原发性失眠患者奖赏网络关键核团在静息态fMRI功能连接的改变

目的:利用功能性磁共振成像(fMRI)技术观察原发性患者奖赏网络区域中脑腹侧被盖(Ventral ttegmental area,VTA)以及伏隔核(Nucleus accumbens,NAcc)脑功能连接的改变。方法:28例原发性失眠比较26例健康对照组脑功能成像的改变,并分析中脑腹侧被盖以及伏隔核功能连接的改变与失眠的情绪障碍障碍之间的关系。结果:比较原发性失眠患者对比健康对照组,VTA与NAcc全脑的功能连接均降低,与VTA-l功能连接增降低的脑区为双侧前扣带回、左侧眶额回,与VTA-r功能连接增降低的脑区为双侧前扣带回、左侧眶额回、右侧中央前回,与NAcc-l功能连接降低的脑区为双侧丘脑、辅助运动区,与NAcc-r功能连接降低的脑区为双侧丘脑、小脑。结论:睡眠障碍会显著降低奖赏网络中VTA与NAcc的功能连接,说明长期睡眠障碍可能影响在原发性失眠患者奖赏处理能力,导致失眠患者情感功能发生障碍。

电针干预对慢性睡眠剥夺大鼠伏隔核ANXA1、IL-1β表达的影响

目的:观察电针对慢性睡眠剥夺(CSD)大鼠伏隔核(NAc)膜联蛋白A1(ANXA1)、白细胞介素1β(IL-1β)炎症因子的调节作用,分析电针改善睡眠及焦虑样行为的可能机制。方法:48只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组与假针刺组4组,每组12只。采用改良多平台水环境法(MMPM)建立CSD大鼠模型。电针组选用单日“百会”“神门”和双日双侧“内关”“太冲”电针干预21 d。实验过程中观察大鼠一般情况及体质量变化;旷场实验观察大鼠自主活动能力,评价焦虑程度;实时荧光定量PCR检测大鼠NAc脑区ANXA1、IL-1βmRNA表达水平,蛋白免疫印记(WB)检测NAc中ANXA1、IL-1β蛋白表达水平。结果:21 d造模后,与空白组比较,其余3组大鼠毛发干枯无光泽,体质量增长缓慢(P<0.01);大鼠在旷场中运动总距离及平均速度增加(P<0.05或P<0.01)、中央区停留时间减少(P<0.01)。21 d干预后,与同时段空白组比较,模型组大鼠体质量依旧增长缓慢(P<0.01),旷场实验中大鼠运动总距离及平均速度增加(P<0.01)、中央区停留时间减少(P<0.05),IL-1βmRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.01)、ANXA1升高(P<0.01);与模型组比较,电针组大鼠体质量开始逐渐上升(P<0.01),精神状态良好,大鼠运动总距离、平均速度降低(P<0.05或P<0.01),中央区停留时间增加(P<0.05),IL-1β在mRNA和蛋白表达水平上均显著升高、ANXA1明显降低(P<0.01);假针刺组与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针可有效改善CSD大鼠睡眠及焦虑状态,其机制可能与升高CSD大鼠NAc脑区IL-1β、降低ANXA1炎症因子的表达有关。

新医科背景下针灸学科课程教学优化的实践探索

传统的针灸学科课程教学模式已经不能应对现代针灸学科的发展。在“新医科”背景下,探索针灸教学的优化日趋重要。本文总结了近10年来有关针灸应用研究的国际热点和前沿,包括针灸促进神经再生、调节氧化应激、调控脑网络连接,针刺调节高血压及针刺镇痛研究等研究进展,组学技术,大数据,人工智能和虚拟现实等新兴技术前沿。基于这些针灸学科的新发展新变化,讨论了针灸学科课程教学可行的优化方向。

中脑腹侧被盖-伏隔核神经环路在睡眠觉醒调控机制中的研究进展

中脑腹侧被盖区(VTA)-伏隔核(NAc)神经环路在睡眠觉醒中扮演重要角色。该环路参与睡眠觉醒的调控主要依赖于VTA脑区多巴胺、γ-氨基丁酸、谷氨酸等神经递质,以及NAc脑区多巴胺D1R、D2R和腺苷A1R、A2AR受体系统参与其中。相较于VTA在维持唤醒方面的作用,NAc中多巴胺与腺苷受体协同参与睡眠觉醒的调控更加值得被关注,这为睡眠觉醒的机制研究提供了新思路。因此,本文就VTA与NAc在睡眠觉醒中的作用进行综述,并简单介绍VTA-NAc环路参与睡眠觉醒调节的上下游神经元投射方式,总结当下存在的问题并做出展望,以期为今后广大学者的深入研究提供借鉴与参考。

基于fMRI探讨针刺治疗失眠伴情绪障碍中枢机制的研究进展

失眠伴情绪障碍是一种身心疾病,以睡眠障碍、紧张恐惧、心悸不安、易激惹等一系列躯体和精神不适为特征,已严重影响人们的身心健康和生活质量。针刺在失眠伴情绪障碍防治方面具有安全无毒、效价比高的优势,但其中枢机制尚不明确。近年来,功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)的进步有助于客观评估针刺治疗失眠伴情绪障碍的疗效,并为探索针刺治疗失眠伴情绪障碍的中枢机制提供了时机。本文通过查阅近年来国内外相关文献,探索针刺对失眠伴情绪障碍患者脑结构和脑功能的中枢响应特征并进行综述,以期更好地了解针刺对失眠伴情绪障碍治疗机制的神经影像学研究现状,为今后研究提供参考和借鉴。