针灸治疗腰椎间盘突出症的现状

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂致髓核突向后方或突至椎管内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状[1]。腰椎间盘突出症为临床上常见疾病之一,该病多见于青壮年,其中80%以上多见于20-40岁[2]。该病发病急骤,病情迁延,极大地影响着人们的生活与工作。

中医英语教学中“翻转课堂”的运用

结合翻转课堂教学模式和中医英语教学的特点,将翻转课堂教学应用在中医英语教学当中,最大化利用了课前、课中以及课后的时间,充分调动了学生的积极性,弥补传统教学模式的缺点,实现了不同水平的学生的个性化学习,不仅增强了学生对知识的理解掌握,更促进自主学习能力、团队合作能力以及分享交流意识的全面发展。

欧阳群针灸治疗脑病经验撷英

从注重任督、上病下取以及针药合璧等角度,总结了欧阳群针灸治疗脑病的临证心得,旨在探索其"杂合以治,各得其所宜"综合治疗脑病的思路,为临床工作者提供新方法。

三伏灸对变应性鼻炎患者生活质量影响的临床研究

目的探讨三伏灸对变应性鼻炎患者生活质量影响的特点。方法 60例患者通过随机数字表分为2组,治疗组接受三伏灸治疗,对照组接受荞麦粉等组成的安慰剂治疗。采用生活质量量表(RQLQ)评定患者治疗前后和半年后随访生活质量的变化。所得数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 (1)与同组治疗前分值比较,治疗组行为问题、鼻症状和生活质量总分在治疗后和随访时分值均降低,差异有统计学意义(P<0.05),情感反应在随访时分值降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组日常生活、行为问题和生活质量总分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗后分值比较,治疗组患者眼症状在随访后分值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,治疗组行为问题、鼻症状、情感反应和生活质量总体情况在治疗后和随访时改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三伏灸可明显改善患者的生活质量,具体体现在鼻症状、行为问题和情感问题经治疗后得到持久改善。

耳穴压豆对考前焦虑医学生心率变异性的影响

目的观察耳穴压豆对考前焦虑医学生心率变异性的影响。方法 28例考前焦虑医学生均取心、肝、肾、神门、内分泌、肾上腺进行耳穴压豆,并同时接受Actiheart心电记录仪监测耳穴压豆刺激前10 min,刺激20min和刺激后20 min心率变异性的变化。试验结束后,导出相关数据,用SPSS13.0进行数据分析。结果①与刺激前比较,耳穴压豆刺激时考前焦虑医学生SDNN、SDANN、RMSSD、HRV三角函数、InVLF、InLF值升高(P均<0.05);耳穴压豆刺激后SDNN、SDANN、HRV三角函数、InVLF、InLF值升高(P均<0.05)。②与刺激时比较,耳穴压豆刺激后考前焦虑医学生InLF值升高(P<0.05)。结论耳穴压豆可以引起考前焦虑患者自主神经的变化,导致SDNN、RMSSD、HRV三角指数和LF增大,推测其对自主神经的影响可能是治疗该病的作用机制之一。

董氏奇穴治疗中风后遗症的临床观察

目的:观察董氏奇穴治疗中风后遗症疗效。方法:将60例中风后遗症患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。2组患者在接受西医常规治疗基础上,治疗组配合董氏奇穴,对照组配合常规针刺,3个疗程后用SPSS 13.0软件包分析比较2组患者《中风病诊断与疗效评定诊断(试行)》的疗效,以及其病类诊断标准和MBI总分组内比较和组间比较。结果:①治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和90.0%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);②2组患者神经功能缺损总分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者神经功能缺损治疗前总分、治疗后总分和治疗前后总分差值差异均无统计学意义(P>0.05);③2组患者MBI总分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者MBI治疗前总分、治疗后总分和治疗前后总分差值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:董氏奇穴治疗中风后遗症临床疗效与常规针刺疗效相当,可在临床推广。

电针内关、间使对恐惧情绪状态心率及心率变异性的影响

目的:探讨电针内关、间使对恐惧情绪状态心率及心率变异性的影响。方法:将120例健康试验者随机分为针刺组和对照组,各60例,分别给予恐怖音频刺激20 min后,针刺组接受电针双侧内关、间使穴刺激20 min,出针后继续静卧20 min;对照组在清醒状态下静卧40 min。同时用心电记录仪记录整个过程中心率和心率变异性的变化。结果:本试验分听音频后心率上升和听音频后心率下降或不变两部分作分析。与听音频20 min差值比较,听音频后心率上升者针刺/对照20 min平均心率、HF、LF/HF差异有统计学意义(P约0.05);听音频后心率下降或不变两组静息20 min平均心率、RMSSD、HF差异有统计学意义(P约0.05)。结论:电针内关、间使对自主神经调节有即刻效应和后效应,且能双向调节惊恐引起的自主神经功能紊乱,可兴奋或抑制迷走神经功能,从而治疗疾病。

耳穴压丸对正常人心率和心率变异性的影响

目的:观察比较正常人在耳穴压丸刺激前、刺激时和刺激后的心率及心率变异性变化的差异,初步探讨耳穴对人体生理状况调节的机制。方法:30例受试者用Actiheart心电记录仪记录耳穴刺激前10 min,刺激时20 min,刺激后20 min的心率和心率变异性指标;采用SPSS 13.0统计软件分析比较3个时间段心率和心率变异性影响的差异。结果:(1)与刺激前比较,耳穴压丸刺激时心率(BPM)值下降,NN间期标准差(SDNN),5 min SDNN(SDANN),心率变异性(HRV)三角函数,lnVLF(极低频功率)和LF/HF(低频功率/高频功率)值均升高(P<0.05),刺激后SDNN,SDANN,HRV三角函数,lnVLF,lnLF,LF/HF值均升高(P<0.05);(2)与刺激中比较,刺激后SDANN,LF/HF值均升高(P<0.05);(3)相邻期间差的平方根(RMSSD),lnHF 3个时间段比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:耳穴压丸能调整自主神经的均衡性,增大HRV总体的大小,对自主神经系统有双向良性调节作用。

三伏灸治疗变应性鼻炎的临床疗效及生活质量改善观察

目的:观察三伏灸疗法治疗变应性鼻炎的临床疗效,及对患者生活质量的改善情况。方法:将经耳鼻喉科确诊的60例变应性鼻炎患者随机分为三伏灸组和安慰剂组。三伏灸组采用将白芥子、延胡索、细辛、甘遂研成细末,按2∶2∶1∶1比例混合,新鲜生姜榨汁调敷。安慰剂组采用荞麦粉加新鲜生姜榨汁调敷。取穴均以大椎、风门、肺俞、肾俞、膏肓、志室为主穴。观察临床疗效和进行生活质量评分。结果:三伏灸组总有效率89.29%,安慰剂组总有效率38.46%,两组的疗效比较有明显差异﹙P<0.01﹚。与同组治疗前生活质量总分的分值比较,三伏灸组患者治疗后和随访时的值均降低,而安慰剂组仅在治疗后的值有降低﹙P<0.01～0.05﹚。与安慰剂组比较,三伏灸组治疗后及半年后随访时的生活质量总分分值下降明显(P<0.05)。结论:三伏灸治疗变应性鼻炎可取得满意疗效,并明显提高患者的生活质量,且操作简单、安全经济、患者易接受,值得临床推广。

针灸治疗成人惊恐发作取穴规律探讨

目的：总结并分析针灸治疗成人惊恐发作的临床文献中的取穴规律。方法：电子检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）和万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库（CBM disc）、Pubmed等数据库中1980年1月~2014年8月收录有关针灸治疗成人惊恐发作的临床文献,将纳入文献进行描述性分析。结果：共纳入26篇中文文献,选用腧穴数最多的经脉从多到少依次为足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经;使用频次大于5次的腧穴从多到少依次为内关、神门、三阴交。结论：目前临床上针灸治疗本病的取穴组方较为繁杂,仍需进一步探寻及规范化。

近5年针刺手法的实验和临床研究概况

总结了近5年针刺手法对机体产生的影响的实验和临床研究情况。认为针刺手法能从以上各方面对正常状态下或病理状态下的机体产生方向上和程度上都不同的影响,且对病理状态下的机体的症状起改善作用。

毫火针与温针灸改善肱骨外上髁炎患者肘功能的疗效比较

目的观察毫火针与温针灸配合康复训练对恢复肱骨外上髁炎患者肘功能的效果。方法肱骨外上髁炎患者90例随机分成2组,分别接受毫火针和温针灸治疗,均同时配合康复训练。观察临床疗效、肘功能评定量表总分及项目分变化。结果毫火针组临床疗效优于温针灸组(P<0.05)。肘功能量表总分两组间无显著性差异,但治疗后2周和4周,毫火针组症状体征评分高于温针灸组(P<0.05)。治疗后2周,温针灸组日常生活评分高于毫火针组(P<0.05)。结论毫火针与温针灸在改善患者肘功能方面效果相当,毫火针改善症状体征方面较优,而温针灸能短期内改善患者日常生活活动能力。

基于情绪对自主神经功能调节作用的恐怖音频对心率和心率变异性的影响研究

目的探讨恐怖音频对心率和心率变异性的影响。方法招募健康试验者70例,根据随机数字表随机分为恐怖音频组和中性音频组,各35例,分别给予恐怖音频和中性音频刺激,并同时用Actiheart心电记录仪记录音频刺激时的心率和心率变异性指标的变化。结果与接受中性音频刺激相比,恐怖音频组相邻NN间期差的均方根(RMSSD)降低〔(37.5±14.7)ms vs.(53.8±30.3)ms〕,心率〔(70.2±8.1)次/min vs.(65.2±8.2)次/min〕和低频功率与高频功率之比(LF/HF)〔(1.52±0.96)vs.(1.03±0.58)〕升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在交感-迷走平衡中,恐惧情绪可以导致迷走神经兴奋性受到抑制,交感神经功能占主导地位,从而降低RMSSD以及升高心率和LF/HF。

针刺手法对健康志愿者穴区表面肌电图的影响

目的:观察4种不同针刺手法(提插法、捻转法、烧山火、透天凉)对穴位附近区域表面肌电信号的影响。方法:招募符合纳入标准的60名志愿者,根据随机数表随机分为两组。单式手法组志愿者的左上肢采用提插法针刺,右上肢采用捻转法针刺,均平补平泻;复式手法组志愿者的左上肢采用烧山火手法,右上肢采用透天凉手法。4种针刺手法均在侠白穴施针,使用Actiwave肌电图仪采集实验过程中受试者表面肌电信号,并对针刺前2 min、行针2 min、留针2 min和出针2 min这4个时间段的表面肌电图积分肌电值信号(IEMG)和中位频率(MF)变化进行统计分析。结果:4种针刺手法组在行针2 min内的IEMG值与作为对照的针刺前2 min比较,结果有统计学意义,且在行针2 min内的IEMG显著高于其他时间段。烧山火组行针2 min时的IEMG值与提插组比较有统计学意义。4种针刺手法各针刺组之间及各时间段之间的MF值比较均没有统计学意义。结论:不同的针刺手法对健康志愿者表面肌电图积分肌电值存在不同的影响,且行针刺激均能有效提高IEMG值,但没有持续增加静止肌张力的后效应;较之于单纯提插法及轻插重提法,重插轻提的行针手法更能有效地提高静止肌张力。4种针刺方法对肌肉基本不产生肌肉疲劳效应。

中药超微粉腧穴敷贴对变应性鼻炎大鼠IFN-γ和IL-4含量的影响

目的观察中药超微粉腧穴敷贴对变应性鼻炎大鼠血清IFN-γ和IL-4含量的影响。方法 50只SD大鼠随机分为正常对照组和造模组,造模组给予卵蛋白腹腔注射、滴鼻及喷雾吸入,造模成功后再随机分为空白模型组(A组)、丙酸氟替卡松组(B组)、普通粉组(C组)和超微粉组(D组)。干预10天后,采集外周血ELISA法测IL-4和IFN-γ。结果1A组血清IFN-γ含量较正常对照组大幅降低,B组、C组和D组血清IFN-γ含量较A组显著升高(P<0.05),D组血清IFN-γ含量与正常对照组相比无统计学差异(P=0.584);2A组血清IL-4含量较正常对照组大幅升高,B组、C组和D组血清IL-4含量较A组显著降低(P<0.05),D组血清IL-4含量与正常对照组及B组相比无统计学差异(P=0.095、0.07)。结论超微粉腧穴敷贴能显著升高IFN-γ和降低IL-4,提示其可能的作用机制是恢复Th1和Th2细胞的平衡关系。

毫火针与温针联合康复训练治疗肱骨外上髁疼痛的疗效观察

肱骨外上髁炎（1ateralepicondylitis，LE）也称网球肘，是以肘部外侧筋肉局部微热、压痛、伸腕握物及前臂旋后时疼痛为主要表现的慢性损伤性疾病。LE可因手肘突然用力不当而被初次诱发，多数为缓慢起病，随后逐渐表现为单方向性用力疼痛，患者常在取重物、扫地等特定动作时发生手肘部位疼痛，症状轻微者经数月或数日可自然痊愈，症状较重者表现为持续性疼痛和手臂无力，患者在前臂旋前伸肘时常因疼痛而活动受限，严重影响着患者的工作及生活质量。因此，寻找便捷、有效的治疗方法对缓解肱骨外上髁疼痛具有重要意义。本研究选取LE患者90例，在康复训练基础上分别配合毫火针与温针治疗，取得了良好疗效，现报道如下。