非高危神经母细胞瘤患儿预后病理分型的回顾性队列研究

背景神经母细胞瘤(NB)是最常见的儿童颅外实体肿瘤,临床表现及预后差异较大。目的 探讨非高危NB患儿不同预后病理分型的临床特点和预后。设计回顾性队列研究。方法 回顾性纳入2007年3月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内科病房收治的初诊非高危NB患儿,根据INPC分类系统分为预后良好(FH)组和预后不良(UH)组,分析不同预后病理分型的临床特点和预后。生存分析采用Kaplan-Meier方法。主要结局指标3年和5年总体生存率(OS)和无事件生存率(EFS)。结果 445例患儿纳入分析,FH组313例,<18月龄164例(52.4%),原发部位以纵隔最多见(52.7%),远处转移52例(16.6%);UH组132例,<18月龄25例(18.9%),原发部位以腹膜后最多见(49.2%),远处转移10例(7.6%)。两组年龄分布、原发瘤灶部位和远处转移发生率差异均有统计学意义,性别、瘤灶最大直径和LDH水平差异均无统计学意义。中位随访时间34(0.16~166)月。FH组和UH组3年EFS分别为96.4%和92%,5年EFS分别为95.4%和87.8%,差异均有统计学意义(χ^(2)分别为1.63和4.75,P分别为0.046和0.029)。FH组和UH组3年OS分别为98.3%和98.4%,5年OS分别为98%和98.4%,差异无统计学意义(χ^(2)分别为0.76和0.54,P分别为1.53和0.82)。结论 非高危NB患儿中,UH患儿较FH患儿发病年龄更大、原发瘤灶更多位于腹膜后、远处转移发生率更低。FH患儿较UH患儿有着更好的EFS,可考虑减轻化疗强度。

管路脉动噪声前馈主动控制算法优化

噪声主动控制技术通过传感器采集噪声源信号作为输入,自适应算法输出信号驱动作动器抵消原有噪声,控制效果很大程度上取决于控制算法的性能。目前对于液体管路脉动主动控制的相关研究较少,需设计一种适用液体管路脉动噪声主动控制的算法。对传统宽带前馈FxLMS算法原理进行分析,针对管路脉动噪声低频线谱特征,设计线谱频率追踪算法进行峰值频率提取控制;对于作动器对参考信号造成的耦合干扰,设计声反馈补偿算法消除。设计试验将传统算法和优化后算法的脉动衰减效果进行对比,结果表明优化算法对不同频率的脉动线谱都具有衰减效果,相比宽带前馈算法提升约2 dB的脉动衰减量。

虚拟仿真技术在食品专业实验教学中的应用——以液相色谱为例

液相色谱作为一种应用广泛的现代仪器分析方法,在食品领域发挥着重要作用。然而,传统的液相色谱实验教学资源有限、模式单一、过程难以监控,效果欠佳。虚拟仿真教学作为一种新的实验教学手段,在高校实验教学中应用较多。文章以液相色谱为例,从传统实验教学现状和虚拟仿真技术的优势出发,探索虚拟仿真技术在食品专业实验教学中的具体应用;利用液相色谱虚拟仿真软件功能模块,采取虚实结合的教学方式,培养学生的实验技能以及自主学习和创新能力,为食品专业实验教学改革提供参考。

以病患信息为中心的医院信息系统建设

医院信息系统是指通过现代计算机软件技术与网络通信技术,对医院的人流、物流与资金流实施综合管理,其应用关系到医疗活动的全过程,且涉及医院运营的各个环节。在信息时代,医院发展需合理运用信息化技术,积极构建信息化平台,以便最大限度地满足病患的需求。现代信息技术的发展改变了人们的生产生活方式,同时也加快了医疗等行业的变革步伐。医院应当采用建立患者电子病历、查询平台等手段来构建以病患信息为中心的医院信息系统,从而跟上时代发展的步伐,有效提高自身的综合实力。

贮藏温度对β-环糊精稳定南极磷虾油Pickering乳液的影响

为研究不同贮藏温度(4,25℃和37℃)对β-环糊精稳定南极磷虾油Pickering乳液的影响并确定其货架期,首先采用高速剪切的方法制备南极磷虾油Pickering乳液,乳液的粒径为13.64μm、电位为-38.14 mV,离心稳定性为85.34%。然后,以乳液的外观和微观变化、粒径、ζ-电位、离心稳定性、层析指数、过氧化物值(POV)和硫代巴比妥酸反应物(TBARS)为指标,研究不同贮藏温度对乳液的影响,结果表明:温度越高,乳滴分子的布朗运动越激烈,发生聚结的速率越快,乳液失稳所需时间越短。在4,25℃和37℃条件下,乳液贮存的货架期分别为28,16 d和8 d。本研究为南极磷虾资源的开发和利用提供了技术参考。

化学数字实验装置的设计与使用

随着信息技术的不断发展,数字实验技术不断兴起,既增强了化学实验的可操作性和可视性,又增强了化学实验的科学性和严谨性,为中学化学实验教学的有效开展赋予了更多可能性:组装设计数字实验设备,既可以解决当前数字实验所面临的问题,又可以结合自身实际,打造符合校情、生情的个性化数字实验室,便于一线教师制作应用。

上行式移动模架施工过程有限元分析

移动模架系统基于牛腿和钢梁结合外挂设备,利用自带模板,以承台或墩柱作为支承,在桥位间自主移位,逐跨完成箱梁浇筑的重型桥梁机械装备。以DSZ32/900型上承式移动模架系统为研究对象,利用通用有限元分析软件Midas Civil对移动模架在浇筑混凝土后的结构强度进行了校核,保证了移动模架从安装吊杆到浇筑混凝土的安全性,对移动模架架桥机的关键处应力点、挠度进行了施工全过程的数值仿真,为移动模架架桥机的安全运营提供了强有力的技术支撑。

晕厥患者远期风险评估的比较与分析

目的探讨晕厥患者的远期风险评估方法和可能的影响因素。方法应用OESIL、STePS、EGSYS、Martin方法对2016年1月—2018年12月就诊于北京天坛医院的143例晕厥患者进行远期风险评估,追踪15个月计算各方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比,并筛选影响远期不良事件发生的因素。结果晕厥患者15个月期间35例发生远期不良事件,OESIL、STePS、EGSYS、Martin方法评判的灵敏度分别是82.86%、91.43%、82.86%、68.57%;特异度分别是75.00%、38.89%、70.37%、82.41%;阴性预测值分别是93.10%、93.33%、92.68%、89.00%。Logistic回归分析显示,收缩压≥140 mmHg、心血管病史、脑血管病史、肿瘤病史对远期不良事件发生具有显著影响(P<0.05)。结论4种方法与新的影响因素对晕厥患者的远期风险评估具有不同的参考价值,可帮助医生做出更全面科学的临床判断与晕厥的长期管理。

全脏器反位急性阑尾炎一例

病人,女,43岁。因左下腹疼痛1天余,于2022年7月24日入院。病人1天前无明显原因及诱因出现左下腹疼痛,伴发热、恶心、呕吐等不适。体格检查:腹部平软,未见腹壁静脉曲张,无胃型、肠型及蠕动波,左下腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,未触及腹部包块,结肠充气试验阴性、腰大肌试验阴性及闭孔肌征阴性,直肠指检未触及直肠肿物及腹腔包块,肝、脾肋缘下未触及,墨菲氏征阴性,肝及肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音减弱,体重指数26.2 kg/m^(2),既往月经规律,轻度痛经,末次月经时间2022年7月22日。

桑拿天,心血管易“紧张”

近期,全国多地迎来高温天气。对于本身罹患心脑血管疾病的老年人群,除了要做好避暑工作,还要保护好心脑血管,避免意外发生。夏季并非“安全期”。很多人认为,数九寒天较易引发心脑血管意外事件,而夏季人体血管扩张,血管阻力减小,血压相应下降,所以会相对安全些。其实不然,老年人机体不敏感、调节和适应能力差,在高温季也易突发心脑血管疾病。

非人类免疫缺陷病毒相关隐球菌性脑膜炎患者55例临床特征分析

目的分析55例非人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)相关隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)患者的临床特征,为该病早期临床诊断提供科学依据。方法回顾性分析2004年1月至2023年10月广西医科大学附属武鸣医院及其他五家基层医院实验室诊断为非HIV相关CM患者的电子病历资料,分析其既往史、首发临床特征、实验室检查、影像学检查等。结果55例非HIV相关CM患者中,男性27例(49.1%),中位年龄为57岁(43,67),40例(72.73%)居住在乡村,32例(58.18%)有基础疾病。头痛为最典型的首发临床症状(76.36%),其次为恶心呕吐(50.91%)、头晕(45.45%)、脑膜刺激征阳性(43.64%)、发热(41.82%)。颅内压升高、脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)白细胞计数升高、CSF蛋白定量检测增高、CSF糖定量检测降低和CSF氯化物定量检测降低分别占73.33%、94.34%、86.00%、68.52%和64.81%。白细胞计数升高占50.91%,中性粒细胞百分比升高占67.27%。影像学检查异常占50.91%,以梗死、异常信号病变和脱髓鞘病变为主。结论非HIV相关CM发病以中老年患者为主,居住环境多在乡村,首发临床特征以头痛、恶心呕吐、头晕、脑膜刺激征阳性和发热为主,颅内压和CSF相关指标大多异常,提高医生对非HIV相关CM的认识有助于患者的早期诊疗。

经颅磁刺激结合脑电图检测在脑卒中康复中的应用进展

随着脑血管疾病发病率的不断增长,脑卒中是老年人残疾的主要原因,约有2/3的脑卒中幸存者遗留不同程度的功能障碍^([1])。脑卒中的高致残率不仅降低了患者的生存质量,还给患者家庭及社会带来巨大的负担。卒中后,大脑会经历不同的恢复阶段,中枢神经系统可以自发地以及在非侵入性刺激的帮助下重组神经回路,具有一定的神经可塑性^([2])。

新型改良QuEChERS前处理技术联合UPLC-MS/MS监测几种常见养殖水产品中抗生素的残留

为提高养殖水产品中抗生素的检测效率,本研究以新型石墨烯/碳纳米管复合材料为吸附剂,采用QuEChERS前处理,联合UPLC-MS/MS技术实现了不同养殖水产品中28种抗生素残留的同时检测。通过加标回收率研究了不同提取溶剂、不同种类吸附剂及添加量对养殖水产品中抗生素检测效率的影响,并确定了最佳的QuEChERS操作参数。然后,根据食品法典指南(CAC/GL-71)进行方法学验证,性能指标包括线性、检测限、定量限、基质效应、回收率、日内精密度和日间精密度等。结果显示,当以乙腈∶甲醇(75∶25,体积比)为提取剂,吸附剂的添加量为10 mg时,石墨烯/碳纳米管复合纳米材料的吸附效果最佳。此时,所建立技术方法的线性良好(R2>0.99),检出限为0.06~1.42μg/kg,定量限为0.20~4.72μg/kg,多数抗生素[磺胺二甲异恶唑(SIA)、磺胺喹恶啉(SQX)、丹诺沙星(DAN)、洛美沙星(LOM)除外]基质效应较低(<10%)。在5~100μg/kg的添加水平下,平均回收率为80.1%~100.4%。日内精密度<10.3%,日间精密度<13.4%。将该方法应用于草鱼、大口黑鲈、凡纳滨对虾、中华绒螯蟹和厚壳贻贝中28种抗生素的检测,结果显示所建立的方法重复性好,灵敏度高,适用于常规检测。研究表明,石墨烯/碳纳米管复合纳米材料可以较好地吸附养殖水产样品中的共提取杂质,提高养殖鱼肉中抗生素的检测效率,在水产品质量安全控制方面具有较好的应用前景。

本特利3500振动监测系统在管线压缩机组的故障分析

介绍了本特利3500振动监测系统在川气东送管线离心压缩机组振动监测过程中的应用,阐明了其系统结构、硬件选型、逻辑功能及故障处理方法。

Tricon系统在川气东送管线离心式压缩机组的应用及故障分析

介绍了tricon TS3000在川气东送管线离心压缩机组控制中的应用,着重阐明离心机组控制系统结构、通讯网络配置,并对Tricon控制系统常见软、硬件系统故障类型进行分析总结,并提出处理措施。

三峡水库蓄水初期大宁河回水区流速与藻类生长关系的初步研究

根据河流水动力学原理,用圣维南(Saint-Venanf)方程组模拟大宁河回水区的水动力条件,并利用现场监测结果进行曲线估计,建立了流速与藻类生长关系模型,初步研究了三峡水库蓄水初期大宁河回水区流速与藻类生长的相关关系。结论如下:①利用大宁河回水区现场监测结果对流速与藻类生长关系进行曲线估计,可以得到三次曲线拟合方程为:y=34.042-293.725u+821.265u2-603.45u3。②在气候条件和营养盐条件适宜的情况下,流速与藻类浓度之间的Pearson相关系数为-0.723,双尾检验的概率值为0.043,大宁河回水区流速与藻类呈显著的负相关关系,流速成为主要的限制因子,大宁河回水区河段的藻类浓度有随流速减小而增高的趋势,反之亦然。

数字金融对产业结构升级的影响研究

产业结构升级是新时代中国经济由高速增长向高质量增长转变的关键因素,而数字金融的发展对推动实体经济的发展有着至关重要的推动力,实体经济的发展必然带动产业结构升级。本文通过我国2011—2020年省级面板数据,使用北京大学数字普惠金融指数测度数字金融发展水平,构建省级面板模型,对产业结构升级和数字金融间的关系进行实证检验。结果表明我国数字进入能促进产业结构升级,并且二者之间存在中介效应。根据实证结果,本文提出合理的对策建议。

三峡水库139m蓄水后排污口污染带特性分析——以云阳污水处理厂为例

通过对云阳县污水处理厂排污口污染带平水期和枯水期的水文、水质、污染负荷现场同步监测,采用二维污染带水质模型模拟计算污染带的影响范围,对岸边污染带及其污染指标CODMn、NH3-N、TP按不同水期和不同监测断面的污染带特性进行了分析,初步预测了三峡大坝在156 m和175 m蓄水后的污染带变化趋势。结果表明,三峡水库蓄水引起的水位和江段特征的变化,改变了天然河道的水流条件,流速急剧减小,污水长时间滞留在排污口附近水域,不利于污染物的稀释、扩散,由于枯水期和平水期排放污水中的CODCr、NH3-N、TP浓度和长江纳污水体中的背景浓度的差异,其岸边污染带的长、宽、面积都将发生相应的变化,在排污口附近及下游仍会出现超背景和超标污染带。

旅游活动对城市森林公园水环境的影响——以上海市共青森林公园为例

根据上海共青森林公园水环境的试验分析数据,测算了监测指标变率,运用水质综合评价盲数模型对公园水质进行了评价,并对水环境问题进行了诊断。结果表明,(1)当前公园水质受到了旅游活动的较强影响,公园西部活动区水质为劣V类,中部缓冲区IV类、V类水质兼有,东部背景区水质则为IV类;(2)监测指标(NH3-N、COD、TP)的变率、公园的水质与园内旅游活动强度正相关,且在相同旅游强度的干扰下,监测指标中NH3-N响应最为敏感;(3)餐饮、住宿类旅游活动与行为极易引起NH3-N变化,而与娱乐活动相比,观赏休闲类旅游活动与行为则较易引起NH3-N、COD变化。此外,餐饮、住宿类旅游活动与行为对公园水质的影响,比其他休闲娱乐类的旅游活动与行为更为显著。

三峡库区网箱养鱼对周围水质的影响

以朱衣河二道河湾回水区网箱养鱼水质的现场监测结果为基础,采用综合营养状态指数法对网箱养鱼水域的现状进行了营养状态评价,并用污染物浓度等值线法进行了网箱养鱼对周围水质的影响分析。结果表明:网箱养鱼及其影响区的水体综合营养状态均为轻度富营养,水质污染程度为轻度污染,其综合营养状态变化总趋势为网箱养鱼区大于网箱影响区;网箱养鱼影响区的Chla浓度明显高于网箱核心区,其余污染物浓度的平面分布总趋势是由网箱核心区向网箱影响区由高向低变化;若以超河流背景断面浓度5%作为划定超背景污染带的标准,则朱衣河二道河湾网箱养鱼引起CODMn、NH3-N、TN、TP和Chla超背景的污染面积分别为35 000、22 500、23 760、54 000和16 000 m2,分别是网箱养鱼区面积(3 900 m2)的9、5.8、6.1、13.8和4.1倍。