微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床效果

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床效果。方法选取广丰区人民医院2017年5月—2019年7月收治的脑出血患者66例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各33例。对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创颅内血肿清除术治疗。比较2组临床效果、手术时间、住院时间、术中出血量,比较2组治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表评分,并比较2组并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。对照组手术时间、住院时间长于观察组,术中出血量多于观察组(P<0.05)。治疗前2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率高于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床效果良好,能够有效改善脑神经功能恢复情况,缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,且安全性较高。

基底节内侧型脑出血患者外科治疗时机的选择

目的探讨基底节内侧型脑出血患者外科治疗时机的选择。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月医院收治的66例基底节内侧型脑出血患者的临床资料,依据发病至手术时间分为A组(24 h以上)、B组(6~24 h)、C组(6 h之内),各22例,比较3组临床疗效。结果 B、C组治疗有效率均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组治疗有效率高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论基底节内侧型脑出血患者发病6 h内进行外科治疗的效果最为显著,能够有效控制脑部出血情况,改善患者预后。

预见性平衡双侧去骨瓣减压术联合着力部位硬膜外血肿清除术对重型对冲性颅脑损伤的影响研究

目的探讨预见性平衡双侧去骨瓣减压术联合着力部位硬膜外血肿清除术对重型对冲性颅脑损伤的影响。方法选取2016年4月—2018年4月期间在我院治疗的54例重型对冲性颅脑损伤患者,按随机数字表法分成2组各27例。对照组行单侧额颞部开颅血肿清除术联合双侧去骨瓣减压术,观察组行预见性平衡双侧去骨瓣减压术联合着力部位硬膜外血肿清除术,比较2组术后7 d颅内压及GCS评分及并发症发生率。结果相比对照组,观察组颅内压较低,GCS评分较高,并发症发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预见性平衡双侧去骨瓣减压术联合着力部位硬膜外血肿清除术治疗重型对冲性颅脑损伤可有效降低颅内压,改善昏迷情况,减少并发症发生。

含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣在颅骨修补术中的应用

目的探究含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣在颅骨修补术中的应用效果.方法回顾性分析2018年6月—2019年6月上饶市广丰区人民医院、吉安市中心医院收治、完成治疗及随访的43例行颅骨修补术治疗患者的临床资料,修补材料为含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣.对患者术后进行3~9个月随访,评估患者骨愈合情况及术后并发症.结果本组患者治疗优良率为95.35%(41/43).颅骨成活与原骨窗融合43例,手术切口感染1例,给予清创再次缝合后治愈;皮下积液1例,给予用注射器抽除后加压包扎后吸收.结论含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣在颅骨修补术中的应用效果较好,能够很好地解决颅骨吸收消融问题,降低并发症发生率,值得推广.