RhD(-)红细胞预约受理和供应管理分析

目的分析RhD(-)红细胞(RBC)的预约受理和供应情况,评价RhD(-)RBC预约供应管理模式的有效性。方法回顾性分析本中心2006-2013年RhD(-)RBC的供应情况,用统计学方法分析改进RhD(-)RBC预约和供应方式前(2006-2009年)后(2010-2013年)RhD(-)RBC的供应量、调剂血量、接近失效期而发放给RhD(+)患者输注的血量,以及2012-2013年各临床科室RhD(-)RBC实际使用血量与预约血量的符合率。结果 1)改进预约与供应方式后RhD(-)RBC的供应量、调剂血量和接近失效期而发放给RhD(+)患者输注的血量均比改进前明显降低(P<0.01);2)2012-2013年RhD(-)RBC实际使用血量与预约血量符合率最高的是内科,其次是妇科和外科,最低的是产科。结论改进预约受理和针对不同临床科室采取不同供应策略后,RhD(-)RBC使用量降低,浪费减少,显示当前预约受理和供应管理模式既能满足临床用血需求又有效节约了稀有血型血液资源。

福建省血液中心2010—2016年库存红细胞效期管理分析

目的通过分析福建省血液中心红细胞(RBC)发出时储存时间的分布情况,评估RBC库存水平的合理性和库存管理的有效性,为改进RBC库存管理、提高周转率提供理论依据。方法对福建省血液中心2010—2016年894 355单位RBC出库时的储存时间进行统计,分析A、B、O、AB 4种血型RBC储存天数的分布情况和储存时间段分别为1~7d、8~14d、15~21d、22~28d和29~35d的出库量及比例。结果 1)A、B、O 3型RBC各年度出库时储存天数的中位数为8~12d,AB型为12~16d,4种血型RBC各年度储存天数的分布差异均有统计学意义(P<0.01);2)2010—2016年A、B、O、AB型RBC出库量分别占总出库量28.13%、24.77%、40.40%和6.70%;3)出库时储存时间段为1~7d、8~14d、15~21d、22~28d和29~35d的RBC出库量分别占8.22%、79.42%、10.97%、1.38%和0.02%。结论我中心RBC总体周转率较快,RBC库存管理合理,但AB型RBC周转率略慢,血液供应部门应当综合分析,探讨更优的库存管理模式,将各型RBC库存量动态调控到一个适宜的范围,既保障临床用血需求又避免血液过期报废。

石斛合剂对2型糖尿病模型大鼠脂肪组织内脂素基因表达的影响

目的观察石斛合剂对2型糖尿病模型大鼠脂肪组织中内脂素基因表达的影响。方法健康成年SD雌性大鼠40只,随机分为正常对照组(n=10),糖尿病模型组(n=30),模型组采用高脂高糖饮食加注射链脲佐菌素建立2型糖尿病模型,将造模成功的大鼠分为糖尿病模型组(n=12)和石斛合剂干预组(n=12),模型组按1 ml/100 g体重给予生理盐水灌胃;石斛合剂组按1 ml/100 g体重给予石斛合剂灌胃。用荧光实时定量PCR检测大鼠脂肪组织中的内脂素(visfatin)基因mRNA的表达。结果与正常组相比,模型组visfatin表达升高(P<0.01);与模型组相比,石斛合剂组visfatin表达降低(P<0.01)。结论石斛合剂可下调2型糖尿病模型大鼠脂肪组织中visfatin mRNA的表达。

福州地区医疗机构血浆解冻纤维蛋白析出情况分析

目的探讨冰冻血浆融化后出现纤维蛋白析出的原因及预防方法.方法回溯统计2017—2019年我中心收到的医院血浆解冻后纤维蛋白析出的血液质量问题投诉,并选择6家用血量较大的医院进行血浆解冻过程现场调研.结果2017—2019年我中心共发放210183袋血浆产品,接诉医院解冻血浆过程纤维蛋白析出血液质量问题投诉共80袋,占血浆类的0.38‰,主要分布13家医院.经走访调研6家医院输血科,发现6家医院输血科所使用的血浆解冻设备、解冻温度及时间各不相同,血浆解冻效果不同.结论血浆解冻不当是纤维蛋白析出的主要原因,建议医院输血科使用专用的冰冻血浆解冻箱,规范血浆解冻操作,尤其是加强对解冻温度时间等关键因素的控制,以减少纤维蛋白析出.

茵陈蒿加味汤对肥胖模型大鼠瘦素和脂联素的影响

近年研究表明脂肪因子失衡在肥胖和代谢综合征的病理过程中起着重要的作用,在各种脂肪细胞的产物中,瘦素和脂联素是内分泌激素,与肥胖的关系最为密切。我们通过高脂饮食喂养建立肥胖大鼠模型,测定体质量、Lee’s指数、脂肪质量、瘦素、脂联素等指标,

福州地区小儿小规格红细胞临床使用情况分析

目的统计分析福州地区小儿小规格红细胞临床使用情况,更好地为临床小儿输血提供服务。方法回顾性分析福州地区2011-2018年0.5 U红细胞的临床用血情况,采用统计学方法分析"健康中国"战略、"全面二孩"政策颁布前(2011-2014年)后(2015-2018年)的临床用血量是否存在差异,并对使用量最大的3所医院进行分析。结果福州地区2015-2018年0.5 U红细胞供应量较2011-2014年增长54.70%(P<0.05),其中市区医院增长54.64%,郊县医院增长87.50%。市区医院0.5 U红细胞供应量占0.5 U红细胞总供应量99.8%。供应量最多的3所医院占0.5 U红细胞总供应量89.60%,这3所医院2015-2018年的供应量较2011-2014年分别增长41.85%、49.44%、128.13%(P<0.05)。结论国家颁布"健康中国"、"全面二孩"政策后福州地区0.5 U红细胞需求量较前增长。加强血液管理信息系统建设、与医院增强输血相关信息共享、尝试开展其他小规格的红细胞分装制备是今后小儿血液供应工作可探寻的方向。

2015—2017年福建省血液中心血液调剂调查分析

目的统计分析2015—2017年福建省血液中心在福建省内调剂各血液成分信息及数量,探讨福建省血液中心血液调剂趋势及待改善问题。方法采用回顾性分析方法,收集2015—2017年福建省血液中心与福建省内所有中心血站的调剂血液信息,分析各血液成分调剂趋势。结果 2015—2017年福建省血液中心调剂血液成分主要为红细胞成分血(RBC)、单采血小板。RBC 3年调剂量(U)分别为2 062、4 501、5 791,年调剂量占同年本中心供应量比例分别为1.68%、3.53%、4.30%(P<0.05),RBC年调剂量在省内年总调剂量构成比呈增长趋势。血小板3年调剂量(治疗量)分别为55.2、42.4、137.3,年调剂量占同年本中心供应量比例分别为0.42%、0.31%、0.94%(P<0.05)。结论福建省血液中心RBC和血小板的调入需求逐年增加,未来调剂能力及需求量预计将进一步增加,调入血在本市临床供血中的地位与作用将进一步提高。全省血站统一采供血机构血液信息管理系统将更有利于血液调剂的进行。

福州地区2007—2016年红细胞临床用血量分析与预测

目的分析福州地区红细胞类血液成分临床用血情况,预测用血趋势,为采供血提供依据。方法回顾性分析福州地区2007—2016年临床用血情况,用ARIMA模型对10年间用血量建模,预测2017年用血量趋势。结果10年间红细胞用血增长15.1%,年均增长率1.8%;A、B、O、AB型用血分别占28.1%、24.6%、40.7%和6.6%;月均用血量10 489U,其中1、2、6、8月用血量较少;医院用血量2008年高达7.64U/床,2016年降至4.39U/床,降低42.6%;用ARIMA模型预测2017年1~6月用血量,除AB型外,A、B、O型与实际用血量拟合优度均较好,相对误差均<10%;预测2017年7~12月用血量同比增长8.7%。结论福州地区临床用血已进入新一轮的快速增长期,临床用血供需矛盾更突出,需加强采供血机构能力建设,实现临床用血供需平衡。