肝内胆管结石的外科治疗

目的:探讨肝内胆管结石的治疗方法。方法:回顾性分析160例肝内胆管结石患者的临床资料,对比不同术式的效果,总结各种术式的作用和适应证。结果:肝切除术式采用左外叶切除56例(35%),左半肝切除29例(18.13%),肝方叶切除11例(6.88%),右前叶切除13例(8.13%),右后叶切除22例(13.75%),右半肝切除5例(3.2%),双侧多区段肝切除24例(15%);其中附加胆肠内引流术69例(43.13%),经肝实质切开取石6例。结论:根据手术探查胆管狭窄部位及范围和结石分布状况,采用不同的术式。正确选择肝内胆管结石手术方式是减少术后残留结石的关键,而规则性肝叶/段切除是治疗原发性肝胆管结石的有效手段。

电子胆道镜下钬激光碎石治疗胆道术后残余结石

胆道术后残余结石高达40％-96％，为降低残余结石发生率，临床医生一直在努力，虽然胆道镜的出现，残余结石的治疗有了新的方法，但对胆道残余结石较大或嵌顿性结石往往仍感无能为力，我院从2008年1月-2011年10月对38例胆道术后残余结石患者进行了经胆道镜钬激光碎石治疗，取得了满意的效果，现报道如下。

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术110例治疗体会

目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗体会。方法:110例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术。CO2气体建立气腹,常规三或四孔法。结果:108例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术,2例患者因右上腹广泛粘连中转开腹,108例患者温氏孔放置引流管,无并发症发生和死亡病例。结论:规范腹腔镜操作技术,急性胆囊炎行腹腔镜手术安全、可行。

内痔生肌散油纱条外敷对内痔术后创口愈合的临床观察

目的:探讨内痔术后创面愈合的治疗方法。方法:260例内痔术后患者随机分为两组,治疗组130例采用内痔生肌散油纱条敷于痔切口,对照组130例采用0.5%的甲硝唑纱条敷于痔切口,比较两组疗效。结果:治疗组创面平均愈合时间(16.6±3.1)天,较对照组(24.7±4.5)天显著缩短(P<0.001);两组比较有显著的差异。结论:内痔生肌散油纱条对痔术后创口愈合有促进作用。