硝普钠和多巴胺联合治疗急性左心衰42例临床观察

目的:观察硝普钠和多巴胺联合治疗急性左心衰的疗效。方法:42例患者(共56次急性左心衰发作)均用硝普钠和多巴胺联合治疗。硝普钠0.5～4μg/(kg·min)静滴;多巴胺2～20μg/(kg·min)静滴。剂量依血压调整。结果:40例次急性左心衰(占 71％)用药3小时内左心衰症状体征完全缓解。11例次(占20％)用药3小时内症状体征有改善,但未完全缓解。5例次(占9％)用药3小时无效。总有效率为91％。结论:硝普钠和多巴胺联合治疗急性左心衰疗效可靠,未发生毒副反应。

美托洛尔联合依那普利治疗老年原发性高血压的临床分析

目的探讨美托洛尔联合依那普利对老年原发性高血压的治疗临床效果。方法选取2011年5月-2015年5月收治的原发性高血压老年患者共50例，以随机数字表的方法随机分为对照组与观察组，每组25例。对照组患者使用依那普利（5～20mg）进行高血压控制治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合使用美托洛尔（25～150mg）；1个疗程为5d，在两个疗程之后对两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两者比较差异有统计学意义（P〈0.05），观察组患者出现不良反应3例，对照组出现不良反应3例，两者对比无显著差异性（P〉0.05）。结论美托洛尔联合依那普利治疗老年原发性高血压临床效果良好，而且不良反应轻。

输卵管结扎术并发症防治体会

目的探讨输卵管结扎术术中及术后并发症发生的原因及防治。方法回顾性分析近3年来在本院行输卵管结扎术发生并发症的43例患者的临床特点、原因及防治措施。结果 43例手术并发症中,切口感染18例,月经改变10例,术后出血与血肿3例,膀胱损伤7例,肠管损伤5例,输卵管和系膜撕裂5例。均及时对症处理,均获痊愈。结论充分做好术前准备,麻醉药用量适宜,提高医生技术水平,手术严格无菌操作和做好术前心理指导是减少并发症发生率的有效措施。

注射用盐酸川芎嗪对急性冠脉综合征患者血清TNF-α、IL-8及CRP的影响

目的探讨注射用盐酸川芎嗪对急性冠脉综合征患者血清TNF-α、IL-8及CRP的影响。方法选取2013年12月至2015年12月在我院治疗的80例急性冠脉综合征患者随机均分为两组。对照组给予对症治疗,观察组在此基础上施加注射用盐酸川芎嗪治疗。观察两组的治疗效果以及治疗前后血清TNF-α、IL-8及CRP水平的变化。结果观察组治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05)。治疗前两组血清TNF-α、IL-8、CRP水平比较差异不显著(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-8、CRP水平均明显降低,且观察组降低程度更加显著(P<0.05)。结论使用注射用盐酸川芎嗪对急性冠脉综合征患者进行治疗可以明显降低炎性细胞因子的活性,提高疗效。

肾病综合征患者并发急性胰腺炎的危险因素及临床特征分析

目的对肾病综合征患者并发急性胰腺炎的危险因素及临床特征进行探讨。方法回顾性分析768例肾病综合征患者的临床资料,分成两组后对其临床特征、实验室检查等资料的差异进行对比分析。结果本组病例中,并发急性胰腺炎的发生率为4.1%,其中单因素分析表明肥胖、不合理饮食、胆道疾病为急性胰腺炎并发的危险因素;多因素Logistic回归分析则表明不合理饮食、胆道疾病为急性胰腺炎并发的独立危险因素。结论肾病综合征患者通过合理饮食习惯、体质量及胆道疾病发作的控制,均可对急性胰腺炎的并发进行预防和控制。

强化干预管理对汕头市潮南区血脂异常人群血脂控制的影响分析

目的探讨强化干预管理对汕头市潮南区血脂异常人群血脂控制的影响效果。方法选取汕头市潮南区体检发现的200例血脂异常患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用一般干预,观察组在对照组基础上采用强化干预,比较两组患者干预后6个月血脂情况。结果观察组干预后6个月总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇各值均优于对照组,两组各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组干预后6个月血脂达标率为46.00%,明显高于对照组32.00%的达标率,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论强化干预管理可增强血脂异常人群调节血脂依从性,对患者长期调节血脂有督促作用,具有显著临床效果,值得在临床中推广应用。

急性下壁心肌梗死患者心电图ST段抬高形态对预后的判断价值研究

目的:探讨急性下壁心肌梗死患者心电图ST段抬高形态对预后的判断价值。方法:选取2013-10-2015-10我院接诊的200例急性下壁心肌梗死患者,依据心电图ST段抬高形态结果将其分为新月型(n=63)、斜线型(n=85)和弓背型(n=52),观察对比3组患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)峰值、左室射血分数(LVEF)水平、病情和临床指标及病变血管数量的差异。结果:弓背型患者cTnI峰值显著高于斜线型和新月型(P<0.05),LVEF水平低于斜线型和新月型,但差异无统计学意义;弓背型患者梗死前心绞痛发生率显著低于斜线型和新月型患者,弓背型合并右室梗死、异常Q波的发生率均显著高于斜线型和新月型患者,且3组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在急性下壁心肌梗死患者中,ST段抬高形态为弓背型的患者预后较差,斜线型预后次之,新月型预后较好,可根据患者的病情状态对患者进行对症治疗。