GPDA、CA72-4、CA50联检在胃癌诊断中的价值

目的探讨GPDA、CA724、CA50三项联检对胃癌的临床诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析、放射免疫法及全自动生化分析仪等技术,对125例胃癌、77例胃良性疾病、50例正常健康人血清进行GPDA、CA724、CA50三项检测。结果胃癌组GPDA、CA724、CA50敏感性分别为62.4%、68.0%,54.4%;特异性分别为97.6%、97.6%、98.4%。三项联检敏感性提高到89.6%,与单检比较有统计学意义(P<0.05);同时特异性并未明显降低,仍有93.7%。结论GPDA、CA724、CA50可作为临床诊断胃癌的肿瘤标志物,三项联检可明显提高阳性检出率。

肿瘤标志物三项联合检测在鼻咽癌诊断中的意义探讨

目的探讨血清EB病毒(EBV)、铁蛋白(SF)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对鼻咽癌(NPC)的临床诊断价值。方法采用免疫酶法及电化学发光免疫分析等技术,检测184例NPC患者、52例鼻咽良性疾病患者、80名正常对照者血清中的EBV壳抗原免疫球蛋白A抗体(EB-VCA-IgA)、SF及CYFRA21-1表达水平。结果NPC组EB-VCA-IgA、SF、CYFRA21-1敏感性分别为79.3%、46.7%、42.4%。3项联合检测敏感性为92.4%,与单项检测比较差异有显著性(P<0.05)。结论EB-VCA-IgA、SF、CYFRA21-1联合检测对NPC的诊断具有较高的临床价值。

血清鳞状上皮细胞癌抗原在宫颈癌中的表达及应用

目的通过检测浸润性宫颈癌患者治疗前后血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达,结合宫颈癌的临床病理特征探讨其在评估宫颈癌预后及疗效中的作用。方法用ELISA法检测94例[其中30例接受全程同步放化疗(CCRT)]的宫颈癌患者治疗前及治疗后血清中的SCC-Ag水平。结果①血清SCC-Ag的水平与宫颈癌的组织学分型有关,鳞癌阳性率最高(71.4%),腺癌亦有表达(20.0%),总灵敏度为67.0%(63/94);②血清SCC-Ag的水平与宫颈癌肿瘤的直径大小呈正相关性(P<0.05);③血清SCC-Ag≥4.00ng/mL时,与盆腔淋巴结转移有关(P<0.05);④在接受CCRT后,86.7%(26/30)的患者血清SCC-Ag水平降至正常范围;⑤在25例完全缓解的宫颈癌患者中,有96%(24/25)治疗后SCC-Ag水平降至正常范围。结论血清SCC-Ag的表达对宫颈癌的诊断、预后评估和疗效观察有较高的临床价值。

吖啶橙荧光染色法在胃癌诊断中的临床意义

目的:探讨吖啶橙荧光染色检测法对胃癌的诊断价值。方法:对100例胃癌患者进行内窥镜取材,将标本同时做吖啶橙荧光染色检测及组织病理学检查。结果:吖啶橙荧光染色检测胃癌的检出率为46%。结论:对胃癌的诊断和鉴别诊断具有一定的临床意义,具有快速、简便、成本低等优点。

CYFRA21-1、TSGF、EB-VCA-IgA检测在鼻咽癌诊断中的价值

目的:探讨血清细胞角蛋白19片段、恶性肿瘤特异性生长因子及EB病毒对鼻咽癌的临床诊断价值。方法:采用电化学发光免疫分析等技术,检测正常对照组50例、鼻咽良性疾病组25例、NPC组82例血清中的CYFRA21-1、TSGF及EB-VCA-IgA表达水平。结果:NPC组CYFRA21-1、TSGF、EB-VCA-IgA敏感性分别为48.8%、57.3%、76.8%;特异性分别为98.6%、93.3%、93.3%。在两项联检中,敏感性CYFRA21-1+EB-VCA-IgA为89.0%,TSGF+EB-VCA-IgA为80.5%,CYFRA21-1+TSGF为74.4%。三项联检敏感性为90.2%,与单检比较差异有统计学意义(P<0.05)。但特异性降低为85.3%,与单检比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EB-VCA-IgA、CYFRA21-1、TSGF单检可作为NPC临床诊断的血清肿瘤标志物,以EB-VCA-IgA敏感性最高;EB-VCA-IgA+CYFRA21-1两项联检可明显提高阳性检出率,并可替代三项联检。

纤维支气管刷片细胞病理学诊断肺癌的价值

目的通过纤维支气管镜刷片细胞学及组织活检病理学检查,探讨其对肺癌的诊断价值和组织学分型。方法205例肺癌及94例肺良性疾病病例,经纤维支气管镜同时进行刷片细胞学及组织活检病理学检查。结果纤维支气管镜刷片细胞学诊断肺癌灵敏度、特异度、符合率分别为81.0%、97.9%、86.3%;纤维支气管镜活检病理学诊断肺癌灵敏度、特异度、符合率分别为85.9%、100%、90.3%,与细胞学比较差异无统计学意义(P>0.05);两者联合诊断灵敏度、符合率为95.1%、96.0%,与单检诊断比较差异有统计学意义(P<0.05),而特异度仍有97.9%。细胞学组织分型符合率依次为鳞癌97.3%,未分化癌96.7%,腺癌82.4%。结论纤维支气管镜刷片细胞学检查是一种诊断肺癌的可靠方法,对组织分型亦有较高的参考价值,如与组织活检病理学联检可明显提高术前肺癌诊断的灵敏度。

血清鳞状细胞癌抗原与鼻咽癌的关系研究

目的探讨血清鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)在鼻咽癌人群的表达及其与鼻咽癌发生远端转移的关系。方法根据TNM分期有无发生远端转移分为M1、M0组。采用酶联免疫检测法,检测鼻咽癌患者M0组90例,M1组33例血清中的SCCAg表达水平。结果鼻咽癌M0组SCCAg阳性率为5.56%,M1组SCCAg阳性率为27.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SCCAg作为鼻咽癌的筛查指标敏感度偏低,而对鼻咽癌是否发生远端转移有一定的临床意义。

细胞学与细胞角蛋白19片段检测在胸水诊断中的作用

目的探讨细胞学与细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)联检对恶性胸水的临床诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析技术,检测良性胸水组58例、恶性胸水组125例胸水中的CYFRA21-1表达水平,并同时作细胞学检查。结果恶性胸水组细胞学与CYFRA21-1敏感性分别为74.4%和80.8%,而特异性分别为96.6%和89.7%。细胞学和CYFRA21-1两项联合检测可使敏感性提高到90.4%,与单检比较有统计学意义(P<0.05);但特异性降低为86.2%,与单检比较无统计学意义(P>0.05)。结论细胞学可作为恶性胸水确诊的依据,CYFRA21-1为辅助诊断恶性胸水较好的肿瘤标志物,两者联合检测可提高检出率。

吖啶橙荧光染色法在消化系肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨吖啶橙荧光染色检测法对消化系肿瘤的诊断价值。方法对100例胃癌、50例肠癌、50例食管癌、30例肝癌患者,进行内窥镜及细针肿物穿刺取材,将标本同时做吖啶橙荧光染色检测及组织病理学检查。结果吖啶橙荧光染色检测对肠癌、胃癌、食管癌、肝癌的检出率分别为64%、46%、38%、33.3%,总检出率为46.5%。结论吖啶橙荧光染色检测法对肠癌的诊断意义较高,对胃癌、食管癌、肝癌有一定的诊断意义,与术前病理学同时检查可起到互补作用,提高诊断率。

胸水CEA与细胞学联检的应用价值探讨

目的探讨CEA与细胞学联检对恶性胸水的临床诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析技术,检测良性胸水组48例、恶性胸水组75例胸水中的CEA表达水平,并同时用巴氏和瑞氏姬姆萨染色作细胞学检查。结果恶性胸水组CEA和细胞学敏感性分别为65.3%和80%,而特异性分别为89.6%和97.9%。CEA和细胞学两项联合检测可使敏感性提高到93%,与单检比较差异有统计学意义(P<0.05);特异性有所降低,但与单检比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于恶性胸水,细胞学是确诊的最好依据,CEA则是较好的辅助诊断依据,两项联检可提高敏感性。

CEA、CYFRA21-1对恶性胸水的诊断价值探讨

目的 :探讨癌胚抗原 (CEA)、细胞角蛋白 19片段 (CYFRA 2 1- 1)对恶性胸水的临床诊断价值。方法 :采用电化学发光免疫分析技术 ,检测良性胸水组 4 8例 ,恶性胸水组 75例胸水中的 CEA、CYFRA 2 1- 1表达水平。结果 :恶性胸水组 CEA、CYFRA2 1- 1敏感性分别为 6 5 .3%、81.3% ,而特异性分别为 89.6 %和 81.2 % ,其测定值明显高于良性胸水组 (P <0 .0 1)。CEA、CYFRA2 1- 1两项联合检测可使敏感性提高到 92 % ,但特异性却降低到 70 .8%。结论 :CEA、CYFRA 2 1- 1可作为诊断和鉴别诊断良、恶性胸水的肿瘤标志物 ,两项联检可提高敏感性。

FNAC与肿瘤标志物联检在乳腺癌诊断中的作用

目的探讨FNAC与CA153在乳腺癌诊断中的临床价值。方法对125例乳腺良性肿瘤病例和85例乳腺癌病例,分别作FNAC检查与血清CA153检测。结果FNAC的敏感性为90.3%,特异性为98.4%,正确指数为89%;而CA153的敏感性为43.5%,特异性为96%,正确指数为39.5%。两项联检使敏感性提高到94.1%,且正确指数未有明显改变,仅特异性稍有降低。结论FNAC在乳腺癌的诊断中有较高的准确性,而CA153可作为乳腺癌的辅助诊断指标。

细针吸取细胞学诊断肝占位病变126例结果分析

细针吸取细胞学诊断肝占位病变１２６例结果分析广西肿瘤防治研究所黄玲莎王英细针吸取细胞学（Ｆｉｎｅ－ｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａ－ｔｉｏｎｃｙｔｏｌｏｇｙ，ＦＮＡＣ）检查作为诊断肝占位性病变的一种手段，在国内外已广泛应用，国内一些医院还把它作为一种诊断肝占...

171例食管疾病细胞学与病理学检查结果分析

１７１例食管疾病细胞学与病理学检查结果分析黄玲莎王英（广西肿瘤防治研究所南宁５３００２１）我院１９９１～１９９５年，对１７１例食管疾病患者进行内窥镜检查，并同时作细胞学及病理学检查，现将结果分析如下。１材料与方法１．１一般资料：１７１例食管疾病内窥镜...

联合检测肺癌血清中TSGF、NSE和CYFRA21-1的临床价值

目的探讨肺癌患者血清中恶性肿瘤相关物质TSGF、NSE和CYFRA21-1的水平及其临床意义。方法用电化学发光免疫法(ECLIA)检测210例肺癌患者、44例肺良性疾病患者及112例健康对照血清NSE和CYFRA21-1水平,同时用光电比色法检测其血清TSGF水平。结果与肺良性疾病组及健康对照组相比,肺癌患者血清中3项标志物的水平明显升高(P<0.05)。3项标志物的水平和敏感性与病理类型、非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05)。TSGF、NSE及CYFRA21-1判别肺癌血清的敏感性分别为60.0%、38.1%和59.5%,特异性分别为92.9%、93.6%和96.8%,3项标志物联合检测判别肺癌血清的敏感性和特异性分别为87.6%和84.0%。治疗前及治疗后无效组患者血清3项标志物的水平均明显高于治疗后有效组(P<0.05)。结论血清TSGF、NSE及CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断、病情监测及疗效判断方面具有较重要的临床价值,三者联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性。

尿膀胱肿瘤抗原在膀胱癌中的表达及意义

目的探讨膀胱肿瘤抗原(BTA)的临床应用价值。方法收集46例膀胱癌、35例泌尿系良性疾病、10例健康者尿液,同时做尿脱落细胞学及BTA检测。结果 (1)BTA检测的敏感性为86.9%,特异性为82.2%,假阳性率为17.8%(95%CI:0.759,0.924);尿脱落细胞学检测的敏感性为34.7%,特异性为97.8%,假阳性率为2.2%(95%CI:0.550,0.775);(2)BTA表达水平和敏感性与肿瘤分级分期、有无肉眼血尿有关(P<0.05),与复发或初发无关(P>0.05);BTA对各级、各期的膀胱癌的敏感性均高于尿脱落细胞学检测(P<0.05);(3)BTA在早期膀胱癌(Ta^T1期)中表达水平高于良性疾病组、健康组(P<0.05)。结论 BTA对膀胱癌的诊断、早期筛查及跟踪随访有较高的临床应用价值,但应注意血尿影响BTA检测结果。

应用Logistic回归和ROC曲线综合评价肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨Logistic回归和ROC曲线综合分析血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和铁蛋白(SF)对肺癌的诊断价值。方法分别检测100例肺癌患者和30例健康者血清中的CEA、SCC-Ag和SF水平,通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析3种肿瘤标志物对肺癌的诊断的意义。结果肺癌组CEA、SCC-Ag和SF水平均明显高于健康对照组(P<0.01),腺癌组CEA水平最高,鳞癌组SCC-Ag水平最高,肺癌患者3种肿瘤标志物水平与TNM分期密切相关,Ⅲ+Ⅳ期明显高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);CEA和SCC-Ag在转移组阳性率比无转移组高(分别为P<0.01;P<0.05),而SF在两组间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。建立回归模型Y=1/[1+EXP(2.261 X1+3.459 X2+4.267 X3-1.082)],新变量Y的AUC高于3种单一肿瘤标志物的AUC。结论血清CEA、SCC-Ag和SF对肺癌具有较高的诊断价值,综合运用logistic回归和ROC曲线分析可提高肺癌诊断的准确性。

水蛭素对人鼻咽癌细胞增殖的影响及机制

目的探讨水蛭素对人鼻咽癌细胞(CNE2)增殖的影响及机制。方法取对数生长期的CNE2细胞随机分为对照组与水蛭素组。对照组常规培养,水蛭素组加入不同浓度的水蛭素进行培养。倒置显微镜下观察细胞形态学变化;MTT法测算CNE2细胞生长抑制率,计算不同时间点半抑制浓度(IC_(50));实时荧光定量PCR检测CNE2细胞内Bax、p21 mRNA表达。结果不同浓度不同时间点水蛭素组生长抑制率均高于对照组,水蛭素组各浓度各时间点生长抑制率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。药物作用24、48、72 h的IC_(50)分别为(8.28±2.1)、(5.11±0.7)、(4.83±0.5)ATU/mL,48、72 h时间点IC_(50)比24 h高(P均<0.05)。与对照组比较,5、8 ATU/mL水蛭素组Bax、p21 mRNA相对表达量高(P均<0.05),8 ATU/mL水蛭素组最高(P均<0.05)。结论水蛭素可明显抑制CNE2细胞增殖,该作用可能与水蛭素上调Bax、p21 mRNA表达有关。