样例复杂度与学习形式对不同数量样例学习的影响

为探讨合作学习对复杂样例学习的适用性以及样例合作学习的最佳样例数量,将复杂样例界定为所涉知识多的样例,展开两个实验研究分别探讨不同样例数量下知识数量与学习形式对样例学习效果的影响。研究发现:对于简单样例,只需合作学习少量样例就能实现较好学习效果,对于复杂样例,则需要合作学习更多样例;样例学习有助于低学业水平学生。合作学习同样适用样例,为促进样例合作学习效果,有必要根据样例复杂度呈现不同数量的样例。

卫生应急人员监测预警认知现状比较研究

目的:了解我国卫生应急人员对突发公共卫生事件预警监测的认知现状,为制定卫生应急策略提供依据。方法:采用问卷调查方法,按照分层整群随机抽样的原则,对全国(大陆地区)31个省(自治区、直辖市)承担突发公共卫生事件应急处置的应急工作人员进行调查,共收到有效问卷5 646份。采用描述性分析、χ2检验和logistic多因素分析等统计方法对调查数据进行分析。结果:应急人员对监测预警的熟悉度较低,不同机构和不同人口学特征的应急人员的监测预警认知现状存在差异,认知水平亟待进一步提高。应急人员认同建立监测预警制度必要性和信息监测重要性的比例较高,但对监测信息来源认知较局限。结论:从认知结果看,监测预警职能尚需进一步明确与落实,同时加强人才培训演练和专业队伍建设,扩宽监测信息来源,完善应急机制。

运用医疗APP延续性护理促进断指再植患者手功能康复的效果观察

目的:探讨应用移动医疗应用程序(APP)延续护理促进断指再植术后患者手功能康复的应用效果。方法:选取2015年3月至2017年3月广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科收治的断指再植患者200例(单指),按随机数字表法分为对照组(97例)和观察组(103例),对照组给予常规出院健康教育和电话随访,观察组在对照组的基础上应用医疗APP进行延续康复护理与随访。6个月后对两组患者的再植指体手功能康复疗效进行记录分析,分别于出院后1个月、6个月末观察患者康复健康教育知识的掌握情况。结果:观察组再植指活动角度与手功能评分均高于对照组(P<0.01),观察组患者出院后1个月、6个月末康复健康教育知识得分均高于对照组(P<0.05)。结论:断指再植术后应用医疗APP进行延续护理能够明显提高手功能康复疗效,提高患者康复健康教育知识水平及依从性,有利于建立良好的护患关系,提升患者满意度,值得临床推广。

参与式教学在创伤骨科本科护生临床带教中的应用

目的探讨参与式教学在创伤骨科本科护生临床带教中的效果。方法选取2018年7月—2020年5月在创伤骨科临床实习的本科护生192名,分为传统组和创新组,每组各96名学生,两组学生在背景资料及教学目标方面无差异,创新组采用护生参与式临床教学模式,传统组则采用"一对一"的传统教学方式。比较两组学生的临床护理教学质量,分别在理论知识、专科操作、临床思维能力、综合素质、教学满意度等维度进行评定考核。结果创新组在各项维度的评价明显高于传统组,差异有统计学意义,特别是临床思维能力、综合素质2个维度得分更高,P<0.05。结论参与式教学模式能充分激发学生课堂思考问题的潜能和积极性,学生学习兴趣更浓,更愿意与患者沟通,归属感更强,对教学的满意度也显著提高。

适用于不同随机变量的主动配电网拉丁超立方抽样法概率谐波潮流计算

随着分布式电源的大量接入,不可避免地将大量谐波带入主动配电网,对主动配电网中谐波的特性及谐波在主动配电网中的分布情况进行研究具有重要意义。针对主动配电网,提出了一种适用于不同随机变量的拉丁超立方抽样概率谐波潮流计算方法。介绍了基于回路分析法的基波潮流计算方法以处理主动配电网的弱环网性,为处理主动配电网的PV节点问题,提出了一种严格的PV节点修正方法;针对独立随机变量、相关随机变量及离散数据,分别提出了一种相应的拉丁超立方抽样方法以实现对谐波谱数据的抽样,从而模拟了谐波潮流中的不确定性;基于14节点配电网络进行了算例研究,验证了方法的有效性和可行性。

利伐沙班在股骨干骨折术后预防深静脉血栓的安全性分析

目的观察利伐沙班应用于骨科下肢大型手术术后预防深静脉血栓(DVT)的安全性。方法选取2014-07~2016-07行股骨干骨折手术患者80例,随机分为低分子肝素钙组和利伐沙班组,两组均在术后6~8 h给药,利伐沙班组口服利伐沙班10 mg/d,疗程为2w;低分子肝素钙组皮下注射低分子肝素钙4 100 iu/d,连用2 w。对比两组患者术前及术后7 d的PT、APTT、PLT指标值的变化,同时进行显性出血和隐性出血的项目观测。结果低分子肝素钙组术后48 h引流量为(152±8.1)ml,利伐沙班组术后24 h引流量为(150±7.3)ml,两组患者引流量差异无统计学意义;低分子肝素钙组切口处渗血3例(7.69%),形成局部血肿2例(5.12%),利伐沙班组伤口渗血2例(4.87%),局部血肿1例(2.43%),两组比较差异无统计学意义;两组术前术后PT、APTT、PLT结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙与利伐沙班在预防骨科大手术后DVT的出血率相近、安全性相当,但低分子肝素钙由于为皮下注射,容易增加注射部位血肿,而且对注射感到恐惧和疼痛的患者也难以接受。而利伐沙班可用于口服,吸收快,生物利用度高,患者更容易接受,依从性更佳。

流动初中生社会支持与社会适应的关系研究

为探讨初中生领悟社会支持与社会适应的现状及其关系,选取某地流动初中生为对象,采用《领悟社会支持量表》和《中学生社会适应量表》进行调查。结果发现:社会适应具有性别和年级差异,男生社会适应状况不如女生,初一学生在交往方面的适应较差,初三学生具有学习适应等一系列问题;家庭支持和教师支持这两个变量对社会适应的预测作用达到显著性水平。因此,社会各界要多关心流动儿童的心理状况,使他们更快、更好地适应社会生活环境,促进城镇化进程和流动儿童的心理健康教育。

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料在铜绿假单胞菌感染伤口中的应用效果

目的探讨磺胺嘧啶银脂质水胶敷料在铜绿假单胞菌感染伤口中的应用效果。方法选取2017年5月—2019年5月本院收治的30例铜绿假单胞菌感染伤口患者为研究对象,将其随机分为观察组(15例)和对照组(15例)。两组患者均进行常规清创,换药后观察组采用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料覆盖再用纱布包扎,对照组给予凡士林纱布覆盖后再用纱布包扎。观察和比较两组患者换药时疼痛程度、换药次数、伤口愈合时间及细菌培养转阴率。结果换药2周后,观察组疼痛评分较对照组低(P<0.05);治疗期间,观察组的换药次数较对照组少(P<0.05),伤口愈合时间较对照组短(P<0.05);换药后第3天,两组患者伤口感染的细菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在换药后第7天、第14天,观察组细菌转阴率均较对照组高(P<0.05)。结论采用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料治疗铜绿假单胞菌感染伤口的效果较好,可减轻换药时疼痛程度,控制局部感染,缩短伤口愈合时间,值得在临床上推广应用。

医护康协作模式对断指再植术后患者康复功能的影响

目的探讨医护康协作模式对断指再植术后患者康复功能的影响。方法选取拟接受断指再植手术的96例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组术后在医护康协作模式下开展早期功能锻炼,对照组术后采用常规康复锻炼。采用焦虑自评量表(SAS)及VAS评分评价两组患者术后焦虑、疼痛程度,比较两组患者对康复功能锻炼的信任度、认可度、配合度,以及手功能恢复情况。结果两组患者的SAS评分差异有统计学意义(F组间=6.125,P<0.001),观察组术后1、3、5、7 d的SAS评分均较对照组低(F时间=2.478,P=0.023),组间与时间不存在交互作用(F交互=0.364,P=0.652)。两组患者的VAS评分差异有统计学意义(F组间=8.987,P<0.001),观察组患者术后1、3、5、7 d的VAS评分均较对照组低(F时间=3.585,P<0.001),组间与时间不存在交互作用(F交互=0.485,P=0.521)。观察组患者对康复功能锻炼的信任度、认可度和配合度均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者出院1个月时手功能明显优于对照组(P<0.05)。结论断指再植术后早期开展医护康协作模式进行康复功能锻炼,手功能恢复效果好,患者配合度高,值得在临床上推广应用。

儿童线状IgA大疱性皮肤病的临床护理

回顾性分析和总结9例儿童线状IgA大疱性皮肤病的临床护理,从心理、皮肤、病情观察、预防感染、饮食等方面给予护理,结果9例患儿均康复出院,无护理并发症发生。

临床路径式健康教育在断指再植术后的应用

[目的]探讨断指再植术后患者应用临床护理路径进行健康教育的实施效果。[方法]选取断指再植患者200例,用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组按照护理常规进行口头健康教育;观察组按照护理路径表实施健康教育指导。观察两组患者术后血管危象发生情况,于出院后1个月、6个月比较两组患者掌握健康教育知识的情况。[结果]观察组患者术后血管危象发生率低于对照组(P<0.01),且出院后1个月、6个月的健康知识得分均高于对照组(P<0.05)。[结论]断指再植术后患者应用临床护理路径表进行健康教育,能够明显降低血管危象发生率,使患者掌握健康教育知识及提高依从性,值得临床推广。

刺绣知识及认知过程的专家与新手比较

为丰富专长实质的研究成果,为揭示刺绣领域专家与新手之间的差异,以促进刺绣手工艺者领域知识与技能的提高,本研究选取苏绣专家8名和新手9名,运用出声思维法对苏绣专家与新手在完成两个刺绣任务时的知识提取与认知过程进行比较。结果表明:(1)与新手相比,苏绣专家的领域知识更加丰富,且更有组织性,更精致;(2)与新手相比,苏绣专家的知觉加工方式是由整体到局部、自上而下的认知加工方式。本研究结果对于刺绣新手的培养有一定教育启示。

互动护理模式在肠造口术后患者康复管理中的应用研究

目的研究院内肠造口术后患者康复管理期间,互动护理模式的作用及应用价值。方法选取2021年3月—2023年3月本院符合肠造口手术指征患者60例为研究对象,按照遵循抛币法的分组方式分为对照组和研究组,每组30例,其中对照组应用常规护理,研究组应用互动护理模式。对两组患者护理实施后患者自我护理能力、满意度以及并发症发生情况进行统计学对比。结果研究组自我护理能力得到有效改善,与对照组患者相关数据对比均较高(P<0.05);研究组对相关护理操作的满意度均较高,且数据显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论互动护理模式实施效果显著,对改善患者自我护理能力具有积极意义,可以提升患者对护理措施的满意度,防止相关并发症的发生,安全性较高,可以被广泛推广。

台山市新宁桥检测与荷载试验分析

为了对既有桥梁的实际状况进行综合评价,对新宁桥进行了检测及荷载试验,发现该桥出现较多缺陷。经全面加固维修后,再次对该桥进行荷载试验,验证其加固方案是否可行,结构是否满足设计要求。

高频超声在膝关节半月板损伤中的应用价值

目的通过对比高频超声诊断膝关节半月板损伤结果和关节镜探查结果,探讨高频超声在诊断及治疗半月板损伤方面的应用价值。方法术前1周内对我院2016年10月至2017年10月57例怀疑半月板损伤的患者进行高频超声检查,定义"金标准"为关节镜检查结果,对照分析高频超声检查结果和关节镜探查结果。结果内侧半月板损伤利用高频超声诊断的灵敏度82.35%,特异度77.78%,准确性80.77%;外侧半月板损伤利用高频超声诊断的灵敏度75.44%,特异度81.48%,准确性77.38%。结论高频超声可以直接或间接地评估半月板损伤的程度、性质等,对诊断和治疗半月板损伤的方案选择具有一定的应用价值。

系统性硬皮病患者首次住院的护理

目的探讨系统性硬皮病(SSc)患者有效的护理措施。方法根据系统性硬皮病的临床特点,对37例首次住院的系统性硬皮病患者进行心理疏导、饮食指导、疾病知识、用药指导与副反应观察、预防感染、作息与活动等方面的健康教育,同时加强皮肤护理与生活护理。结果 37例系统性硬皮病患者不同程度掌握系统性硬皮病相关知识,症状明显改善,无并发症发生。结论做好健康教育加强生活与皮肤护理对系统性硬皮病患者有效,可缩短病程、改善症状、减少并发症,提高患者的遵医行为、自我保健能力和生活质量。

快递配送终端优化研究

电子商务环境下,如何解决快递配送速度问题至关重要,基于现阶段的配送状况和快递"最后一公里"的问题,文中以快递机使用成本、车辆配送成本以及乘客取件成本最小为目标,构建了快递机布局选址及配送路径的数学模型,采用遗传算法对模型进行求解,并在模型中设置有限的约束条件从而保证了算法的收敛性。通过实例验证了模型和求解算法的正确性,有效解决了配送终端优化问题。

卫生应急人员对突发事件风险评估的认知分析

目的 :了解我国卫生应急人员对突发公共卫生事件风险评估的认知状况,从文化程度、职称情况、单位性质、单位级别等方面进行比较,为提高卫生应急人员风险评估的认识和能力提供依据。方法 :采用问卷调查的方法,对全国(大陆地区)31个省(自治区、直辖市)承担突发公共卫生事件应急处置的卫生应急工作人员进行调查。采用描述性分析和χ2检验对调查数据进行分析。结果 :我国卫生应急人员对风险评估概念熟悉程度较低,且不同学历、不同职称、不同工作年限、不同机构、不同层级之间的认知存在一定差异;对风险评估工作内容的认知也存在分歧。结论 :应加强风险评估培训,健全风险评估制度,以全面提高卫生应急人员对风险评估的认知水平。

天津某公立医院卫生高级职称晋升评价方案的建立与实施效果

天津某公立医院建立实施职称评价体系旨在激励人才创新活力和科学客观评价卫生专业技术人才,进而可提升职称晋升管理工作的科学性、实用性、创新性,增强卫生人才可持续发展的前进动力。通过咨询专家、文献检索、同行调研、比照上级职称评审委员会评审模式等方式制定卫生技术系列职称评审评价方案。运用卫生高级职称晋升评价方案前后数据对比发现:晋升高级职称人数逐年增长且年龄跨度有所增加,卫生人才提升自身业务积极性被广泛调动,部分学科人才结构缺失情况得到缓解,科研立项大幅增加,研究生导师数量激增,同时促进了多个人才培养项目的申立,相对于以往职称晋升无科学评价体系、唯论文科研论、论资排辈、人才流失及晋升遇冷等情况发生了质的改变,为探讨下一步卫生技术系列职称评审工作改革的可行方向提供了借鉴。

黄皮等23种植物提取物的抑菌活性研究

采用带毒平板法及生长速率法研究了黄皮等23种植物甲醇提取物对8种植物病原真菌和9种动物病原细菌的抑制作用,旨在为开发植物源抑菌剂提供科学依据。结果表明,质量浓度为10 mg/mL时,黄皮、杨梅、五爪金龙、苏门白酒草、假臭草、商陆6种植物的甲醇提取物对植物病原真菌具有较好的抑菌活性,黄皮叶甲醇提取物对8种植物病原真菌的抑菌率均在60%以上,有效抑制中质量浓度(EC50)为0.033 2~5.172 7 mg/mL。黄皮、杨梅、五爪金龙、苏门白酒草、假臭草、蟛蜞菊等15种植物甲醇提取物对至少1种动物病原细菌具有较好的抑菌活性,最低抑制质量浓度(MIC)为0.625~10 mg/mL,其中黄皮叶甲醇提取物的抑菌活性优于其他植物提取物。黄皮叶甲醇提取物经液-液萃取分离得石油醚萃取物、乙酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物和萃余物,当质量浓度为5 mg/mL时,其石油醚萃取物对8种植物病原真菌的抑菌活性显著优于其余3种萃取物,抑菌率为65.14%~88.67%。黄皮叶甲醇提取物的石油醚萃取物对9种动物病原细菌的MIC为0.156 3~1.250 0 mg/mL,其抑菌效果优于其余3种萃取物。可见,黄皮叶在植物源抑菌剂方面具有较好的开发应用价值,抑菌活性成分主要存在于石油醚萃取物中。