目的探讨钆塞酸二钠MR成像联合APRI在慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法选取行3.0T MR检查并证实肝纤维化Scheuer-Ludwig分期的慢性乙型肝炎患者92例,其中S1期25例、S2期18例、S3期22例、S4期27例。所有患者均行MR平扫及钆塞酸二钠...目的探讨钆塞酸二钠MR成像联合APRI在慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法选取行3.0T MR检查并证实肝纤维化Scheuer-Ludwig分期的慢性乙型肝炎患者92例,其中S1期25例、S2期18例、S3期22例、S4期27例。所有患者均行MR平扫及钆塞酸二钠增强扫描,测量平扫及增强后20 min肝胆期肝实质的信号强度(SI)值,计算肝胆期肝实质的对比增强指数(CEIHBP),并根据临床资料计算APRI。使用Mann-whitney U比较≥S2期(S1 vs S2-4)、≥S3期(S1-2 vs S3-4)、S4期(S1-3 vs S4)肝纤维化的CEIHBP、APRI及二者联合指标值,使用ROC曲线计算曲线下面积(AUC),评估CEIHBP、APRI及二者联合指标诊断不同肝纤维化分期的诊断效能。结果CEIHBP、APRI及二者联合指标在≥S2期、≥S3期、S4期肝纤维化的差异均有统计学意义,二者联合指标的AUC值在≥S2期、≥S3期、S4期肝纤维化均高于CEIHBP及APRI,分别为0.849(95%CI:0.760~0.915)、0.835(95%CI:0.743~0.904)、0.885(95%CI:0.801~0.942)。结论钆塞酸二钠MR成像联合APRI在评估肝纤维化分期方面有较高的诊断价值。展开更多
目的探讨钆塞酸二钠多期动态增强MRI对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的定量评估价值。方法纳入行3.0 T MR检查并证实为肝纤维化的慢性乙型肝炎患者共86例,其中S1期25例、S2期18例、S3期23例、S4期20例。所有患者均行MRI平扫及钆塞酸二钠增...目的探讨钆塞酸二钠多期动态增强MRI对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的定量评估价值。方法纳入行3.0 T MR检查并证实为肝纤维化的慢性乙型肝炎患者共86例,其中S1期25例、S2期18例、S3期23例、S4期20例。所有患者均行MRI平扫及钆塞酸二钠增强扫描,测量平扫、动脉期、门脉期、移行期及20 min肝胆期肝实质的信号强度(Signal Intensity,SI)值,计算动脉期、门脉期、移行期及肝胆期肝实质的相对强化率(REAP、REPV、RETP、REHBP)和对比增强指数(CEIAP、CEIPV、CEITP、CEIHBP)。采用Kruskal-Wallis H检验定量评估增强后四期相对强化率和对比增强指数对肝纤维化S1~S4分期的价值,并使用ROC曲线评估多期增强定量参数在诊断≥S2期、≥S3期、S4期肝纤维化中的诊断效能。结果在不同肝纤维化分期(S1~S4)的相对强化率差异有统计学意义,且随着肝纤维化分期的升高,REPV、RETP、CEITP、CEIHBP值依次降低,CEIHBP诊断≥S2期、≥S3期、S4期不同肝纤维化分期的效能较RETP、CEITP高,AUC分别为0.775(95%CI:0.672~0.858)、0.765(95%CI:0.662~0.850)、0.821(95%CI:0.723~0.895),REPV诊断效能最低。结论钆塞酸二钠多期动态增强后肝实质RETP、CEITP、CEIHBP在定量评估肝纤维化分期方面有一定的诊断价值,以CEIHBP诊断效能最佳。展开更多
文摘目的探讨钆塞酸二钠MR成像联合APRI在慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法选取行3.0T MR检查并证实肝纤维化Scheuer-Ludwig分期的慢性乙型肝炎患者92例,其中S1期25例、S2期18例、S3期22例、S4期27例。所有患者均行MR平扫及钆塞酸二钠增强扫描,测量平扫及增强后20 min肝胆期肝实质的信号强度(SI)值,计算肝胆期肝实质的对比增强指数(CEIHBP),并根据临床资料计算APRI。使用Mann-whitney U比较≥S2期(S1 vs S2-4)、≥S3期(S1-2 vs S3-4)、S4期(S1-3 vs S4)肝纤维化的CEIHBP、APRI及二者联合指标值,使用ROC曲线计算曲线下面积(AUC),评估CEIHBP、APRI及二者联合指标诊断不同肝纤维化分期的诊断效能。结果CEIHBP、APRI及二者联合指标在≥S2期、≥S3期、S4期肝纤维化的差异均有统计学意义,二者联合指标的AUC值在≥S2期、≥S3期、S4期肝纤维化均高于CEIHBP及APRI,分别为0.849(95%CI:0.760~0.915)、0.835(95%CI:0.743~0.904)、0.885(95%CI:0.801~0.942)。结论钆塞酸二钠MR成像联合APRI在评估肝纤维化分期方面有较高的诊断价值。
