重症肌无力患者外周血淋巴细胞表型的特点

用单或双染色免疫荧光技术经流式细胞仪分析，研究一组重症肌无力(MG）患者外周血淋巴细胞表型的表达。结果表明志者组CD16，56阳性(CD16，56)细胞百分率显著低于健康对照组(分别为9．92±6．88和18．08±8．02，P<0．05)。未经治疗的患者，CD3^+，CD29^+ CD4^+细胞百分旱和CD4／CD8比值均高于对照(依次为69．48±10．43．和60．80±12．35，32．88±5．90和25．77±4．38，1．79±0.84和1.39±0.44．P值均<0．05)。CD8^+及CD16，56^+细胞百分率均低于对照组(分别为22．47±7．09和29．26±8.64．8．80±5．50和18．08±8．02．P<0．05和P<0.01。胸腺摘除患者，CD3^+和CD8^+细胞百分旱与对照组无显著性差异，CD16．56^+、CD29^+ CD4^+细胞百分率及CD4／CD8比值均低于对照组(依次为P<0．05，P<0．01和P<0.05)。随访7例患者胸腺摘除术前、后淋巴细胞表型的变化，进一步显示手术后CD3^+、CD4^+.CD29^+CD4^+细胞和CD4／CD8比值下降．而CD8^+细胞百分率升高.

大剂量静注免疫球蛋白治疗伴免疫异常的神经系统疾病

目的观察大剂量免疫球蛋白治疗伴免疫异常的神经系统疾病的效果。方法予患者静注大剂量人血免疫球蛋白，记录治疗后不同时间内的病情变化、体征和有关辅助检查。结果静注免疫球蛋白对重症肌无力、多发性硬化、多数单神经病、多发性肌炎、Takayasu病及难治性癫痫疗效好，特别是对重症肌无力伴呼吸和吞咽麻痹有快速改善症状的作用，还可对抗由肾上腺皮质激素减量引起的反跳作用；对运动神经元病和小脑变性无效。结论静注免疫球蛋白对神经系统自身免疫性疾病和与免疫反应有关的疾病疗效好，对变性或遗传病疗效不佳或无效。

重症肌无力患者自然杀伤细胞的研究

基于自然杀伤（ＮＫ）细胞在抗病毒感染及抗肿瘤中的特殊功能及其在免疫调节中的重要作用，本研究采用酶释放试验和流式细胞仪分析技术，检测了一组重症肌无力（ＭＧ）患者周围血中ＮＫ细胞活性和亚群，并研究了免疫治疗对ＮＫ细胞的影响。结果显示ＭＧ患者周围血ＮＫ细胞活性和阳性百分率（１３．９８±８．８８和１１．７６±７．３６）都低于健康对照组（１９．４１±１１．２７和１８．０８±８．０２），尤其是未经治疗者更低（１０．２５±４．５８和１０．９５±５．５０）。胸腺摘除或肾上腺皮质类固醇治疗可提高ＮＫ细胞活性，但对其数量无明显影响。

HLA与重症肌无力的相关性（综述）

ＨＬＡ与重症肌无力的相关性（综述）黄煜敏综述许贤豪林嘉友校（中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，北京１００７３０）疾病易感性与人类白细胞相关性抗原（ＨＬＡ）的相关性研究是当代遗传学和免疫学最有意义的课题之一。ＨＬＡ系统在免疫应答和免疫调节...

急性脑梗死和Alzheimer病脑脊液高水平髓鞘素抗原B细胞免疫应答

目的确认急性脑梗死（ＡＣＩ）和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）对髓鞘素碱性蛋白（ＭＢＰ）、髓鞘素结合糖蛋白（ＭＡＧ）和含脂质蛋白（ＰＬＰ）的Ｂ细胞免疫应答。方法采用酶联免疫斑点技术检测了ＡＣＩ、临床可能ＡＤ和其它神经疾病（ＯＮＤ）对照组患者外周血和脑脊液（ＣＳＦ）中ＭＢＰ、ＭＡＧ和ＰＬＰ抗体分泌细胞。结果ＡＣＩ、ＡＤ和ＯＮＤ患者外周血中均可检出ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ三种表型ＭＢＰ、ＭＡＧ、ＰＬＰ抗体分泌细胞，无显著差异。但ＡＣＩ和ＡＤ患者ＣＳＦ中ＩｇＧ型ＭＢＰ、ＭＡＧ和ＰＬＰ抗体分泌细胞均呈显著性增高。结论ＡＣＩ急性脑缺血损伤和ＡＤ神经变性可能导致体内Ｂ细胞激活及ＣＮＳ内髓鞘素反应性Ｂ细胞免疫应答，其病理意义有待探讨。

慢性胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群的改变

本文报导了55例慢性胃炎患者T淋巴细胞亚群的检测结果,按年龄分组与42例健康对照比较分析.结果表明慢性胃炎组患者CD_+~3 细胞比例明显低于对照组(P<0.001),其中青年患者(20～35岁)CD_3^+值低下最显著(P<0.001),中老年组CD_3^+值虽低于中老年对照组,但未达到统计学有意义的程度.同时青年患者CD_4^+值也低于同年龄对照组(P<0.002).慢性胃炎组的CD_4^+/CD_8^+比值也较对照组为低(P<0.02),以中青年患者为明显(P<0.02和P<0.005).提示青年慢性胃炎患者的细胞免疫功能减弱较中老年患者明显.

短暂性脑缺血发作的临床与随访研究

本文报道64例确诊为短暂性脑缺血发作(TIA)的患者临床研究及随访应答结果。资料显示:TIA患者可发生缺血或出血性中风,以缺血性中风更常见;TIA在首次发作后2年内罹患中风的可能性最大,且以男性为多;在发生中风的TIA男性患者中,危险因素高血脂和吸烟居多,而女性以高血压为多;不论男女TIA患者,发生中风者个人及家族高血压均较未患中风者为多。

HPLC同时测定苯巴比妥、苯妥英与卡马西平血药浓度

本文采用简便的HPLC条件和萃取方法，12min内同时测定微量血清（100ul）中的苯巴比妥、苯妥英和卡马西平的含量．以苯乙酮为内标，样品用三氯甲烷萃取，N260℃吹干．流动相为McOH／H2O（55／45，V／V），流速1．0ml／min，于220nm检测．在7个不同水平，PBT、PHT、CBZ的平均回收率为99．39％、98．35％和99．69％，天内和天间变异均低于5％，在分析范围内有良好的线性关系．应用本法测定了8名病人血清中的药物浓度．

HIGH LEVELS OF MYELIN ANTIGEN AUTOREACTIVE T CELL RESPONSES IN BLOOD AND CEREBROSPINAL FLUID IN PATIENTS WITH ALZHEIMER'S DISEASE

ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮＴｈｅｈｉｇｈｎｕｍｂｅｒｓｏｆｎｅｕｒｉｔｉｃｐｌａｑｕｅｓａｎｄｎｅｕ－ｒｏｆｉｂｒｉｌａｒｙｔａｎｇｌｅｓｌｏｃａｌｉｚｅｄｐａｒｔｉｃｕｌａｒｌｙｉｎｈｉｐｐｏｃａｍ－ｐｕｓ，ｎｅｏｃｏｒｔｅｘａｎｄａｍｙｇｄａｌａａ...

胸腺摘除和激素治疗对重症肌无力患者淋巴细胞的影响

利用免疫荧光研究了胸腺摘除（Ｔｘ）和糖皮质激素（ＧＣ）治疗对重症肌无力（ＭＧ）患者淋巴细胞表型的影响及其与临床表现之间的关系，以探讨这两种措施治疗ＭＧ的可能机理。结果表明：①未经Ｔｘ或ＧＣ治疗的患者，ＣＤ３、ＣＤ２９、ＣＤ４细胞百分率及ＣＤ４／ＣＤ８比值均高于健康对照组；ＣＤ８和ＣＤ（１６，５６）细胞百分率则低于对照组。②经Ｔｘ或（和）ＧＣ治疗的患者，ＣＤ３、ＣＤ４和ＣＤ２９、ＣＤ４细胞较治疗前降低。③经Ｔｘ治疗，多数患者临床症状改善并伴有ＣＤ８亚群增加；ＣＤ４／ＣＤ８比值下降。④经ＧＣ治疗后，大多数患者抗乙酰胆碱受体抗体滴度较治疗前明显降低。结果提示ＭＧ除有体液免疫异常外，还伴有细胞免疫异常，Ｔｘ或ＧＣ治疗可在不同程度纠正这些异常。

重症肌无力免疫学研究新进展

重症肌无力免疫学研究新进展黄煜敏许贤豪谭铭勋重症肌无力（ＭＧ）通常被描述为自身抗体介导的、器官特异性自身免疫性疾病的原型，因为ＭＧ具有自身免疫性疾病（ＡＩＤ）所必备条件：①有针对靶器官上特异抗原的循环抗体——抗乙酰胆碱受体抗体（ＡＣｈＲ－ａｂ）；②免...

酶联免疫斑点技术的进展

酶联免疫斑点技术的进展黄煜敏王维治免疫检测技术经历了创立于４０年代的免疫荧光（ＦＩＡ）、发展于６０年代的放射免疫（ＲＩＡ）和兴起于７０年代的免疫酶技术（ＥＩＡ）的发展历程，开创了体外检测各类蛋白质和激素的新纪元。ＦＩＡ广泛用于自身抗体检测、病理组织抗...

逆转录－聚合酶链反应、狭缝印迹检测重症肌无力患者IL－2mRNA表达水平

为了探讨重症肌无力的发病机制利用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）、狭缝印迹技术和非放射性地高辛配基（ＤＩＧ）ＤＮＡ标记和检测手段，采用分子生物学技术和免疫学反应相结合，定量检测了重症肌无力（ＭＧ）患者和健康对照外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）的白细胞介素－２信使核糖核酸（ＩＬ－２ｍＲＮＡ）表达水平。结果表明：ＲＴ－ＰＣＲ方法特异而灵敏，可检测出１００ｆｇ含量的ＤＮＡ。重症肌无力患者（ｎ＝３５）与健康对照（ｎ＝１５）的ＩＬ－２ｍＲＮＡ表达水平无明显差异（Ｐ＝０．１７）。用ＰＨＡ刺激ＰＢＭＣ，患者和对照的ＩＬ－２ｍＲＮＡ表达均明显增多。摘除胸腺或（和）肾上腺皮质激素治疗。

钙通道与神经肌肉疾病

近１０年来由于分子生物学、分子遗传学的进展和钙通道研究的进步，人们对钙通道与神经肌肉病关系的认识也在逐渐深入。一、钙通道钙通道分为两大类：（１）钙进入通道：钙从细胞外进入细胞内，包括由去极化开放的电压门钙通道（ｖｏｌｔａｇｅｇａｔｅｄｃａｌｃｉｕｍ...

重症肌无力患者糖皮质激素受体的观察

目的 旨在观察重症肌无力 (MG)患者外周血单个核细胞 (PBMC)糖皮质激素受体 (GR)的变化及其变化机制。方法 193例MG患者、10例其他神经免疫性疾病患者、6 6例脑血管病患者及35例正常对照 ;采用3H 氟美松放射配体法测定PBMCGR数目及亲和力 ,狭缝印迹法测定PBMCGRmRNA含量。结果 MG患者PBMC的GR数及其mRNA均显著降低 (P <0 .0 1) ,而且GRmRNA的含量与GR数目密切相关 (r=0 .89)。但GR亲和力无明显异常。MG患者及正常人的PBMC分别在正常及患者血浆中短期培养后GR数无明显改变。结论 MG患者的GR数是低的 。

胸腺摘除对重症肌无力患者T细胞亚群变化的影响

采用免疫荧光染色技术，经流式细胞仪分析，观察了重症肌无力（ＭＧ）患者胸腺摘除前、后外周血Ｔ细胞亚群变化，并研究了淋巴细胞经植物血凝素（ＰＨＡ）激活后Ｔ淋巴细胞亚群的变化。结果显示：１．未经治疗的患者存在明显Ｔ细胞亚群异常，表现为ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋ＣＤ８＾－和ＣＤ２９＾＋ＣＤ４＾＋百分率高，ＣＤ４＾－ＣＤ８＾＋和ＣＤ１６，５６＾＋百分率低下；２．胸腺摘除后，ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋ＣＤ８＾－。

成年大鼠星形细胞经LPS、前炎症因子和免疫调节因子刺激后β-趋化因子的分泌

目的研究在中枢神经系统（ＣＮＳ）的炎症性疾病中，作为构成血脑屏障结构的组成部分之一，可引起白细胞浸润的星形细胞分泌趋化因子的影响因素。方法通过星形细胞体外培养，经不同细胞因子刺激，用原位杂交检测成年大鼠星形细胞β－家系趋化因子的ｍＲＮＡ表达。结果ＩＦＮ－γ可引起ＭＣＰ－１，ＲＡＮＴＥＳ，ＭＩＰ－１α和ＭＩＰ－１β的ｍＲＮＡ表达；ＴＮＦ－α可引起ＲＡＮＴＥＳ和ＭＩＰ－１β的ｍＲＮＡ表达；ＬＰＳ可引起ＭＩＰ－１α和ＭＩＰ－１β的ｍＲＮＡ表达。ＴＧＦ－β和ＩＬ－１０下调由ＬＰＳ引起的ＭＣＰ－１和ＭＩＰ－１α和ＭＩＰ－１βｍＲＮＡ表达。ＴＧＦ－β和ＩＬ－１０可抑制由ＴＮＦ－α引起的ＭＣＰ－１和ＲＡＮＴＥＳ的ｍＲＮＡ表达。ＩＬ－１０还可下调由ＴＮＦ－α引起的ＭＩＰ－１βｍＲＮＡ表达。结论成年大鼠体外试验中的星形细胞可由ＬＰＳ和前炎症因子刺激，产生β－家系趋化因子ｍＲＮＡ的表达。而调节因子如ＴＧＦ－β和ＩＬ－１０可抑制由ＩＦＮ－γ、ＴＮＦ－α和ＬＰＳ引起的β－家系趋化因子的ｍＲＮＡ表达。