偏头痛患者的心理健康水平及其影响因素

目的 探讨偏头痛患者的心理健康水平及其影响因素。方法 采用艾森克个性问卷 ( EPQ)和症状自评量表 ( SCL - 90 )测定 5 0例偏头痛患者的个性特征及心理健康水平 ;同时分析了性别、年龄、个性特征、职业满意度、家庭满意度、文化程度、病程长短对偏头痛患者的心理健康的影响。结果 偏头痛患者的个性特征与正常人无差异 ( P>0 .0 5 ) ;偏头痛患者的心理健康水平普遍比中国人常模差 ( P<0 .0 1) ;家庭满意度差与职业满意度差引起的负性刺激、女性、个性神经质、个性精神质、个性内向倾向以及文化程度低与偏头痛患者的心理健康水平呈相关性 ( P<0 .0 5 )。结论 偏头痛患者存在不良的心理健康水平 ;其不良心理健康水平与职业满意度、家庭满意度、性别、文化程度、精神质、神经质、内外向有相关性。

紧张型头痛与偏头痛患者心理健康水平的差异

目的观察紧张型头痛(TTH)与偏头痛患者心理健康水平的差别。方法用症状自评量表和艾森克个性问卷测定52例TTH患者的心理健康水平及个性特征,并将上述结果与偏头痛患者的相应结果对照。结果与偏头痛患者相比,TTH患者的强迫(P<0.01)、忧郁(P<0.05)、焦虑(P<0.05)、敌对情绪(P<0.01)更明显,个性神经质倾向更明显(P<0.05)。结论TTH的心理健康水平较偏头痛者更差。

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗分析

目的 比较肾上腺皮质激素 (ACH)、血浆置换 (PE)、免疫球蛋白 (Ig)治疗慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (CIDP)的疗效。方法 对 46例 CIDP患者分别采用 ACH、PE、Ig治疗 ,观察其治疗后 1个月的疗效、停药后的反跳复发现象和再治疗的疗效。结果 治疗 1个月时各组的有效率分别为 ACH组 5 0 %、PE组 75 %、Ig组 6 7% ,3组间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。起效时间 ACH组 5～ 45天 ,中位数 15天 ;PE组 2～ 5 0天 ,中位数 4天 ;Ig组 4～ 15天 ,中位数 5天。PE、Ig组起效时间较 ACH组明显缩短 (P <0 .0 0 1)。各组治疗后反跳率 ,ACH组为 5 0 %、PE组 83%、Ig组 5 0 % ,3组间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 3组再治疗后均获改善。结论 ACH、PE、Ig都是治疗 CIDP的有效方法。PE、Ig组起效较 ACH组快。 3组均有反跳复发 ,而 ACH组过快减量 。

紧张型头痛52例心理社会因素分析

目的:探讨紧张型头痛(TTH)的心理社会因素。方法:对紧张型头痛52例患者用症状自评量表(SCL-90)调查心理健康水平,用艾森克个性量表(EPQ)评定其个性特征,用多元逐步回归法分析各种社会因素对其心理健康的影响因素。结果:紧张型头痛患者的心理健康水平各因子分都较健康对照组差,其个性与正常人相比有偏移,呈神经质;各项心理健康水平差的指标分别与个性特征、年龄、职业、文化程度密切相关。结论:紧张型头痛的发病具有一定的社会和心理因素。

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的误诊分析

目的 探讨慢性炎症脱髓鞘性多发性神经病 (CIDP)的临床特点、误诊原因及对策。方法 对误诊的 12例CIDP病例进行回顾性分析。结果 本组患者的临床表现主要有 :首发症状 :双下肢无力及足底感觉异常 (6 8% )。共有症状 :不同程度的对称性四肢无力及腱反射减弱或消失 (10 0 % )。特殊症状 :深感觉障碍性共济失调 2例 ;治疗中出现缓解、复发 5例次 ;单纯运动障碍 1例。12例中先后误诊为 :未梢神经炎、共济失调、多发性硬化、肌病、脊髓病变、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (AIDP)。结论 对 CIDP认识不足是误诊的主要原因。加强对本病的了解及认识 ,详尽的神经系检查、尤其是腱反射的检查、腰穿查有无脑脊液蛋白 -细胞分离现象以及电生理检查 ,必要时行神经活检是提高

MoCA和MMSE评估老年帕金森病患者认知障碍的分析

目的探讨帕金森病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment with Parkinson’s disease,PDMCI)的特点和简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)在帕金森病患者认知功能评价中的应用价值。方法采用MMSE、MoCA评测57例PD患者与30例正常老年人,并采用运动功能指标、年龄、性别、发病时间、受教育水平等可能影响PD患者认知功能的因素评估其对认知影响的程度。结果 MoCA对认知障碍的检出率大于MMSE。PD患者MoCA总分较正常老年人低(P<0.05),PD患者与正常组相比存在视空间与执行功能、抽象理解、延迟回忆功能的损害(P<0.05)。结论 PD患者存在视空间与执行功能、抽象理解、延迟回忆功能的损害,MoCA可作为老年PD患者认知障碍有效的筛查工具,能较早地发现PD-MCI。

多发性硬化的影象诊断——附28例临床与CT、MRI分析

近年来,影象学检查对多发性硬化(MS)的诊断价值越来越受到重视。磁共振成象(MRI)及CT对MS的辅助诊断价值各家评论甚多。现将28例MS患者的MRI、CT特点在诊断中的价值作一评估。

神经生长液改善老年帕金森病患者非运动症状的疗效

目的探讨神经生长液对帕金森病(PD)患者非运动症状(NMS)临床治疗效果。方法采用PD非运动症状30问卷筛查量表(NMSQuest)对48例PD患者的NMS进行评估,并选用Hoehn-Yahr(HY)分期、PD统一评分量表-3(UPDRS-3)、多巴丝肼用量作为评估患者运动功能的指标,同时结合年龄、性别、发病时间、受教育程度等可能影响患者NMS的因素评估对PD患者NMS影响的程度。结果 PD非运动症状30问卷筛查量表(NMSQuest)显示PD患者NMS极其普遍。NMS评分与病程、UPDRS3、HY分期呈正相关。患者治疗后多巴丝肼用量、UPDRS3评分与治疗前的差异无统计学意义(P<0.05),NMSQuest得分比治疗前显著降低(P<0.05)。特别是生动梦境、不明原因的疼痛、注意力下降、失眠、便秘、头晕等症状改善明显。结论神经生长液可明显改善PD患者的NMS从而提高生活质量。

实验教学是素质教育的有机组成部分

一、问题的提出 素质教育是从适应社会经济、文化发展需要而提出的一种教育理念，它以提高国民素质为根本宗旨，以培养学生的创新精神和实践能力为重点。目前，党中央、国务院以中央文件的形式第一次确立了“实验课教学”作为独立的课程形式的重要地位。这一要求明确地告知人们，加强实验课教学、培养学生科学探究能力是实施素质教育、培养学生创新精神的重要内容和重要渠道，

神经生长液治疗老年帕金森病的初步临床应用研究

目的:围绕"研发多重靶标治疗神经退行性疾病的多功能药物"的设想探讨中药神经生长液治疗老年帕金森病的初步临床应用。方法:选择典型的老年帕金森病例3例(年龄75～90岁,病程4～10年,长期服用多巴丝肼维持,YAHR分级4～5级);服用神经生长液治疗(1贴/日,30天为一疗程,间隔2～4周后进行第二疗程。重复上述2～5个疗程);观察患者的临床症状改善和多巴丝肼的减量情况。结果:3例患者在服用神经生长液2～5个疗程后,临床症状均获得不同程度的改善,多巴丝肼减量达20%～50%,YAHR分级达2～4级。结论:中药提取的神经生长液治疗老年帕金森病取得预想中的初步临床疗效,提示该中药的有效成分对人体可能有多靶点的调节和修复作用,有望成为中西医结合治疗老年帕金森病的新方法。

新形势下对教育技术装备和中学实验教学工作发展的分析和思考

随着整个基础教育课程改革的全面实施以及部颁教学仪器配备标准、中小学实验室建设规范的执行，中小学教育技术装备和实验教学工作迎来了新的发展机遇。

强化和更新中小学实验教学的认识是全面实施实验室标准化建设的重要保证

实验教学是中小学科学教育的重要学习内容、重要学习方式和基础性学习渠道，对提高中小学生的科学素质、实施素质教育具有不可替代的地位和作用。在全面实施新课程的形势下，强化和更新中小学实验教学的认识是全面推进实验教学工作的基本保证。

广西河池市居民卫生环境与卫生行为调查

目的了解壮族地区城市与农村居民伤寒发病与卫生环境及卫生行为的关系。方法采用统一调查表 ,逐户调查广西河池市金城江镇(城市)及东江镇(农村)所有常住居民。结果共调查了研究现场的住户39,050户 ,人口135,737人。96.7 %城市居民住户使用自来水,农村只有74.9% ;有98.2 %城市住户使用冲水厕所 ,农村只有42.6% ;有饮用开水习惯的住户 ,城市为91.2% ,农村只73.1 % ;饭前便后有洗手习惯的住户,城市为89.3 %～94.7% ,农村只有54.3 %～60.6 %。在城市73.4 %的住户屋内放置垃圾桶 ,而农村只有29.4 %。结论城市居民的卫生环境与卫生行为明显较农村为好 ;引起伤寒传染病暴发流行的危险因素仍普遍存在 ;对高危人群接种伤寒疫苗是控制伤寒最有效措施。

影响大规模疫苗接种的社会经济因素分析

目的 了解影响成人疫苗接种率的有关社会经济影响因素。方法 选择广西河池市 2个城镇 ,对 5～ 6 0岁登记在册居民按有对照的组群随机抽样原则进行伤寒Vi疫苗和A群流脑疫苗的大规模接种 ;比较接种者的人口学和社会经济特征与接种率的关系。结果 应接种对象 1180 71人 ,实际接种 92 4 76人 ,接种率为 78 32 % ,其中伤寒Vi疫苗 76 87% ;流脑疫苗 79 6 9%。城市接种率为 77 2 9% ,农村接种率为 80 5 8% ;5～ 9岁接种率最高 ,为89 6 5 % ;2 0～ 2 9岁组最低 ,仅为 6 9 0 7% ;男女接种率分别为 79 0 7%和 82 11% ;高收入住户人群接种率最高达到90 %左右 ;18～ 6 0岁人群中 ,按受教育程度分析以“小学毕业”人群接种率最高 ,为 78 34% ;按居住单元分析 ,学生的人群接种率最高 ,达 92 0 1% ,私营业主和退休人群接种率最低 ,分别为 6 9 71%和 6 8 82 % ;居住未满 1年者的人群接种率最低 ,为 6 2 5 % ,居住 1～ 2年者接种率最高 ,为 84 4 7%。结论 受教育程度、经济收入、居住年限以及城乡差别对接种率并无直接影响 ;流动性大、老年人是影响疫苗接种率的主要因素。

骨质疏松症的防治

骨质疏松症是中老年人的常见病 ,40岁以上 6个人中就有一个患骨质疏松症。其发病原因与人体内钙和多种微量元素含量降低有关 ,也与老年人性激素尤其老年女性雌激素缺乏有关 ,还与人们不良饮食习惯和运动量减少等有关。骨质疏松症严重威胁老年人的健康和生活 ,而且有年轻化的趋势 。

恐惧症患者认知行为护理及心理护理的临床效果观察

目的观察恐惧症患者认知行为护理及心理护理的临床效果。方法选取我院2016年1月~2017年8月收治的恐惧症患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上行认知行为护理及心理护理,分别比较两组患者生活质量指数(DLQI)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分,比较两组患者的临床护理效果。结果两组患者护理后DLQI评分、SDS评分和SAS评分均较护理前有所下降(P<0.05);而观察组护理后三项指标评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的总有效率为95.83%,高于对照组(81.25%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对恐惧症患者行心理护理和认知行为护理,患者的总有效率较高,生活质量较好,抑郁和焦虑情绪均较轻。

综合护理干预在精神分裂症患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。方法:将104例精神分裂症患者按入院顺序分成观察组和对照组各52例,对照组采用常规护理,观察组则给予综合护理,比较两组暴力行为发生情况及家属对护理对策的满意情况。结果:干预后观察组在伤人、口头暴力、毁物和自伤等方面的暴力行为发生率均低于对照组(P<0.05),观察组家属对护理对策的满意率高于对照组(P<0.05)。结论:认识并掌握精神分裂症患者所具有的暴力行为特点并实施科学合理的护理对策,能够有效降低暴力行为的发生率,值得推广。

康复训练合并认知行为治疗对住院精神分裂症患者社会功能及自知力影响的观察

目的观察对住院精神分裂症患者在药物治疗的基础上给予康复训练与认知行为治疗对其社会功能和认知力的影响。方法选择90例经药物治疗的精神分裂症患者为研究对象,其中45例给予康复训练和认知行为治疗的患者为研究组,45例给予健康教育的患者为对照组,观察期为6个月,以健康状况问卷(SF-36)和自知力及治疗态度问卷(ITAQ)为研究工具,比较两组的健康状况得分和ITAQ得分。结果干预6个月后,研究组在生理机能、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康与健康变化得分均显著优于对照组(P<0.05),研究组ITAQ得分显著优于对照组(P<0.01)。结论住院精神分裂症患者在保持药物治疗的同时给予康复训练和认知行为治疗效果显著,值得推广与应用。

认知行为护理联合心理护理在社交恐惧症患者中的应用效果

目的探讨认知行为护理联合心理护理在社交恐惧症(SAD)患者中的应用效果。方法选取2018年6月~2019年6月在广州市民政局精神病院诊治的60例SAD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。两组均采用常规治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用认知行为护理联合心理护理。比较两组护理前后Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)评分及护理后患者满意度。结果两组护理前LSAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组护理后LSAS评分低于护理前,观察组护理后LSAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为90.00%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为护理联合心理护理在SAD患者中的应用效果显著,能改善患者的LSAS评分,提高患者满意度。