适度水化并加强护理预防冠脉介入术后造影剂肾病

目的:探讨预防冠脉造影(CAG)和冠脉介入术(PCI)后并发造影剂肾病的适度水化和加强护理的方案及其重要性。方法:回顾行CAG或PCI患者298例,分为强化组和常规组,强化组采用静脉注射生理盐水+口服饮水的水化及加强护理,常规组采用静脉注射生理盐水和常规护理,观察两组患者CIN和心衰的发生率,检测尿量、血压(BP)、血钠尿肽(BNP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)等指标。结果:术后24~72h常规组BUN、Scr较强化组显著升高,而eGFR则显著降低(P<0.05);所有患者中有284例水化成功(成功率95.3%);强化组CIN发生率为1.0%,常规组CIN发生率12.0%(P<0.05);强化组无发生急性心衰,常规组急性心衰发生率4.0%。结论:行PCI的患者在手术前后适度水化并预防性、系统化的加强护理,可有效预防CIN的发生。

心脏介入手术中细节护理的应用效果分析

目的研究分析心脏介入手术中细节护理的应用效果。方法以我院收治的200例实施心脏介入手术患者作为研究主体,通过回顾分析,随机将其分为观察组和对照组各100例,观察组给予细节护理,对照组只进行常规护理,分析对比两组临床效果。结果观察组护理满意度93.00%,对照组仅为62.00%,观察组高于对照组。结论细节护理减轻患者在手术中的差错,同时改善患者的心理情况。

阿德福韦酯对慢性HBV感染妇女母婴垂直传播阻断效果的影响

目的探索阿德福韦酯对慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染妇女母婴的垂直传播阻断效果。方法选取2017年1月-2017年12月于医院接受治疗的516例HBV孕妇为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组258例,对照组应用常规干预措施,试验组在对照组基础上给予阿德福韦酯治疗。采集1岁龄新生儿及孕妇外周血并检测丙氨酸转氨酶(ALT)和HBV DNA载量;对两组孕妇剖宫产、流产、产后出血等不良妊娠结局进行统计,计算发生率,同时统计两组HBV孕妇的新生儿外周血乙肝表面抗体(HBsAb)(+)、乙肝表面抗原(HBsAg)(+)、HBV DNA(+),计算阻断率。结果分娩前,试验组ALT为(23.79±9.74)U/L,HBV DNA载量为(3.21±1.02)Log copies/mL,低于对照组(55.16±13.49)U/L和(6.47±1.36)Log copies/mL(P<0.05);试验组不良妊娠结局发生率为9.30%,低于对照组21.71%(χ~2=5.024,P=0.025);试验组母婴垂直传播阻断率为97.67%,高于对照组90.70%(χ~2=5.536,P=0.015)。结论阿德福韦酯能够降低分娩前ALT及HBV DNA载量,同时能够减少不良妊娠结局发生,并具有良好的母婴垂直传播阻断效果。

某院妊娠期女性生殖道感染的危险因素分析

目的探讨妊娠期女性生殖道感染的危险因素。方法采用细菌培养和病原菌分离鉴定技术,对广州某医院产科分娩的妊娠期女性的阴道分泌物标本进行细菌培养,分析生殖道感染情况、病原菌分布情况,并对感染发生的危险因素进行统计分析。结果本研究中416例受检对象,生殖道感染的发生率为42.07%,其中单一感染66例,混合感染109例;不同年龄、文化程度、流产史、生殖系统感染史、是否合并糖尿病、血红蛋白水平的妊娠期女性生殖道感染的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);文化程度为高中及以下、有流产史、合并糖尿病是妊娠期女性生殖道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论妊娠期女性生殖道感染的病原菌以革兰阳性菌和解脲脲原体感染为主,文化程度低、有流产史、合并糖尿病是妊娠期女性生殖道感染的独立危险因素。

妊娠期糖尿病60例的临床护理体会

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）的临床护理路径.方法：回顾60例患者的临床资料,分析其临床护理经过,探讨GDM对母婴的影响.结果：羊水过多6例,妊娠期高血压综合征5例、早产8例,巨大儿4例,37例达到良好妊娠结局.结论：孕早期进行糖尿病筛查,及时发现GDM,控制好血糖,加强围生期GDM孕妇的管理及护理,可有效降低孕产妇合并症、围产儿病死率.