鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术治疗急性泪囊炎的临床效果及安全性观察

目的:探讨鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术治疗急性泪囊炎的临床效果及安全性。方法:选取2017年2月-2018年5月本院眼科收治的急性泪囊炎患者37例(37只眼)作为研究对象,所有患者均给予鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术治疗,分析其临床疗效、一次性引流管使用、术后24 h情况观察及处理,以及泪囊区皮肤瘢痕情况。结果:本研究37例(37只眼)患者在手术过程中,20例(20只眼)因泪小点狭窄、堵塞、泪囊异常使用一次性泪道引流管(泪道硅胶管),使用率为54.05%。32例(32只眼)产生疗效,临床总有效率为86.49%;其中治愈25例(25只眼),治愈率为67.57%;有效7例(7只眼),有效率为18.92%;无效5例(5只眼),无效率为13.51%。术后24 h内,鼻腔内疼痛23例(23只眼)仅给予观察处理;眼部磨涩不适18例(18只眼)仅给予观察处理;鼻孔或咽部少量渗血31例(31只眼)仅给予观察处理;2例(2只眼)鼻部滴血/咽喉咳血较多,给予鼻孔填塞。将健康眼泪囊区皮肤与患眼进行比较,其中美观满意31例(31只眼),美观不满意6例(6只眼),泪囊区皮肤瘢痕美观满意率为83.78%。结论:鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术是治疗急性泪囊炎的理想方法,疗效肯定,患者对于泪囊区皮肤瘢痕美观满意率较高,受到患者的青睐,建议在临床上推广应用。

婴幼儿泪囊炎行自上泪小管冲洗及探通术的最佳治疗时间探究

目的探讨婴幼儿泪囊炎行自上泪小管冲洗及探通术的最佳治疗时间。方法选取2017年5月～2018年5月我院收治的婴幼儿泪囊炎患者78例(84只眼),按照接收治疗年龄的大小分为对照组和研究组。两组采用相同的治疗方法,研究组患儿≤6个月,对照组患儿年龄6个月～2岁,应用统计学方法比较两组患儿在治疗过程中的效果、探通次数以及并发症的发生情况。结果不同年龄组泪囊炎患儿进行泪道冲洗及探通的次数比较,研究组的患儿效果明显要比对照组好,两组间差异具有统计学意义(P <0.05),研究组的患儿治疗效果明显要比对照组好,两组间差异具有统计学意义(P <0.05),并发症的发病率研究组明显的低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论婴幼儿泪囊炎行自上泪小管冲洗及探通术的治疗时间越早效果越理想,因为随着年龄的生长治疗难度会上升,而且出现并发症的概率也会比较大,所以在婴幼儿泪囊炎的临床治疗中以尽早治疗。

分次切除联合眼睑松弛矫正术治疗眼睑黄色瘤疗效观察

目的探讨分析分次切除联合眼睑松弛矫正术治疗眼睑黄色瘤的临床疗效。方法选取98例眼睑黄色瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予分次切除联合眼睑松弛矫正术治疗,对照组患者给予超脉冲CO2激光治疗,比较两组患者临床疗效、美容效果。结果观察组、对照组临床疗效总有效率分别为100.00%、85.71%,观察组患者的临床疗效较对照组患者显著提高,治疗后观察组患者残留瘤体、凹陷痕迹、色素异常、综合评价评分较对照组患者均显著降低,观察组患者的美容效果满意率为91.84%较对照组患者的65.31%显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低于直径<5 mm的眼睑黄色瘤直接手术切除,若黄色瘤体积较大采用分次切除联合眼睑松弛矫正术治疗可显著提高临床疗效和美容效果,值得在临床上广泛推广。

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎18例临床分析

目的：探讨强直性脊柱炎（ ankylosing spondylitis ，AS）伴发葡萄膜炎的临床特征、诊断、治疗及预后。 方法：对2006-06/2012-06在我院就诊的18例18眼葡萄膜炎患者的临床表现、实验室检查以及临床诊疗情况进行系统回顾分析。 结果：AS伴发葡萄膜炎患者18例，男16例，女2例。 AS发病年龄为33±11岁；葡萄膜炎发病年龄29±13岁。其中13例患者先确诊为AS后就诊于眼科，5例患者以葡萄膜炎首诊于眼科后确诊为AS。18例患者葡萄膜炎持续时间为15～46（平均27±7）d，其中13例有明确葡萄膜炎复发病史。所有患者X线影像学检查均显示骶髂关节炎，其中13例（72％） HLA-B27检查阳性，12例（66．6％）血沉升高，7例（38．8％） C反应蛋白＞10 mg/L。经过糖皮质激素和睫状肌麻痹剂滴眼液治疗后18例患者前部葡萄膜炎均治愈。 结论：AS伴发葡萄膜炎多累及中青年男性，多单眼发病，易复发；根据典型的临床特征及影像学检查结果可明确诊断；及时有效的治疗均能取得良好效果。

鼻內窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管与银夹法临床疗效初步观察

目的观察鼻內窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管与银夹法的临床疗效。方法将13例患者(15只眼)随机分到A组及B组,A组患者施行经鼻內窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管术,B组患者施行经鼻內窥镜下银夹法泪囊鼻腔造孔术。术后观察症状改善、泪道通畅和造孔口的情况。结果术后随访4～18个月,A组7例(9只眼)治愈,治愈率100%;B组6例(6只眼),其中1只眼出现吻合口阻塞,经清理后治愈,1只眼吻合口阻塞经反复清理后溢泪症状无改善,造孔有闭锁趋向,予置管后治愈,有效率83%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合置管较稳妥,疗效确切,联合银夹法需定期予内窥镜检查、清理造孔口。

高中学生体质健康测试成绩的影响因素与实施建议

体质健康测试成绩是学生体质情况的最有力表现。但是,在现实生活中,由于受到种种因素的影响,体质健康测试成绩却并不能达到预期目标,难以将学生身体素质情况充分展现出来,极大影响了测试价值的发挥,甚至对学生的全面发展都产生了比较大的阻碍。鉴于这种情况,本文首先简单分析了几点可能影响高中学生体质健康测试成绩的因素,然后提出了几点测试优化建议,希望可以为学生的全面发展提供更加强有力的支持和保障。

托吡卡胺滴眼液防治青少年假性近视的临床疗效

目的:分析托吡卡胺滴眼液防治青少年假性近视的临床疗效。方法:选取青少年假性近视46例作为研究对象。随机分为托吡卡胺滴眼液防治组和其他药物治疗对照组。托吡卡胺滴眼液防治组和其他药物治疗对照组均告知正确的用眼习惯和护眼知识,并以相同的药物进行治疗,托吡卡胺滴眼液防治组在此基础上予以托吡卡胺滴眼液进行治疗,比较托吡卡胺滴眼液防治组和其他药物治疗对照组在治疗前及治疗1周、2周、3周后的视力恢复情况,比较两组青少年假性近视治疗3周后的总疗效,综合以上指标分析托吡卡胺滴眼液治疗青少年假性近视的临床疗效。结果:托吡卡胺滴眼液防治组和其他药物治疗对照组的青少年假性近视治疗1周、2周、3周后,视力恢复情况均有所改善,但托吡卡胺滴眼液防治组的青少年假性近视前3周的视力恢复率明显高于其他药物治疗对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组青少年假性近视治疗3周后的总有效率比较,托吡卡胺滴眼液治疗组明显高于其他药物治疗对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托吡卡胺滴眼液防治青少年假性近视有非常好的疗效。

泪道引流管在泪小管断裂治疗中的应用

目的:研究泪道引流管在泪小管断裂治疗中的应用效果。方法:回顾性分析72例因泪小管断裂接受治疗的患者情况,按照治疗方法分为试验组和对照组。试验组(38例)采用泪道引流管,在显微镜的辅助下连接泪小管断端,术后进行抗炎治疗,12～16周后拔管。对照组(34例)硬膜外管,随访治疗恢复状况,记录治疗和恢复信息。结果:治疗组和对照组的痊愈率分别为73.7%和64.7%(P<0.05);有效率(痊愈+好转)分别为100%和97.1%(P>0.05);一次插管成功率分别为97.4%和70.6%,治疗组的痊愈率和一次插管成功率明显高于对照组,两组的有效率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泪道引流管是治疗治疗泪小管断裂的良好材料和方法,弹性好、质地柔软、无刺激和过敏,治愈率高,可以减轻患者疼痛。

探析继电保护整定计算危险点

众所周知,继电保护是电力系统的重要组成部分,在确保系统安全运行中起着非常重要的作用。其整定计算充分发挥了继电保 护装置的作用,在电力系统出现故障或处于异常运行状态时能够快速准确地做出响应。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果观察

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法选取92例原发性翼状胬肉患者,随机分为观察组和对照组各46例。对照组行翼状胬肉切除术治疗,观察组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗,比较两组的临床效果、并发症情况及术前和术后3个月的角膜散光、 BUT、裸眼视力。结果观察组的治愈率、复发率分别为91.18%、 8.82%,均优于对照组的79.17%、 20.83%(P <0.05)。术前,两组患者的角膜散光、 BUT、裸眼视力比较无统计学差异(P>0.05);术后3个月,两组患者的角膜散光、 BUT、裸眼视力均显著改善,且观察组的角膜散光、 BUT、裸眼视力显著优于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为4.41%,显著低于对照组的19.44%(P <0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果显著,可显著降低患者的复发率,加速其视力恢复,值得推广。

激素联合低剂量克拉霉素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎临床效果分析

目的探讨激素联合低剂量克拉霉素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎临床效果。方法选取2012年4月至2014年7月我院收治80例复发性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用激素联合鼻腔冲洗治疗,观察组在对照组基础上联合低剂量克拉霉素治疗,比较两组患者临床症状改善情况及治疗效果。结果观察组患者鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退评分明显低于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效为97.50%明显高于对照组82.50%治疗总有效率,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论激素联合低剂量克拉霉素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎可减轻患者临床症状,提高治疗效果,具有显著治疗效果,值得在临床中推广应用。

眼球穿通伤56例临床分析

目的:探讨和研究眼球穿贯伤的临床特点以及临床救治的方法。方法:摘取我院近年来收治的56例眼球穿贯伤患者的临床资料进行了回顾性分析和探讨,对治疗方法做出了分析。结果:本组患者中以青壮年为主,致伤原因多是由于金属锐器损伤,以单纯角膜穿贯伤最为常见。在经过对症治疗之后,患者较治疗前明显好转,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期的明确此类疾病的诊断并加以正确的治疗方法进行救治,能够有效的纠正患者的损伤情况,减少致盲率,加强此类疾病的宣传教育能够有效降低发病率。

鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床研究

目的探讨鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床效果。方法选取2016年1月～2017年1月收治的48例泪囊炎患者为研究对象,随机数字表法分为对照组和研究组各24例。对照组给予常规手术治疗,研究组给予鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术治疗,对比两组临床效果、患者满意度及疼痛评分(VAS评分)。结果研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床效果明显,临床价值突出,对患者的各项指标恢复具有积极作用,值得在临床上进一步推广应用。

蠕形螨睑缘炎临床特征研究

目的研究蠕形螨睑缘炎的临床特征。方法回顾性临床病例系列研究。对2014年1月至2015年12月在东莞市塘厦医院眼科收集眼科门诊慢性睑缘炎患者，根据眼睑蠕形螨检出情况，分为蠕形螨感染组及非蠕形螨感染组；对比分析两组跟部症状、睫毛根部脂样袖套状鳞屑、泪膜破裂时间、角结膜荧光素染色评分、基础泪液分泌试验及睑板腺分泌难易程度评分差异。结果共收集慢性睑缘炎患者76例，其中蠕形螨感染组患者45例，非蠕形螨感染组患者31例，蠕形螨感染率为59．21％。蠕形螨感染组眼部瘙痒感及干涩感发生率明显高于非蠕形螨感染组，差异有统计学意义（X^2值分别为0．016、0．036）。其余眼部症状两组发生率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。蠕形螨感染组患者睫毛根部脂样袖套状鳞屑检出率为62．6％，远高于非蠕形螨感染组的6．45％，差异有统计学意义（X^2及P值分别为23．9、0．0001）。蠕形螨感染组TBUT平均为6．13s，低于非蠕形螨感染组（平均8．62s）；其中48．9％蠕形螨感染组患者泪膜破裂时间≤5s，相比非蠕形螨感染组的12．9％，差异有统计学意义（X^2及P值分别为10．56、0．001）。蠕形螨感染组角结膜染色评分平均为1．42分，高于非蠕形螨感染组的0．87分，差异有统计学意义（P=0．004）。两组患者基础泪液分泌试验及睑板腺分泌难易程度评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性睑缘炎应重视蠕形螨检查及治疗，蠕形螨睑缘炎患者更易出现眼部瘙痒感、干涩感、睫毛根部脂样袖套状鳞屑、泪膜稳定性下降及角结膜上皮损害。