯,然后开环矿化为CO_2和H_2O;二是氨基对位苯环上的氢原子被羟基取代生成对羟基苯胺,对羟基苯胺被自由基攻击生成亚氨基苯醌,进一步反应生成对苯醌,然后开环矿化为CO_2和H_2O。

浅谈市政道路工程混凝土路面施工技术

本文结合东润华庭东侧道路及排水工程,对该道路的混凝土路面的施工进行分析和探讨。

马氏珠母贝肠道及其养殖水体可培养细菌群落结构

【目的】了解马氏珠母贝(Pinctada fucata martensii)肠道及其养殖水体可培养细菌的群落组成。【方法】采用2216E平板涂布法研究海区养殖马氏珠母贝肠道与养殖水体的可培养菌群种类及丰度。【结果与结论】马氏珠母贝肠道及其养殖水体的可培养细菌归属于2门(变形菌门和厚壁菌门)3纲7目10科23属56种。属水平上,肠道中以弧菌属(74.7%)和假交替单胞菌属(18.7%)为主;养殖水体中α-变形菌纲的FJ943236_g属(40.7%)丰度最大,弧菌属(16.7%)相对肠道丰度较低。样品共有菌属为弧菌属、假交替单胞菌属、发光杆菌属和芽孢杆菌属;肠道特有菌属为希瓦氏菌属和盐单胞菌属;养殖水体特有菌属主要为FJ943236_g、鲁杰氏菌属和Nautella。在种水平上,7个种为二者共有;马氏珠母贝肠道和养殖水体特异性菌种分别为18个和31个。虽然门水平上马氏珠母贝肠道中可培养细菌群落与其养殖水体中的细菌群落大致相似,但在属、种水平上二者差异明显。

硫掺杂石墨烯电催化降解偶氮染料RBK

采用改进的Hummers方法制备氧化石墨烯(GO),以二苯二硫醚(BDS)为掺杂剂,在一氧化碳(CO)氛围下,采用一步退火法合成硫掺杂石墨烯(SG)。通过透射电子显微镜(TEM)、傅氏转换红外线光谱分析(FTIR)、拉曼光谱(Raman)、X射线光电子能谱(XPS)等对样品的微观结构和形貌进行表征,利用电化学阻抗技术测试杂化后石墨烯电导性能,以RBK5为目标污染物进行硫掺杂石墨烯电催化性能研究。研究结果显示,经S掺杂后的石墨烯具有高于纯石墨烯的导电能力与催化活性,当退火温度为400℃且S∶C (质量比)=1.31时,得到的硫掺杂石墨烯(400℃-SG-1.31)在初始pH为3.0时对偶氮染料RBK5的降解效果最好。在初始浓度5mg/L,电流密度为20mA,初始pH为3.0条件下,反应20min即可达到99%的RBK5降解效率。

在质量管理中落实顾客监管要求的实践与思考

论述了在产品研制和生产的质量管理过程中,做好顾客沟通的重要意义。在对国家军用标准《质量管理体系要求》中需要顾客参与的要求进行梳理和分析的基础上,结合多年实践经验,对如何做好项目策划,如何主动让顾客参与研制生产过程管控方面的实践进行了论述。提出了军品承制单位在质量管理过程中,与落实顾客监管要求的关注点和风险点,对如何做好顾客沟通和落实顾客监管要求提出了指导性建议。

微RNA调控痛风相关炎症信号转导通路研究进展

微RNA(miRNAs)可参与众多疾病发生与发病的调控,目前,关于miRNAs调控作用的报道较多,miRNAs参与痛风的发病机制,介导痛风的免疫炎症反应。本综述通过对痛风相关炎症信号通路相关文献的复习,对miRNAs与痛风发生发展的研究进行阐述,了解miRNAs参与疾病发生发展和潜在功能及临床意义,旨在为痛风的诊疗提供新思路。

环境介质中抗生素分析技术研究进展

对国内外标准和文献报道的环境介质中抗生素分析技术进行综述。介绍了不同类型抗生素的基本性质,总结了它们在环境中的污染特点。结合国内外现行标准和公开发表的文献,总结了当前水质、土壤等环境介质中抗生素的分析方法,包括理化检测技术和免疫检测技术。比较了液相色谱法、气相色谱法、光谱分析法、酶联免疫法、电化学分析法等方法的特点,高效液相色谱质谱法是当前分析环境介质中抗生素最广泛、最稳定、最成熟的方法,其他分析方法尚待完善。现阶段对环境中抗生素的分析以地表水为主,对废水、土壤和沉积物的研究较少。这些技术和方法可为实验室建立抗生素分析方法提供重要参考依据;同时,为满足环境监测多样性的需求,抗生素分析技术仍然有巨大的发展潜力和良好的研究前景。

N原子杂化石墨烯高效活化过一硫酸盐降解RBk5染料废水

过硫酸盐高级氧化技术使用过程中,活化剂的大量流失与其环境二次危害是影响该技术应用的主要限制因素.针对这一问题本研究采用改进的Hummers法结合水热法制备环境友好型的N原子掺杂石墨烯作为催化剂,活化过一硫酸盐(PMS)产生硫酸根自由基(SO4-·)和羟基自由基(·OH)降解活性黑5(RBk5)染料.利用傅立叶红外光谱,X-射线光电子能谱,拉曼光谱和透射电子显微镜对N原子掺杂石墨烯进行表征.对催化剂催化性能进行研究,考察了初始p H、催化剂投加量和PMS投加量等因素对降解过程的影响.结果表明,N元素掺杂能够有效提升石墨烯材料的PMS催化活性,且活性受N掺杂比例影响较大;废水的初始p H对降解效率无明显影响.催化剂投加量为1.5 g·L^-1,PMS投加量为0.3 g·L^-1的条件下,反应25min后RBk5染料废水的降解率可达到99%以上,反应过程符合一级反应动力学.自由基猝灭实验显示,N掺杂石墨烯/PMS体系降解RBk5为表面反应,SO4-·和·OH为降解RBk5的主要自由基.循环实验证明催化剂稳定性能良好.

肿瘤相关肌炎发病机制研究进展

从不同角度对肿瘤相关肌炎的发病机制的研究进展进行概述。通过查阅文献从临床特点、早期筛查、发病机制与基因表达、疾病的生物标志物、生存率及预后等角度进行描述。特发性炎性肌病患者存在肿瘤相关基因位点,可表达肿瘤相关自身抗体[如抗转录中介因子(TIF)1-γ抗体],某些细胞因子在体内高度表达诱发肌炎患者并发肿瘤,对TIF-1γ抗体的检测是肿瘤相关肌炎筛查的重要工具,通过对IFN-γ信号激活作用发现抗IFN-α的单克隆抗体目前被认为是未来最有潜力的生物制剂。尽管肿瘤相关肌炎发病机制复杂,但对基因和自身抗体的早期检测、诊断与综合治疗,可提高患者生存率,达到更好的治疗效果。