孔源性视网膜脱离患者血清及视网膜下液氨基酸谱

目的探讨视网膜脱离患者血清及视网膜下液氨基酸成分及变化。方法应用高效液相色谱对孔源性视网膜脱离患者血清及视网膜下液氨基酸成分进行检查，并配对检查正常人及高度近视患者血清氨基酸。结果各组血清及视网膜下液均可检测出１５种氨基酸；血清谷氨酸浓度正常人＜高度近视患者＜视网膜脱离患者，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；视网膜脱离患者血清蛋氨酸含量较正常人及高度近视患者明显升高（Ｐ＜０．０１）；视网膜脱离患者除天冬氨酸、谷氨酸及精氨酸外余各种氨基酸含量血清明显高于视网膜下液。结论血清及视网膜下液氨基酸检测对探讨视网膜脱离的病因具有临床价值。

外伤性眼球脱臼二例

外伤性眼球脱臼并不多见。一旦发现应认真鉴别,切不可轻易摘除眼球。现将我科遇见的2例报告如下: 例1,王×,男,24岁,工人。因外伤后左眼球脱出半小时,于1967年10年10日来我科急诊。该日因匆忙骑自行车。

鼻泪管支架植入术前数字减影泪道造影的意义

应用数字减影泪道造影对 10 7例鼻泪管支架植入的泪道阻塞患者进行检查。结果发现泪总管阻塞患者9只眼 ;阻塞部位在泪囊颈部以上的 12只眼 ,以下的 86只眼。阻塞部位在泪囊水平的患者能进行鼻泪管支架植入 ,术后泪道能保持通畅 ,溢泪症状有所改善。提示鼻泪管支架植入前行数字减影泪道造影有助于鼻泪管支架植入适应证的选择及疗效的评估。

中药黄芪对视网膜脱离术后视力恢复的作用

本文介绍了用中药黄芪注射液治疗了32例经手术治愈术前视网膜脱离累及黄斑部的眼,其中23眼(77.9%)远视力有不同程度的进步,9眼(28.1%)维持术后开始治疗时的视力(一般是在术后1 1/2月以后),在此9跟中(均系-11.00D以上的近视)治疗后近视力达正常者4眼(J=1)。而对照组15眼中开始观察视力到最后来院复查视力时间条件接近,其中有6眼视力稍有进步,9眼维持原有视力。两组对比经统计学处理有显著差异。并分析了视力增进与术前病期长短有密切关系;与屈光状态及术后开始治疗时期无关。停药后追踪观察其疗效是巩固的。提出了黄芪可能有促使视锥细胞再生的作用。

孔源性视网膜脱离视网膜下液中IL-1β和TNF-α与PVR的关系

用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法测定４９例单眼视网膜脱离患者视网膜下液中ＩＬ－１β及ＴＮＦ－α含量。结果表明：所有视网膜下液中ＩＬ－１β含量增加且与ＰＶＲ病变严重程度呈线性正相关（ｒ＝０．６７７）；与年龄、性别、视网膜脱离范围、视网膜脱离时间、裂孔数目无明显相关。４９例视网膜下液中仅１８例含ＴＮＦ－α，其中ＰＶＲ－Ｃ１级以上病例占１６例（３２．６５％）。

彩色多谱勒血流仪对孔源性视网膜脱离眼血流动力学的研究

应用彩色多普勤血流仪对３０例单眼孔源性视网膜脱离，对侧为健康眼的患者，眼球后动脉系统的血流动力学进行定量研究。结果显示：患眼的视网膜中央动脉、睫状后短动脉的血流速度低于对照组，血管阻力高于对照组。提示视网膜中央动脉、睫状后短动脉的低流这、低灌注、高阻力型血流状态可能是导致视网膜脱离的血流动力学因素。

三种中药制剂对视网膜脱离术后视力恢复的疗效探讨

视网膜脱离是一种严重且常见的眼底病。近年来由于医疗器械和手术方法的改进,大大提高了视网膜解剖复位率。治疗此病的目的不仅只限于解剖的复位,更重要的是促使视功能的恢复。除及时进行手术外,术后使用药物促进视功能恢复亦逐渐被人们重视。我院曾于1978年至1984年先后使用三种中药制剂黄芪、参芪和血栓通注射液治疗视网膜脱离累及黄斑部经手术治愈的130眼,并随机选择了病情相同而未经任何药物治疗的30眼作为对照,兹将观察结果报告如下。

视网膜下液对培养的人视网膜色素上皮细胞、神经胶质细胞及成纤维细胞生长的刺激作用

目的：研究视网膜下液（ｓｕｂｒｅｔｉｎａｌｆｌｕｉｄ，ＳＲＦ）对增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＶＲ）的多种细胞增殖的影响。方法：采用直接细胞计数和３Ｈ－ＴｄＲ掺入率测定ＤＮＡ合成两种方法观察２８例孔源性视网膜脱离患者ＳＲＦ对培养的人视网膜色素上皮（ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇ－ｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ，ＲＰＥ）细胞、视网膜神经胶质（ｒｅｔｉｎａｌｇｌｉａ，ＲＧ）细胞及成纤维细胞（ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ，ＦＢ）生长刺激作用。结果：所有标本均具有刺激ＲＰＥ细胞、ＲＧ细胞及ＦＢ增殖和ＤＮＡ合成能力，增殖率范围分别在基线上５２．５％～２３３．３％、３６．４％～１７７．８％、５５．４％～２７７．８％之间。ＳＲＦ促细胞增殖率在三种细胞间比较无显著差异。结论：ＳＲＦ具有促多种细胞增殖的能力，推测ＳＲＦ中含有促细胞增殖的活性物质。

糖尿病视网膜病变患者血浆tPA、PAI活性变化及意义

采用发色底物法检测了４２例糖尿病视网膜病变（ＤＲ）患者和２１例正常人血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）及纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）活性，发现ＤＲ组ｔＰＡ活性显著降低，ＰＡＩ活性显著增高，且增殖型ＤＲ（ＰＤＲ）组最显著（均Ｐ＜０．０１）。表明ＤＲ患者有血浆纤溶功能损害。提示血浆ｔＰＡ、ＰＡＩ活性变化以及两者之间的平衡失调在ＤＲ的发生发展中起着一定作用。

高度近视眼的血流动力学研究

为了研究高度近视眼血流动力学变化 ,应用彩色多谱勒血流仪检测 35例高度近视眼和 30例正常的眼动脉、睫状后短动脉及视网膜中央动脉的血流参数 ;测定收缩期血流峰值速度、舒张末期血流速度、时间相关的平均最大血流速度、搏动指数、阻力指数及收缩期血流峰值速度和舒张末期血流速度比值。结果显示 :高度近视眼的视网膜中央动脉及睫状后短动脉血流速度低于正常人组 (P <0 0 1) ,血管阻力高于正常人组 (P <0 0 5) ;高度近视眼的眼动脉各血流参数与正常人比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5)。说明眼部供血不足可能是引起高度近视眼视网膜、脉络膜进行性病理改变的原因。

视网膜脱离术后的屈光改变

视网膜脱离手术后可导致屈光改变已早为人们所知。但国内尚未见有过报道。本文对孔源性视网膜脱离患者手术前后的屈光改变进行了观察,其目的是要了解我国视网膜脱离手术后屈光改变的大致情况,不同术式对屈光改变的影响是否相同以及在一定范围内对其发生的机理进行初步探讨。