^(18)F-FDG与^(18)F-DPA-714 Micro PET/CT显像评价生酮饮食治疗阿尔茨海默病小鼠大脑代谢及神经炎症

目的探讨生酮饮食(KD)能否通过调节阿尔茨海默病模型小鼠大脑代谢及神经炎症促进认知。材料与方法将20只APP/PS1雄性小鼠随机分为KD组(APP/PS1+KD)与普通饮食组(APP/PS1),每组10只;同时以10只野生型C57BL/6雄性小鼠作为对照组。使用生酮饲料喂养APP/PS1+KD组,普通饲料喂养APP/PS1组和对照组,共4个月。连续喂养4周、4个月后,记录小鼠的血酮,并使用Morris水迷宫评估小鼠认知,再行^(18)F-FDG和^(18)F-DPA-714 micro PET/CT分别评估KD对阿尔茨海默病小鼠各脑区葡萄糖代谢及神经炎症的影响;完成PET/CT显像后取脑组织,选择海马CA1区制成石蜡切片进行免疫荧光检测胶质纤维酸性蛋白、离子化钙结合适配分子表达情况。结果4个月时,与对照组相比,APP/PS1组第3~4天逃避潜伏期显著延长(P<0.01、P<0.05)。与对照组相比,APP/PS1组在纹状体、海马、背侧丘脑、中央灰质、上丘、嗅球、中脑等脑区对^(18)F-FDG的标准化摄取值比值显著下降(P<0.05或P<0.01);与APP/PS1组相比,APP/PS1+KD组海马、背侧丘脑对^(18)F-FDG的标准化摄取值比值显著升高(P<0.01)。与对照组相比,APP/PS1组纹状体、海马、下丘脑等脑区对^(18)F-DPA-714的标准化摄取值比值显著上升(P<0.05或P<0.001);与APP/PS1组相比,APP/PS1+KD组降低了海马区相对^(18)F-DPA-714摄取(P<0.01)。与对照组、APP/PS1+KD组相比,APP/PS1组小鼠脑(海马)胶质纤维酸性蛋白、离子化钙结合适配分子表达显著升高(P均<0.01)。结论KD可通过提高APP/PS1小鼠大脑代谢并抑制神经炎症,促进其认知行为学改善。

BRAFV600E突变在甲状腺球蛋白抗体阳性的甲状腺乳头状癌中的应用价值

甲状腺癌(thyroid cancer,TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,主要分为3种组织学类型:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)、未分化型甲状腺癌(undifferentiated thyroid cancer,UTC)和甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC)^([1])。甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)作为最常见的DTC类型,其数量最多,总体预后较好,但部分患者仍可能伴有侵袭性临床病理特征(包括气管、食管、颈部大血管及喉返神经侵犯等)。

甲状腺乳头状癌术后131 I治疗剂量显像肝脏假阳性摄取1例

1病例资料女性,52岁,因“体检发现甲状腺双侧叶结节20+天”入院。院前甲状腺超声显示,甲状腺左侧叶实性结节伴钙化灶,TI-RADS分级4c级;甲状腺右侧叶囊实性结节,TI-RADS分级3级。入院后胸部CT示心肺未见明显异常,同时扫及部分肝左外叶形态失常、密度不均匀,考虑早期肝硬化改变。进一步行腹部超声示:肝左叶体积缩小,内见长约3.9 cm的条状强回声,考虑肝左外叶胆管结石。

^(18)F-FDG PET/CT发现HHV-8/HIV阴性的多中心性Castleman病1例

1临床资料患者,女,48岁,因“触及颈部包块伴压痛7+月”入院。患者7+月前无明显诱因触及右侧颈部淋巴结肿大伴压痛,体格检查示颜面部、双眼睑中度浮肿,左侧胸廓可见皮下红斑,未超过前后正中线,局部可见一簇小水泡,部分已结痂。实验室检查:钠134.6(137.0~147.0)mmol/L、氯95.6(99.0~110.0)mmol/L,腺苷脱氨酶28(0~25.0)U/L,甘油三酯3.14(0.5~1.80)mmol/L,尿酸4.35(1.5~3.7)g/L,尿α1-微球蛋白12.8(0.00~12.5)mg/L,C反应蛋白27.86(0~5.0)mg/L,血浆纤维蛋白原浓度4.21(2.00~4.00)g/L,血浆抗凝活酶Ⅲ活性79.00(80.0~130.0)%,游离甲状腺素8.4(8.9~17.6)ng/L。

甲状腺髓样癌中碳酸酐酶IX的研究进展

甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年上升,其病理类型包括乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)、滤泡状癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)、未分化型甲状腺癌(anaplastic thyroid carcinoma,ATC)以及甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC),MTC来源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞),仅占TC的5%,分家族性(25%)和散发性(75%)两种,MTC虽然发病率较低,但侵袭性较高,容易出现颈部淋巴结和远处转移而失去手术机会。同时受限于传统影像学和病理学检查手段,MTC患者确诊通常已处于晚期,其治疗方法有限,治疗反应及预后差[1]。

^(18)F-FDG PET/CT代谢参数对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结同步放化疗疗效的预测价值

目的探讨^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT代谢参数对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结同步放化疗(CCRT)疗效的预测价值。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月于川北医学院附属医院行CCRT的50例中晚期宫颈鳞癌患者(ⅢC期22例、ⅣA期4例、ⅣB期24例)的临床资料,年龄(50.7±8.6)岁。根据CCRT前后转移性淋巴结的变化情况,将患者分为有效组(36例)和无效组(14例),分析^(18)F-FDG PET/CT代谢参数最大标准化摄取值(SUV_(max))、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)以及其他相关临床特征(如患者年龄、临床分期)对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效的预测价值。符合正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用两独立样本t检验(方差齐);不符合正态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用Mann-WhitneyU检验;分类变量以例(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。根据受试者工作特征(ROC)曲线获得^(18)F-FDG PET/CT代谢参数预测转移性淋巴结CCRT疗效的最佳临界值,并根据最佳临界值进行分类,对分类后的变量进行单因素Logistic回归分析,并采用多因素Logistic回归分析确定中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效潜在的独立预测因子和预测效能。结果 2组间患者的年龄、临床分期和SUVmax差异均无统计学意义(t=0.464、Fisher确切概率法、Z=0.864,均P>0.05);2组间MTV和TLG的差异有统计学意义(Z=3.457、3.630,均P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,MTV和TLG均与中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效存在相关性(OR=7.333、15.600,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TLG<26.265 g(OR=8.335,95%CI:1.040~66.817,χ^(2)=3.987,P=0.046)是中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效潜在的独立预测因子。ROC曲线评估TLG对中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效的结果显示,曲线下面积为0.833(95%CI:0.718~0.949,P< 0.001)。结论 MTV和TLG与中晚期宫颈鳞癌转移性淋巴结CCRT疗效存在相关性,其中TLG<26.265 g对其预测价值较高。