达比加群酯与华法林对NVAF患者FIB、PT、TT、APTT、INR水平的影响及不良反应

目的:探讨达比加群酯与华法林对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者FIB(纤维蛋白原)、PT(凝血酶原时间)、TT(凝血酶时间)、APTT(部分凝血活酶时间)、INR(国际标准化比值)水平的影响及不良反应。方法:将62例NVAF采用双盲法分为对照组(n=31)和观察组(n=31),对照组给予华法林治疗,观察组采用达比加群酯治疗,按国际标准化比值(INR)调整剂量。比较两组FIB、PT、TT、APTT、INR水平变化及不良反应。结果:观察组的总体有效率为96.77%,高于对照组的(P 77.42%<0.05)。治疗后两组PT、TT、APTT、INR均较治疗前明显改善(P<0.05),而观察组PT、TT、APTT、INR的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:达比加群酯治疗NVAF的疗效优于华法林,能显著改善PT、TT、APTT、INR,且不良反应少。

β-地中海贫血研究对象B细胞淋巴瘤因子11A基因rs4671393、rs766432位点检测分析

目的检测β-地中海贫血患者B细胞淋巴瘤因子11A(BCL11A)基因rs4671393、rs766432位点的多态性并研究其与胎儿血红蛋白(HbF)水平的相关性,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2021年6月深圳市宝安区石岩人民医院收治的120例β-地中海贫血患者设为观察组,另选取同期院内100名健康体检者设为对照组,进行回顾性分析。采集两组研究对象外周血2 mL,进行血红蛋白电泳检测HbF;提取血液基因组DNA,PCR扩增,分析BCL11A目的基因rs4671393、rs766432位点多态性PCR限制性片段长度多态性,并对扩增产物进行DNA测序验证酶切结果。比较两组研究对象的rs4671393、rs766432位点基因型与等位基因频率;分析BCL11A基因rs4671393、rs766432位点不同基因型与HbF的相关性。结果观察组研究对象rs4671393位点AA基因型、A等位基因频率高于对照组(P<0.05),观察组研究对象rs766432位点CC基因型、C等位基因频率较高于对照组(P<0.05),经Spearman检验,BCL11A基因rs4671393、rs766432位点与HbF水平呈正相关(P<0.05)。结论宝安地区的β-地中海贫血患者与健康人群的rs4671393、rs766432位点基因型分布和等位基因频率存在一定差异,此外β-地中海贫血患者rs4671393位点的G-A突变、rs766432位点的A-C突变可能促进HbF的合成。