超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效观察

目的观察超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效。方法将84例基底节区脑出血患者随机分为2组,对照组(n=40)给予内科保守治疗,观察组(n=40)行超早期微创穿刺引流术;比较2组患者术后血肿接近完全吸收时间以及治疗4周后的神经功能缺失评分(NDS)、日常生活能力评分(ADL)。结果观察组术后血肿接近完全吸收时间显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的NDS评分和ADL评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血有利于血肿的快速清除,可以显著促进患者神经功能的恢复,改善日常生活能力,疗效肯定,建议临床推广。

介入栓塞治疗小型与大中型颅内未破裂动脉瘤的疗效对比

目的对比分析介入栓塞治疗小型与大中型颅内未破裂动脉瘤临床疗效及安全性,为颅内未破裂动脉瘤患者治疗方案选择提供参考。方法选取2016年1月至2018年12月本院收治的小型颅内未破裂动脉瘤患者50例作为对照组,另选取同期本院收治的50例大中型颅内未破裂动脉瘤患者设为观察组,两组患者均行介入栓塞术治疗,术后随访观察6个月。两组患者术后6个月复查脑血管造影评价手术疗效,收集两组患者随访期间并发症并行组间比较。比较两组患者术后6个月预后情况(恢复良好、重度残疾、植物生存、死亡)及复发率。结果观察组患者完全栓塞率低于对照组,非完全栓塞高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月预后指标重度残疾率、复发率高于对照组,恢复良好率低于对照组(P<0.05)。结论介入栓塞术治疗大中型未破裂颅内动脉瘤栓塞疗效及预后较小型动脉瘤差,对于临床因年龄、身体状况、合并疾病等因素不符合行开颅动脉瘤夹闭术的大中型未破裂颅内动脉瘤患者应谨慎选择介入栓塞术治疗。

颅骨瓣自体埋藏与低温冷藏再植的研究与应用

目的 提高修复颅骨缺损的治疗效果。方法 术中将减压切除的骨瓣浸泡于生理盐水中 ,待开颅手术结束后 ,在下腹壁正中切口 ,将游离骨瓣置于皮下。术中取下骨瓣 ,用生理盐水冲洗无血迹 ,置于冰箱冷冻室中冷冻保存。结果 埋置于下腹壁的颅骨瓣修复颅骨缺损后 ,无积液 ,无感染 ,骨愈合时间短。冰冻冷藏的颅骨瓣有 1例感染 ,经抗生素治疗无效 ,将骨瓣取出。

体内保存骨瓣修复颅骨缺损临床研究

我院自1997.1～2000.6应用下腹壁保存颅骨瓣原位修补颅骨缺损51例,共56处颅骨(A组),离体颅骨瓣原位修补颅骨缺损46例计49处(B组),经研究证实,效果以A组为佳,现报告如下.

微创治疗高血压脑出血78例临床体会

治疗高血压脑出血的根本措施在于促进血肿尽快吸收或清除、控制脑水肿、减轻或逆转血肿周围脑组织继续损害,以便更好地恢复患者的神经功能和社会参与能力。本院自2007年9月至2009年1月,采用微创软管引流治疗高血压脑出血患者78例,

TGF-β在脑胶质瘤中表达及临床治疗研究进展

胶质瘤作为颅内发病率最高且预后较差的一类颅内原发性肿瘤，是颅内最常见的恶性肿瘤，约占颅内肿瘤的40％-43％［1］，尽管包括手术切除及放、化疗在内的传统治疗方式在不断改进，但其发病率和死亡率仍居高不下，对患者的预后及生存造成极大的威胁。转化生长因子-β（ TGF-β）是广泛存在于机体内的一类功能复杂的多肽类细胞因子，研究发现TGF-β在胶质瘤患者尤其是恶性胶质瘤患者体内高表达，且与治疗预后密切相关［2］。近年来靶向TGF-β治疗脑胶质瘤的策略正受到越来越多的关注。