阴道分泌物干化学酶法在阴道炎中的诊断价值分析

目的:探讨阴道分泌物酶化学法在阴道炎中的诊断价值。方法:选择于某医院进行阴道分泌物检查的100例患者作为研究对象,患者均进行常规镜检与酶化学法检查。以镜检法作为金标准,分析酶化学法诊断不同类型阴道炎的应用价值。结果:100例进行阴道分泌物检查的患者,经镜检法检出各类阴道炎如下:乳酸杆菌(62例)、细菌性(17例)、念珠菌(19例)、滴虫性(5例)。干化学酶法检出各类阴道炎如下:乳酸杆菌(59例)、念珠菌(18例)、细菌性(16例)、滴虫性(5例),符合率较高。绘制ROC曲线结果显示,干化学酶法诊断乳酸杆菌阴道炎、念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎的曲线下面积分别为0.950、0.955、0.984、0.953,诊断性能均较高。结论:阴道分泌物干化学酶法在阴道炎中的诊断价值较高,能够有效鉴别、筛查不同类型的阴道炎,为临床治疗提供依据,值得临床广泛应用。

更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床疗效观察

目的 探究与分析更昔洛韦治疗小儿EB病毒的临床疗效。方法 选取深圳市远东妇儿科医院儿科自2012年1月~2013年7月收治的EB病毒感染患儿62例,采取随机数字表法分为对照组与试验组（n=31）,2组患儿均给予常规支持及对症治疗,试验组在其基础上给予更昔洛韦治疗,观察2组的患者的临床疗效。结果 试验组总有效率为96.77%,对照组总有效率为67.74%,试验组与对照组相比总有效率明显提升（P〈0.05）。结论 更昔洛韦在治疗小儿EB病毒感染上临床疗效确切,总治愈率较高,改善了患儿的生存质量,值得推广。

应用孟鲁司特钠联合干扰素α1b治疗小儿喘息性支气管炎的疗效分析

目的探讨小儿喘息性支气管炎应用孟鲁司特钠联合干扰素α1 b治疗的疗效优势。方法随机选取深圳市远东妇儿科医院收治的喘息性支气管炎患儿136例,按分层随机分组法均分为对照组和治疗组(n=68)。对照组在静脉抗感染,止咳化痰等常规治疗基础上加用利巴韦林抗病毒治疗;治疗组在常规对症处理基础上加用干扰素α1b雾化吸入,并每晚予以孟鲁司特钠口服治疗,比较2组患者经治疗后的近期及远期疗效差异。结果近期疗效:治疗组的发热、气喘、哮鸣音等症状的消退时间及住院时间比较,均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率为91.2%,显著高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。远期疗效:治疗组治疗3个月及6个月的再次复发率分别为4.4%、7.4%,均显著低于对照组20.6%、27.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组未出现不良反应,对照组出现皮疹1例、上消化道不良反应1例。结论孟鲁司特钠联合干扰素α1b具有一定的预防喘息性支气管炎患儿气道高反应性的疗效作用,安全可靠,值得临床推广应用。

羊水污染合并新生儿窒息动脉血乳酸及生化因子的水平变化及临床意义

目的探究与分析羊水污染合并新生儿窒息动脉血乳酸及生化因子的水平变化及临床意义。方法选取2017年3月至2021年6月抚州市妇幼保健院妇产科及新生儿科收治的120例合并羊水污染新生儿作为研究对象,按照羊水污染程度分为Ⅰ度污染组(43例)、Ⅱ度污染组(40例)及Ⅲ度污染组(37例);其中有38例合并存在新生儿窒息者作为窒息组,按照窒息程度的不同分为轻度窒息组(25例)与重度窒息组(13例),其余为无窒息组(82例)。另选取同期出生的45例无羊水污染新生儿作为对照组。比较不同羊水污染组及对照组的动脉血乳酸及生化因子水平;分析羊水污染程度与动脉血乳酸的相关性;比较不同羊水污染组的新生儿窒息发生率;比较不同程度窒息组新生儿出生后不同时刻的动脉血乳酸水平。结果Ⅰ度污染组、Ⅱ度污染组、Ⅲ度污染组的动脉血乳酸值均高于对照组,Ⅱ度污染组、Ⅲ度污染组的动脉血乳酸值均高于Ⅰ度污染组,Ⅲ度污染组的动脉血乳酸值高于Ⅱ度污染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,羊水污染程度与动脉血乳酸水平成正相关(P<0.05)。Ⅲ度污染组的窒息程度高于Ⅰ度污染组、Ⅱ度污染组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组新生儿出生后24 h的动脉血乳酸值低于本组出生时、出生后6、12 h,三组新生儿出生后12 h的动脉血乳酸值低于本组出生时、出生后6 h,三组新生儿出生后6 h的动脉血乳酸值低于本组出生时,差异有统计学意义(P<0.05)。重度窒息组、轻度窒息组新生儿出生时、出生后6、12、24 h的动脉血乳酸值均高于无窒息组,重度窒息组新生儿出生时、出生后6、12、24 h时的动脉血乳酸值均高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着羊水污染程度的增加,动脉血乳酸值也随之升高,新生儿窒息的发生率与羊水污染程度具有密切的相关性,表现为羊水污染程度越重,新生儿窒息率越高。

36例小儿急性肠系膜淋巴结炎诊疗分析

目的:探究与分析36例小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊疗过程。方法:选取本科2012年2月-2012年8月收治的已被确诊为急性肠系膜淋巴结炎的36例患儿,按照随机数字表法将其分为传统组和超声组各18例,传统组医生根据该组患儿的病史、临床症状、实验室检查等判断其疾病,采用头孢菌素抗感染、阿托品进行解痉治疗;超声组将患儿进行彩色多普勒超声扫描,根据结果判断其疾病,并且采用头孢类抗菌素抗感染、阿托品进行解痉治疗。结果:传统组诊断结果的误诊率明显高于超声组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后淋巴结恢复情况大致相同,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊疗过程中,超声检查对其确诊具有重要的意义,而在进行肠系膜淋巴结炎的治疗过程中头孢类药物对其疗效较好,值得临床研究。

急性支气管炎患者版临床路径在儿科应用的效果探析

目的探究急性支气管炎患者版临床路径在儿科应用的效果。方法选取我院自2016年1月至2018年3月收治的105例急性支气管炎患儿,采取随机数字表法分为观察组与对照组,观察组53例,对照组52例,对照组给予传统的方法管理并实施,观察组给予患者版临床路径并实施,对比两组在住院时间,住院费用(包括药品费用、检验费用、检查费用、治疗费用),抗生素使用时间,患儿及家属满意度,患儿及家属对疾病的认知水平等指标变化。结果观察组与对照组相比住院时间、住院费用及抗生素使用时间均较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比家属护理满意度及健康教育达标率均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将急性支气管炎患者版临床路径应用于临床工作中能够改善住院期间各项指标,提高患儿及家属对治疗的满意度,促进改善认知水平。该研究具有一定的临床意义,体现了其实用性和先进性。

急性支气管炎患者版临床路径在急性支气管患儿中的应用效果

目的探讨急性支气管炎患者版临床路径在急性支气管患儿中的应用效果。方法选取我院2016年1月～2018年3月收治的105例急性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为对照组(52例)与观察组(53例)。对组给予传统的方法管理并实施,观察组给予患者版临床路径并实施,比较两组在住院时间、住院费用(包括药品费用、检查费用、治疗费用)、抗生素使用时间、患儿及家属满意度、患儿及家属对疾病的认知水平等指标变化、症状持续时间。结果观察组的住院时间、抗生素使用时间短于对照组,住院费用低于的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的家属护理总满意度及健康教育达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的喘憋消失、咳嗽消失及喘鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将急性支气管炎患者版临床路径用于临床工作中效果更好,其改善围住院期指标的同时,更好地缓解患儿症状。

矿山企业电力系统低功率因素的原因与对策——以里伍铜业为列

电网所带的功率包括有功分量和无功分量。总的视在功率不变的情况下,有功分量增加时无功分量减少;反之无功分量增加则有功分量减少。工业生产所需的电能主要是有功分量,如何提高有功功率,减少无功功率即如何减少损耗是值得研究和解决的问题,也是节能降耗的需要。

35kv开关站在切换电源及调整负荷中的应用

本文叙述了三个矿山日处理5千吨铜矿石项目的35KV开关站微机综合自动化保护的设计,介绍了综保设备的选择,介绍了此系统组成、功能。

抚州农村糖尿病患者重复使用胰岛素笔针头的调查分析与临床护理对策

目的探究抚州农村糖尿病患者重复使用胰岛素笔针头的情况以及临床护理对策。方法选择2015年6月~2017年9月抚州农村130例行胰岛素笔注射进行血糖控制的糖尿病患者为研究对象,调查其重复使用胰岛素笔针头的原因并提出相应的临床护理对策以减少胰岛素笔针头的重复使用。结果知道胰岛素注射健康教育相关知识者占13.08%,部分知道者占46.92%,不知道者占40.00%;重复使用2~3次更换针头者占15.38%,重复使用3~4次更换针头者占36.15%,重复使用5~6次更换针头者占40.77%,重复使用≥7次更换针头者占8.46%。由于多次使用好像无副作用而重复使用者占26.15%,为了减少开支不更换针头者占40.00%,由于已习惯了重复使用而重复使用者占16.15%,因为更换针头麻烦而重复使用者则占6.92%,因从未接受过指导/医护人员没有提过而重复使用者占8.46%,由于其他原因而重复使用者占2.31%。结论抚州农村糖尿病患者对每次需更换胰岛素笔针头的认识不足,提示在糖尿病患者的健康教育中应注意加强相关知识的宣教。

间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效比较

目的比较间隙与持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取2014年1月至2015年12月治疗的黄疸新生儿86例,随机分为试验组和对照组,各43例。给予所有新生儿抗感染、益生菌及酶诱导剂等常规治疗,在此基础上,给予试验组间隙蓝光照射治疗,给予对照组持续蓝光照射治疗。对比观察两组临床效果及不良反应发生情况等。结果试验组总有效率(97.7%)明显高于对照组(83.7%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组总胆红素水平及直接胆红素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(4.7%)明显低于对照组(18.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与持续蓝光照射治疗相比,给予黄疸新生儿间隙蓝光照射治疗,能有效降低总胆红素水平及直接胆红素水平,提高治疗效果,且不良反应较小,值得临床推广。

抚州市妇幼保健院糖尿病患者胰岛素正确使用情况分析

目的分析抚州市妇幼保健院糖尿病患者胰岛素的正确使用情况。方法选取2018年4月~2019年4月抚州市妇幼保健院(第二人民医院)门诊以及住院的355例2型糖尿病患者,接受胰岛素治疗的时间均超过6个月,自行设计调查问卷,调查患者注射胰岛素使用情况。结果本次调查问卷共计发放355份,回收所有问卷,有效回收率为100%。调查问卷结果显示,2型糖尿病患者胰岛素笔和胰岛素匹配,正确安装胰岛素笔、胰岛素针头内,遵医嘱按规定时间、规定次数注射,注射胰岛素避开增生、瘢痕、感染部位等掌握情况较好;但正确存放胰岛素笔及胰岛素,注射胰岛素前洗手,注射胰岛素前核对胰岛素剂量及类型,注射胰岛素前酒精消毒皮肤,90°角注射胰岛素,每次使用均更换胰岛素针头,注射部位和上次注射间隔距离超过3 cm掌握情况较差。结论抚州市妇幼保健院2型糖尿病患者在正确存放胰岛素笔及胰岛素,注射胰岛素前洗手,注射胰岛素前核对胰岛素剂量及类型,注射胰岛素前酒精消毒皮肤,90°角注射胰岛素,每次使用均更换胰岛素针头,注射部位和上次注射间隔距离超过3 cm等使用胰岛素的操作仍存在不足,需不断改善,不断提升正确使用胰岛素的水平。

新生儿院内感染病原菌分布特点及相关危险因素分析

目的探讨新生儿院内感染的病原菌分布特点及相关危险因素。方法选取155例本院新生儿科接诊的院内感染患儿及150例未发生院内感染的新生儿为研究对象。通过本院电子病历系统收集患儿临床资料,回顾性分析新生儿院内感染的危险因素。采集患儿多种标本,进行病原菌鉴定与药敏试验。结果155例新生儿院内感染患儿,共采集标本168份,42.86%为痰液标本(72/168),其次为血液标本、咽拭子标本、脑脊液标本、尿液标本等。共检出病原菌168株。其中革兰阴性菌88株,主要为肺炎克雷伯菌(16.67%,28/168)与大肠埃希菌(12.50%,21/168)。革兰阳性菌70株,主要为金黄色葡萄球菌(15.48%,26/168)与肺炎链球菌(11.31%,19/168)。真菌10株(5.95%,10/168),主要为白色假丝酵母菌(4.17%,7/168)。155例院内感染患儿中,极低出生体重患儿31例,低出生体重患儿89例,正常出生体重患儿24例,巨大儿患儿11例。极低出生体重组患儿共检出病原菌39株,其中革兰阴性菌23株,革兰阳性菌9株,真菌7株。低出生体重组患儿共检出病原菌94株,其中革兰阴性菌53株,革兰阳性菌40株,真菌1株。正常出生体重组患儿共检出病原菌24株,其中革兰阴性菌7株,革兰阳性菌16株,真菌1株。巨大儿组患儿共检出病原菌11株,其中革兰阴性菌5株,革兰阳性菌5株,真菌1株。不同出生体重分组患儿,革兰阴性菌、真菌构成比差异有统计学意义(P<0.05),革兰阳性菌构成比差异无统计学意义(P>0.05)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、庆大霉素的耐药率高于50%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于10%。大肠埃希菌对头孢呋辛的耐药率高于50%,对头孢他啶、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸的耐药率低于10%。金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药率高于50%,未产生对万古霉素、替考拉宁的耐药株。肺炎链球菌对青霉素G、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、四环素的耐药率高于50%,对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率低于10%。感染组与对照组新生儿在胎龄、出生体重、产妇孕期并发症、Apgar评分、羊水污染、新生儿窒息、使用呼吸机、气管插管、留置胃管、中心静脉置管、住院时间差异有统计学意义(P<0.05),在性别、分娩方式、是否多胎差异无统计学意义(P>0.05)。进一步进行二元Logistic回归分析,胎龄<37周、出生体重<2.5 kg、使用呼吸机、气管插管、留置胃管、住院时间≥7 d、中心静脉置管、Apgar评分<5分是新生儿院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿科院内感染患儿病原菌以肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主,不同出生体重患儿的病原菌构成情况不同。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对第二代头孢菌素的耐药率较高,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、大环内酯类的耐药率较高。胎龄<37周、出生体重<2.5 kg、使用呼吸机、气管插管、留置胃管、住院时间≥7 d、中心静脉置管、Apgar评分<5分是新生儿发生院内感染的独立危险因素。

非营养性吸允干预对低体质量新生儿的效果观察

目的研究分析采用非营养性吮吸干预措施对低体质量新生儿的干预效果。方法 140例低体质量新生儿采用信封法进行随机分组,试验组73例、常规组67例,两组新生儿均采用胃管肠内营养的方式,试验组加用非营养性吮吸干预措施。结果试验组新生儿的QRS波异常率(2.74%)、心率异常率(4.11%)均显著低于常规组新生儿(11.94%、17.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组新生儿的胎便排尽时间、恢复出生体质量时间、肠道营养达到481.4kJ·kg-1·d-1的时间、鼻饲管留置时间均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组新生儿的腹胀发生率(2.74%)、呕吐发生率(2.74%)、胃潴留发生率(5.48%)均显著低于常规组新生儿(13.43%、11.94%、25.37%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组间呼吸暂停发生率、腹泻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非营养性吮吸干预措施能有效降低低体质量出生儿的心电指标异常发生率、喂养并发症等。

浅谈小学语文朗读兴趣的培养

语文朗读兴趣之于朗读能力的形成和朗读的"面"、朗读的"质"是有着直接的关系的。语文朗读兴趣高则朗读能力就有可能提高,朗读的"面"、朗读的"质"就有了保证。反之亦然。小学生语文朗读兴趣的培养是应该得到重视的。小学生语文朗读兴趣的培养要在考虑消除小学生阅读的负面影响的基础上多对其进行正面影响。

糖尿病足患者感染特征与下肢血管病变及免疫功能关系的研究

目的探讨糖尿病足患者感染特征与下肢血管病变程度及免疫功能的关系,为临床治疗提供参考。方法选取2012年5月-2017年7月医院收治的糖尿病足合并感染患者81例为研究对象,利用德克萨斯分类系统(TEXAS)鉴别深浅部感染,取患者溃疡分泌物进行病原菌检测,采用大西洋学会联盟(TASC)分型标准对糖尿病足患者的下肢血管病变进行程度划分,根据检测结果分为A级21例,B级31例,C级20例和D级9例。患者入院后第二天测定T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值)和炎性指标C-反应蛋白(CRP)。综合观察不同病原菌感染对糖尿病足患者下肢血管病变和免疫功能的影响。结果糖尿病足感染患者的病原菌感染特性:革兰阳性菌和革兰阴性菌分别是浅表感染、深部感染的主要感染菌群(P=0.009),前三位感染菌群是金黄色葡萄球菌(24.53%),铜绿假单胞菌(20.75%)和粪肠球菌(8.49%)。分析患者感染程度与下肢血管的病变程度关系,下肢血管病变分级为C、D级患者的感染程度较于A、B级严重(P<0.001)。深部感染患者的CD3^+细胞、CD4^+细胞及CD4^+/CD8^+细胞比例分别为(69.67±7.56)%、(40.71±5.67)%、(1.29±0.69)%均低于浅部感染患者,CRP为(8.94±1.66)mg/L高于浅部感染患者(P<0.05)。结论糖尿病足感染患者的下肢血管病变程度及免疫功能下降与病原菌及感染程度相关,深部感染患者的临床病理特征更明显,预后更差,临床应针对性采取相应的治疗措施。