基于积极心理学的家庭干预对慢性乙型肝炎患者病耻感和希望水平的影响

目的 探讨基于积极心理学的家庭干预对慢性乙型肝炎患者病耻感和希望水平的影响。方法 采用便利抽样法,选择2021年3—9月在郑州大学第一附属医院感染性疾病科病区住院的60例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和干预组(30例)。对照组接受常规健康指导,干预组在此基础上接受基于积极心理学的家庭干预。采用慢性乙型肝炎病毒感染者歧视测量量表、Herth希望量表评估干预前后患者病耻感和希望水平。结果 共回收有效问卷57份,干预组29份,对照组28份。干预后,除保密病情维度外,干预组病耻感总分及负性自我评价、外在歧视、感知的羞辱、继发歧视4个维度得分均低于对照组,Herth希望量表总分及各个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 对慢性乙型肝炎患者开展基于积极心理学的家庭干预,可以减轻患者病耻感,提高其希望水平。

口腔癌术后患者出院准备度与健康素养、心理弹性的相关性分析

目的探讨口腔癌术后患者的出院准备度现状,并分析出院准备度与健康素养、心理弹性的相关性。方法选取2019年1月—2021年6月在郑州大学第一附属医院手术治疗的150例口腔癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)、健康素养量表(He LMS)及心理弹性量表(CD-RISC)对其进行调查。结果本组患者的出院准备度水平为86.33±18.91分,多元逐步回归分析显示,经济支持意愿、信息获取能力、坚韧性、乐观性及文化程度是患者出院准备度的影响因素,可解释的总变异为56.2%。结论口腔癌术后患者的出院准备度水平有待提高,医务人员应注重患者的心理坚韧性和信息获取能力,采取有针对性的护理措施,提高患者的出院准备度。

结构化教育对2型糖尿病患者干预效果的系统评价

目的系统评价结构化教育对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者的干预效果。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国学术期刊网全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库、中国科技期刊数据库、PubMed数据库、Web of Science引文索引数据库、Elsevier Science Direct全文期刊数据库等数据库,收集2000-2015年国内外公开发表的关于结构化教育应用于T2DM患者的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),并采用RevMan 5.3统计软件进行分析。结果最终纳入9篇RCT文章,共3342例T2DM患者。Meta分析结果显示:观察组患者的糖尿病(diabetes mellitus,DM)知识、自我管理行为量表(summary of diabetes self-care activities scale,SDSCA)、DM管理自我效能量表(diabetes management self-efficacy scale,DMSES)得分均明显高于对照组(均P<0.01);但在改善糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结构化教育能够提高T2DM患者的DM相关知识水平以及自我效能感,改善患者的自我管理行为。

生命限制性疾病儿童姑息护理的研究进展

生命限制性疾病（life limiting illness，LLI）是指没有治愈希望而导致死亡的一类疾病。相关报道显示，LLI中儿童患病率呈上升趋势，且病死率高达50％以上。

结构化教育在社区2型糖尿病病人自我管理中的应用

[目的]探讨结构化教育对社区2型糖尿病病人自我管理能力的影响。[方法]2014年8月—2014年10月,采用方便抽样法选取长春市两社区,为避免沾染效应,将其中一个社区设为对照组,另一个社区设为研究组;各选取40例2型糖尿病病人;对照组病人接受常规教育,研究组病人接受结构化教育,干预时间为12周,具体包括6周的课程干预与6周的随访。比较干预前后两组病人的自我管理得分情况。[结果]两组病人基线水平自我管理能力得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预12周后对照组自我管理得分由(17.57±4.93)分提升到(23.07±3.69)分,差异有统计学意义(t=-5.649,P<0.01);研究组自我管理得分由(18.36±3.62)分提升到(25.54±3.03)分,差异有统计学意义(t=-9.619,P<0.01);干预12周后在饮食、运动、血糖监测、足部护理4个维度及自我管理总分方面,研究组得分均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-2.101,-2.257,-2.171,-2.419、t=-3.272,P均<0.05)。[结论]结构化教育可提高社区2型糖尿病病人的自我管理能力。

2型糖尿病患者低血糖恐惧感的现状及其影响因素

目的了解2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者低血糖恐惧感(fear of hypoglycemia,FoH)的现状,并探讨其影响因素。方法 2016年5-11月,采用便利抽样法选择在长春市3所三级甲等医院内分泌科住院的260例T2DM患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版低血糖忧虑量表(the Chinese version of the worry scale,C-WS)对其进行调查。结果 260例T2DM患者C-WS得分的中位数是11分,四分位间距是7~20分;单因素分析结果显示,不同年龄、性别、居住方式、病程、治疗方式、血糖波动情况、糖尿病控制状况、社会支持、低血糖发生频率、低血糖严重程度、低血糖意识的T2DM患者的低血糖恐惧感得分差异均有统计学意义(均P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,病程长、独居、血糖波动较大、社会支持较少、过去6个月内发生过3~6次低血糖、过去6个月内低血糖发生次数>1次/月、中度低血糖、重度低血糖是T2DM患者FoH得分高的影响因素。结论 T2DM患者对低血糖存在担忧、恐惧心理,且这种心理状态可受到病程、居住方式、血糖波动情况、社会支持状况、低血糖发生频率、低血糖严重程度的影响;提示医护人员应重视对T2DM患者低血糖方面的健康教育,同时应根据患者的不同特点,制订个体化的干预方案,以缓解患者的FoH,改善其健康状况。

维持性血液透析患者口渴感的研究现状

从维持性血液透析患者口渴感的影响因素、评估及干预方法三个方面进行综述。阐述了口渴感的影响因素包括透析频率及透析时间、透析年限、透析钠模式、药物因素等。用来评估维持性血液透析患者口渴感的量表有透析口渴量表、口腔干燥量表、口渴痛苦量表和视觉模拟评分法等。口渴的干预方法包括药物和非药物方法。提出医务人员应重视维持性血液透析患者的口渴感,进一步探索影响口渴感的影响因素,缓解患者口渴,提高生活质量。

慢性心力衰竭患者口渴感的研究现状

通过对慢性心力衰竭患者口渴感相关文献的查阅,从慢性心力衰竭患者口渴感的影响因素、评估方法及干预等角度进行了分析讨论,为护理人员改善慢性心力衰竭患者口渴感提供借鉴。

慢性乙肝患者疲乏的现状调查及影响因素分析

目的调查慢性乙肝患者疲乏的现状并分析其影响因素,为临床制定有效的干预策略提供参考。方法采用便利取样法选择2019年1月—2020年6月在郑州市某三甲医院感染科住院的200例慢性乙肝患者作为调查对象。使用一般资料调查表、多维度疲乏量表、匹茨堡睡眠质量指数量表对其开展调查。结果200例患者中有186例(93%)处于中度疲乏水平,性别、是否存在合并症、运动及睡眠状况是慢性乙肝患者疲乏的独立影响因素(R^(2)=0.836,_(△)R^(2)=0.698,F=89.731,P<0.001)。结论疲乏在慢性乙肝患者中较为普遍,女性、有合并症、运动量小、睡眠状况差的慢性乙肝患者是疲乏发生的高危人群。医护人员应重视对疲乏高危人群的筛查,并及时提供针对性的干预措施,以缓解患者疲乏感,提高其生存质量。

乙型肝炎患者疲乏影响因素的研究进展

疲乏在乙型肝炎患者中普遍存在且影响较大。本文分别从炎症指标、心理因素、自主神经功能障碍、运动锻炼、肝炎活动性、其他因素共6个方面对乙型肝炎患者疲乏症状的影响因素进行分析、总结,旨在为今后开展相关研究提供参考。

基于免疫遗传算法的模糊柔性作业车间调度研究

本文采用双层编码的免疫遗传算法解决模糊柔性作业车间调度问题。构建了考虑模糊加工时间的柔性作业车间调度问题的数学模型,针对其特性给出了相应的免疫遗传算法的设计流程,该算法通过识别抗原和在遗传算法中引入记忆库、提取、接种疫苗的免疫机制, 有效地改善了早熟收敛和局部搜索能力差的缺点。最后运用该算法求解参考文献的仿真实例,验证了此算法求解模糊柔性作业车间调度问题的可行性和有效性。

基于PubMed数据库的人工智能在护理领域的研究热点分析

目的分析人工智能在护理领域的研究现状与热点。方法检索在PubMed数据库中收录的有关人工智能的相关护理文献,检索时间为:建库至2019年8月31日,应用书目共现分析系统(BICOMB 2.0)软件,对文献年代、发表期刊等数据进行计量学分析。采用SPSS 21.0统计软件将词篇矩阵进行聚类分析,生成研究热点。结果共纳入227篇文献,提取出29个英文高频主题词,总结出了3个研究热点:护理信息化建设及其对护理人员的改变;护理决策支持系统的应用;与机器人相关的专科护理的发展。结论人工智能正处于快速发展时期,研究范围涉及体系构建、临床护理及居家等多个方面,且更加于注重临床应用。

新入职护士规范化培训考核评价指标体系的构建

目的:构建一套系统、规范、科学、有效的新入职护士规范化培训的评价指标体系。方法:通过查阅文献,应用德尔菲法和目的抽样法于2019年10月—2020年4月对来自5家医疗单位、1所护理学院的17名护理专家进行2轮专家函询,构建新入职护士规范化培训的评价指标体系。结果:2轮专家咨询问卷的回收率均为100%,专家权威系数为0.92。最终形成的新入职护士规范化培训考核评价指标体系包括4个一级指标(职业素养、理论知识、护理操作技术、岗位核心胜任力)、17个二级指标、52个三级指标。结论:本研究建立的新入职护士规范化培训考核评价指标体系系统、科学、有效,可以为新入职护士规范化培训考核提供借鉴,为提高培训效果和质量提供理论基础和实践指导。

1型糖尿病患者低血糖恐惧感的研究进展

低血糖是1型糖尿病患者实现最佳血糖控制的主要限制因素[1]。低血糖发作时所带来的不舒适体验及低血糖对生命的潜在威胁可能导致患者产生低血糖恐惧感（fearofhypoglycemia，Foil）。Foil对1型糖尿病患者而言是一个较为严重的问题。

结构化教育在2型糖尿病患者中的应用现状

结构化教育在2型糖尿病患者中应用效果显著。本文分别介绍了结构化教育的相关内容、结构化教育在国内外2型糖尿病患者中的应用现状，旨在为糖尿病患者健康教育模式的制订提供参考依据，减少患者并发症，提高其生命质量。