普鲁卡因－冬眠Ⅲ号复合麻醉在颅脑手术中的应用

普鲁卡因－冬眠Ⅲ号复合麻醉在颅脑手术中的应用黄珍治，翁培清，李琛关键词：普鲁卡因；冬眠Ⅲ号；复合麻醉；颅脑手术颅脑手术的麻醉，多数采用静脉复合全麻，其复合方法较多。也有人主张应用肌松剂行机械通气，以利术中管理［１］。我院采用普鲁卡因－冬眠Ⅲ号（即＂杜...

不保留自主呼吸静脉复合全麻在小儿支气管镜检的应用

目的 探讨不保留自主呼吸、经支气管镜氧气输入端加压供氧通气静脉复合全麻在小儿支气镜检的应用。 方法 小儿气道异物病人4 0例,随机分两组。基础麻醉均采用氯胺酮复合咪唑安定肌注。Ⅰ组麻醉过程中使用阿曲库铵0 .3mg/kg静注,控制呼吸;Ⅱ组以γ羟丁酸钠4 0～5 0mg/kg缓慢静注,保留自主呼吸。通气供氧方法均在置镜成功后从支气管镜氧气输入端加压供氧。观察围术期低氧血症的发生率,并发症发生例数,以及置镜难易程度、手术时间、术毕至清醒时间。 结果 两组一般情况差异无显著性。Ⅱ组围术期低氧血症发生次数、围术期并发症、置镜困难、手术时间及术毕至清醒时间与Ⅰ组比较差异均有显著性(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。 结论 不保留自主呼吸,经支气管镜氧气输入端加压供氧通气静脉复合全麻在小儿支气管镜检术的应用过程中低氧血症发生率低、安全、手术时间短、清醒快。

硬膜外腔及静脉内注射氟哌啶防治妇产科手术后恶心呕吐的临床比较

妇产科手术病人６３例，均给予硬膜外麻醉，随机分为三组。Ａ组为对照组，手术结束前３０分钟以生理盐水５ｍｌ注入硬膜外腔。Ｂ组：吗啡１ｍｇ稀释成５ｍｌ注入硬膜外腔，同时静滴氟哌啶５ｍｇ，２小时滴完。Ｃ组：１ｍｇ吗啡和２．５ｍｇ氟哌啶稀释成５ｍｌ注入硬膜外腔。观察术后４８小时内恶心呕吐的发生率、切口疼痛情况及有关的并发症。结果：Ｃ组恶心呕吐发生率显著少于Ａ组和Ｂ组（Ｐ＜０．０５），Ｂ组和Ｃ组术后疼痛及使用止痛药例数显著少于Ａ组（Ｐ＜０．０５）。研究提示：硬膜外１ｍｇ吗啡和２．５ｍｇ氟哌啶能有效地防治妇产科手术后的恶心呕吐。

小儿创伤性膈疝手术的麻醉及围术期管理

小儿创伤性膈疝手术的麻醉及围术期管理福建医科大学附属第二医院谢银玉，黄珍治小儿创伤性膈疝在临床工作中较少见，是一种常伴有多部位、多脏器损伤的临床急症。现将我院１９８５年５月～１９９５年１１月收治５例小儿创伤性膈疝手术的麻醉处理报告如下。一、临床资料本...

赖氨匹林与哌啶用于胸科术后镇痛的研究

择期开胸手术病人５０例，术后病人主诉疼痛时随机分为两组，每组２５例。Ｌ组静脉注射哌ＬＡＳ１．８ｇ，Ｐ组肌肉注射哌啶５０ｍｇ，观察两组镇痛持续时间，统计镇痛优良率，测定注药前、注药后１、３、５小时的ＲＲ、ＨＲ、ＳＢＰ／ＤＢＰ和ＳｐＯ２及嗜睡、恶心、呕吐的例数。结果显示，两组镇痛优良率无显著差异（Ｐ＞０．０５），Ｌ组镇痛维持时间长于Ｐ组（Ｐ＜０．０５）。Ｐ组恶心、呕吐及嗜睡发生率多于Ｌ组（Ｐ＜０．０５）。两组注药后ＨＲ、ＲＲ、ＳＢＰ／ＤＢＰ有所下降，均于注药后３小时恢复到注药前水平，组内及组间比较无显著差异（Ｐ＞０．０５），提示ＬＡＳ可替代哌啶用于胸科术后镇痛，不仅持续时间长，且无呼吸抑制、恶心呕吐之副反应。

腹股沟交叉皮瓣修复腕手部软组织缺损的麻醉体会(附23例报告)

腹股沟交叉皮瓣修复腕手部软组织缺损的麻醉体会（附２３例报告）福建医科大学附属第二医院麻醉科谢银玉何荷番黄珍治我院自１９８６至１９９５年，对２３例腕手部软组织缺损患者采用腹股沟交叉皮瓣转移修复。此类手术需要患者安静配合，我们主张采用连续硬膜外阻滞加臂丛...

下肢动脉栓塞取栓术麻醉的有关问题探讨（附12例报告）

下肢动脉栓塞取栓术麻醉的有关问题探讨（附１２例报告）福建医科大学附属第二医院麻醉科谢银玉骆莲聪黄珍治下肢动脉栓塞临床上并不少见，起病较急，病情险恶，处理不当或不及时，可导致截肢，甚至危及生命。由于患者多数伴有心血管疾病，手术麻醉处理具有一定特殊性，我...

121例肝叶切除术麻醉分析

本文报告我院1986年10月～1988年12月进行各式肝叶切除术121例的麻醉方法和体会。 1.临床资料 1.1临床情况;本组121例,男84例,女37例。年龄最大73岁,最小10个月,平均年龄43.6岁。其中肝癌115洌,肝血管瘤3例,其它癌肿转移至肝3例。

肝癌手术麻醉方法的探讨

肝癌病人手术的麻醉,由于肝病对麻醉药物的特殊要求,使麻醉配合成为一个重要问题。我院1987年6月～1992年6月共诊治肝癌病人227例。本文就其所采用的不同麻醉方法进行比较分析。

异丙酚在小儿唇腭裂手术麻醉中的应用

异丙酚是一种新型的静脉麻醉药，现将我院１９９７年５月～１９９８年１２月在小儿唇腭裂手术应用异丙酚麻醉的临床体会报道如下。１资料与方法１．１一般资料５３例施行择期整形外科手术的病儿，在术前１周内无上呼吸道感染，无心肺疾病或贫血。其中男性３１例，女性２２...