中文版网络游戏障碍量表在中青年人网络游戏障碍诊断中的信效度

目的基于项目反应理论(IRT)分析中文版网络游戏障碍量表(IGDS,共9个条目,为单维度量表)在中青年人网络游戏障碍诊断中的效能(信度和效度)。方法采用任意抽样法纳入11~30岁受试者1504例,采用现场问卷及网络问卷形式对受试者进行IGDS调查。先对IGDS数据采用R的Lavaan工具包进行验证性因子分析,以检验IGDS的单维性及局部独立性;Mokken工具包检验量表的单调性。对满足单维性、局部独立性及单调性的IGDS数据进行项目反应理论(IRT)分析,估计IGDS各条目的区分度参数、难度参数、信息量,对条目5(Escape)、条目6(Problems)功能进行性别差异分析。结果中文版IGDS数据满足单维性、局部独立性以及单调性假设,可进行IRT分析。中文版IGDS各条目区分度参数介于1.401~2.947,具有中等到较好的区分度参数值;难度参数介于0.329~1.907,均在合理取值范围(-4~4)之间;各条目信息量介于0.49~2.17,大部分条目在游戏成瘾特质中等水平(1<θ<2)时能提供更多信息。相对其他条目,条目5(Escape)的区分度、难度参数及信息量均为最低(a=1.401,b=0.329,信息量=0.49)。此外,条目5(Escape)、条目6(Problems)功能存在性别差异(P<0.01)。结论中文版IGDS在中青年人群的IGD诊断中具有良好的区分度,难度适中;条目5(Escape)的信度、效度均低,需进行优化。

高危型HPV阳性宫颈病变患者治疗后随访的相关研究

目的：对高危型HPV检测如何应用于宫颈癌癌前病变的随访进行探索,比较不同方法治疗宫颈病变患者的临床效果,为临床治疗提供依据。方法：选取在我院进行治疗的高危型HPV阳性、通过组织病理学进行确诊的宫颈癌变患者360例,按照患者病变的程度对其进行分组,一组为低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）,其中包括炎症和CINⅠ的患者;高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）,其中包括CINⅡ-Ⅲ的患者;宫颈CIN-III的患者（没有生育要求、年龄偏大者）。对于病变≥CINⅡ或者CINⅠ中没有随访条件的患者采取手术治疗,在治疗的第3、6、9、12、18、24个月进行随访,随访时均采取HPV、细胞学检查,并且有必要可以进行活检。结果：所有患者采取不同的治疗方式,其中干扰素栓治疗120例,宫颈锥切术治疗193例,全子宫切除术治疗47例,不同的治疗方式的HPV转阴率之间具有统计学意义上的差异。所有患者中,年龄≤35岁的患者的HPV转阴率为91.35%,年龄为35~50之间的患者的HPV转阴率为90.31%,年龄〉50岁的患者HPV转阴率为76.54%,并且其之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。HPV不同程度载量组之间的差异没有统计学意义（P〉0.05）。三组治疗之后的转阴时间的中位数分别是7、7、4个月,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。321例HPV转阴的患者都没有发现病变的残留并且均未复发。结论：高危型HPV检测对于不同程度的宫颈病变的随访有着重要的价值。本次研究所采取的不同治疗的方法可以有效清除宫颈病变并且治疗HPV感染,其中干扰素栓的治疗效果要比其余两种治疗方式差。在治疗之后患者如果HPV继续保持阳性说明患者有病变残留或者复发。

熟悉功能 把握课型 提高实效——如何上好小学数学复习课

复习课是以加深学生对知识的理解,强化对知识的记忆,突出知识间的内在联系,理清知识的脉络,使知识系统化,提高综合运用、灵活运用知识和解决实际问题的能力为主要任务的课型.它是小学数学教学的主要课型（复习课占15%以上的课时）.