经鼻高流量氧疗应用于重症肺部感染拔管后序贯干预的可行性研究

目的探究经鼻高流量氧疗(HFNC)应用于重症肺部感染拔管后序贯干预的可行性。方法选取2021年1月至2021年8月期间南通市海门区人民医院收治的82例重症肺部感染呼吸机支持的患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各41例,两组机械通气拔管后,观察组采用HFNC治疗,对照组采用常规氧疗,比较两组患者治疗前,治疗24 h后呼吸功能指标[呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO_(2))],治疗前、治疗6 h、12 h及24 h的血气指标[氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))],统计两组氧疗时间、呼吸机使用时间、住院时间、并发症及疾病转归情况。结果治疗24 h后R值降低,观察低于对照组,SPO_(2)水平升高,观察组高与对照组;治疗6 h、12 h及24 h的PaO_(2)/FiO_(2)值和PaO_(2)水平均升高,观察组高于对照组,PaCO_(2)水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组氧疗时间及呼吸机使用时间较对照组缩短(P<0.05),两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为12.20%,低于对照组的36.59%(P<0.05);观察组再插管率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05),两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量氧气湿化能够改善重症肺部感染呼吸功能及血气指标,缩短氧疗时间,有效降低患者并发症发生率和再插管率,安全可靠。

中医治疗肺间质纤维化研究进展

肺间质纤维化是以进行性呼吸困难、喘息、气短、干咳、喘憋为临床表现,以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点的肺间质性疾病。由于病因多样,发病机制复杂,临床有效治疗方法欠缺,肺间质纤维化已经成为呼吸系统疾病领域中最富挑战性的疾病。近年来中医药对该病的研究也渐成热点,通过对肺间质纤维化中医病名、病机以及治疗的阐述,为进一步探讨该病发病机理及提高临床疗效开拓思路。

围场大黄的生药学研究

全世界大黄属植物共有60余种,迄今所知仅食用大黄Rheum rhaponticum一种可以食用,为欧美常食蔬菜之一,据报告有强致癌物质二羟基蒽酮。作者在河北省围场县调查时发现当地普遍生长的野生大黄有相当长的食用历史,近年开始栽培,产量甚丰。据《唐·新修本草》一书云:“幽并以北渐细,气力不如蜀中者。……其茎味酸,堪生啖,亦以解热,多食不利人”.所谓“幽并以北”实指晋、冀北部及内蒙南和东南地区;所谓“气力”即指泻下作用不如“川军”。从分布和效力来分析。

对人生智能心理发展关键期重点教育的探讨

人生智能心理的发展,重点要实施好关键期教育。关键期教育,主要应把握三大重点:学习兴趣的诱发与培养、智能结构中的观察力和记忆力开发、学习习惯的训练养成。

论教师的心理健康

教师的心理健康,是实施成功教育的关键。一支心理健康的教师队伍,对于强化学校德育工作效能、提高教育教学效果乃至“科教兴国”、“实现中华民族的伟大复兴”都有着极其重要的现实意义与深远意义。影响教师心理健康的原因,除了政治、经济等环境因素的影响外,主要还在于教师这种特殊职业的复杂性、示范性、解惑性以及报酬的不合理性等职业属性的影响。促进教师心理健康的主体是教师自身。教师首先要诊断了解当前自己的心理健康状况,然后,要从认识自我、人际交往、乐观情绪、科学用脑、挫折容忍和劳逸结合六大方面科学有效地促进教师自身心理健康。

对心理实质研究的反思

作者对目前心理学界较为确认的人的心理实质乃“心理是脑的机能,是对客观现实的反映”作了反思,认为此种认定仅是揭示心理实质的前提和出发点,从而提出自己的见解以作有效研究和揭示人心理实质的探微。

中药青蒿化学成分的研究(Ⅲ)

本文在已报道中药青蒿(Artemisia annua L.)化学成分的基础上,又从北京产青蒿中分离得到五个结晶。经光谱学分析,分别鉴定为aurantiamide acetate(1),艾黄素(2),5-羟基-3,6,7,4′-四甲氧基黄酮(3),香豆素(4),β-谷甾醇(5)和豆甾醇(6)。其中(1)、(3)、(5)在青蒿中得到系第一次报道。

免疫球蛋白联合谷氨酰胺对重症监护室老年重症肺炎患者痰液性状及高迁移率族蛋白B-1/白细胞介素-17信号通路的影响

重症肺炎(SP)为多发于老年人群的呼吸系统疾病,具有早期症状隐匿、诱发因素多、病情进展快等特点,致使临床治疗难度增大,预后恢复较差[1]。相关报道显示,老年SP患者机体营养物质大量损耗,致使营养缺失,且由于老年人群自身状况不佳,营养状态受损更为严重[2]。因此,积极寻找老年SP最佳治疗方案至关重要。目前临床常采用抗感染、纠正酸碱失衡、祛痰等治疗,可一定程度改善营养状态及预后恢复,但对于部分患者在抗凝、抗炎方面仍存不足。

高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的效果观察

目的研究高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的效果。方法抽选取2022年6月—2023年6月本院收治的急诊重度脑外伤并休克的104例患者为研究对象,根据住院号尾数奇偶性将其分为观察组和对照组,每组52例。对照组采用甘露醇注射液、林格氏液治疗,观察组采用高渗盐液治疗。比较两组患者临床效果、生命体征情况、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、生活质量评定量表(QOL)评分。结果观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组死亡率明显低于对照组(P<0.05)。与治疗30min后相比较,治疗2h后观察组与对照组患者各项生命体征均好转,而观察组RR、HR、ICP、CPP、MAP、UPD比对照组更优(P<0.05)。治疗后,观察组GCS评分比对照组更高(P<0.05)。治疗后,观察组QOL评分比对照组更高(P<0.05)。结论采取高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克具有较好疗效,能提升患者的抢救成功率,加速患者恢复,临床价值高。

青少年学生成功心理导引

文章说明：中共黄山市委党校心理学副教授黄珉珉的新作《青少年学生成功心理导引》一书，今年即将由中国科技大学出版社正式出版。本文是书的序言。

略论公务员队伍的心理和谐建设

我国公务员队伍是社会骨干部分,这支队伍的心理和谐水平,直接影响着举国上下和谐社会的政通人和。加强公务员队伍的心理和谐建设,有很多工作要做。