术前规划联合荧光胸腔镜精准肺段切除术治疗早期肺腺癌的效果

目的 探讨术前规划联合荧光胸腔镜精准肺段切除术治疗早期肺腺癌的效果。方法 回顾性分析浙江省荣军医院及嘉兴市第二医院2019年4月至2023年4月接受手术治疗的46例早期肺腺癌患者的临床资料,根据手术方案不同分为观察组、对照组,各23例。对照组采用传统胸腔镜肺段切除术,观察组采用术前规划联合荧光胸腔镜精准肺段切除术。比较两组围术期情况、术后视觉模拟评分(VAS),以及术前、术后1个月时第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEFR)的变化,并记录术后并发症。结果 观察组手术时间、术中出血量均短于/少于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组术后24、48、72 hVAS评分比较,均无统计学意义(P>0.05);术后1个月时,两组FEV1、FEV1/FVC、PEFR均低于术前,观察组术后FEV1、FEV1/FVC、PEFR均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 术前规划联合荧光胸腔镜精准肺段切除术治疗早期肺腺癌效果明显,值得临床推广。

市政公用工程道路路基施工技术探讨

在城市建设中,道路施工建设非常重要。城市的道路关系到居民的日常生活,对城市的经济活动、生产活动会产生直接影响。市政公用道路建设中,路基施工是非常重要的环节,随着路基施工量的增加,对路基施工技术要点进行深入研究也显得更加重要。施工单位要严格按照国家施工标准和要求,落实每一步施工环节,确保路基施工质量,从整体上提高道路工程稳定性、耐用性。

神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果分析

目的:探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果。方法:选取2014年1月至2017年1月入院的80例垂体瘤的患者随机分为两组,内镜组患者给予神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,显微镜组患者则给予显微镜下垂经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,比较两组患者相关临床指标、短期预后、激素水平、术后并发症与生活质量。结果:内镜组患者术中出血量、手术时间与住院时间均显著性低于显微镜组;术后GH、PRL与ACTH水平组间比较均显著性低于显微镜组;总体并发症发生率显著性低于显微镜组;术后6个月躯体功能、躯体疼痛、总体健康、生命力与生活质量总分组间比较均显著性高于显微镜组,存在显著性差异(P<0.01)。结论:相比较显微镜手术,神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果更为显著,并发症更少,患者远期生活质量更高,具有借鉴意义。

冷榨油茶籽油的脂肪酸组成及氧化稳定性研究

以普通油茶果为原料,去壳后通过冷榨机机械压榨,得到冷榨油茶籽油,采用气相色谱法分析其脂肪酸组成,采用Rancimat法分析其氧化稳定性。研究结果表明:冷榨油茶籽油中不饱和脂肪酸含量为84.99%,其中油酸72.48%,亚油酸6.97%,α-亚麻酸2.22%;诱导期的对数与温度之间呈线性相关;在抗氧化剂添加量相等的情况下,TBHQ的抗氧化效果最好,其次是迷迭香提取物和茶多酚;使用100 mg/kg TBHQ+200 mg/kg迷迭香提取物作为冷榨油茶籽油的抗氧化剂,可使冷榨油茶籽油在120℃的诱导期延长1.88倍,抗氧化效果显著。

磁共振引导超声聚焦系统(“磁波刀”)在治疗特发性震颤中的应用

目的验证"磁波刀"治疗药物难治性特发震颤的有效性和安全性。方法根据ET002J临床试验方案,筛选解放军总医院第一医学中心受试者于2019年1月进行治疗。采用临床震颤评定量表(CRST)评价震颤症状。所有患者采取"磁波刀"左侧丘脑腹中间核毁损术治疗。结果入选受试者男性2例,女性1例,年龄分别为66岁、76岁和66岁;病程均超过10年,均有家族史,确诊为难治性特发震颤。治疗后,429301号受试者CRST量表中Part A评分从术前20分改善到11分,429302号受试者从16分改善到6分,429303号受试者从16分改善到7分,平均改善超过50%。所有受试者书写能力均得到明显改善。术后除1例出现短暂平衡障碍,其余受试者无不良反应。结论本中心完成的3例药物难治性特发震颤的"磁波刀"治疗,取得良好治疗效果,初步验证了该设备对特发震颤治疗的适用性,为其下一步应用治疗于中枢神经系统其他重大疾病奠定了基础。

舟山多端柔性直流输电工程综述

柔性直流输电作为新一代高压直流输电技术,应用前景广阔。介绍了世界首例五端柔性直流输电工程——浙江舟山柔性直流输电工程的概况和一次设备组成,分析总结了舟山多端柔性直流输电系统的运行方式、控制模式和控制保护系统,对多端柔性直流输电技术的实际应用和未来发展具有一定的指导意义。

动车转向架抗结冰涂料的研究

动车转向架是与轨道直接接触的部位,它承载了动车车身的全部重量已经有着导向,制动,牵引,减振等作用,是动车组非常重要的部件之一。低温环境下动车转向架极易发生结冰现象,高速行驶时细碎的结冰物容易对转向架闸片,制动盘造成损伤,同时结冰会影响到动车制动性能。因此,开发一种动车转向架的抗结冰涂层是非常有必然性的,本文研究了抗结冰涂料中不同抗结冰材料的添加量和种类对涂层抗结冰性能的影响。

小骨瓣开颅内镜辅助下手术治疗老年急性硬膜下血肿的疗效观察

目的探讨小骨瓣开颅内镜辅助下手术治疗老年急性硬膜下血肿(ASDH)的安全性及有效性。方法回顾性分析19例老年创伤性急性硬膜下血肿应用小骨瓣开颅内镜辅助下手术清除血肿患者的临床资料;对患者的影像学特点、手术方式及预后进行分析。结果根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分评定预后,本组患者中恢复良好15例、轻度残疾3例、死亡1例(因心肺并发症致死)。结论应用小骨瓣开颅内镜辅助下清除老年急性硬膜下血肿手术方式安全、有效,手术并发症少,值得临床推广使用。

与弧焊逆变器兼容的高频引弧器的研究

本文介绍一种能与弧焊逆变器良好兼容的新型高频引弧装置。文中分析了该引弧器的原理以及影响引弧高频强度的因素及其调节。试验结果表明，该装置引弧容易，控制调节方便，并实现了高频主电路的无触点切断。

老年患者原发三叉神经痛的射波刀治疗

目的探讨射波刀治疗老年患者原发性三叉神经痛的疗效及安全性。方法选取2016年5月~2018年12月解放军总医院第一医学中心神经外科行射波刀治疗的老年患者原发性三叉神经痛40例(老龄组),同期治疗低龄组40例,诊断依靠磁共振特征除外肿瘤及其他疾病。老龄组靶点选择在三叉神经根入桥脑段前2.05~3.03mm处,神经治疗长度6.01~7.95mm,准直器选择5&7.5mm,处方剂量为60~64Gy,剂量归一80%,靶区覆盖率75.08%~100%。随访时间1~31个月。评价两组患者疼痛缓解程度、缓解时间、麻木发生时间、麻木程度,复发及复发时间差异性。结果老龄组40例患者有效38例(95.0%),无效2例(5.0%);疼痛消失期0~210d,平均34d;面部麻木4例(10.0%);麻木发生时间1~12月,平均4个月;复发0例。低龄组40例有效36例(90.0%),无效4例(10%);疼痛消失期0~120d,平均36d;面部麻木11例(27.5%);麻木发生时间2~12个月,平均6.5个月;复发1例,复发时间为6个月。老龄组与低龄组比较,起效时间、疼痛缓解程度、麻木发生时间、麻木程度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论射波刀治疗老年患者原发性三叉神经痛是安全有效的,可作为初始治疗首选。

500kV变电站集中监控运行的实践

随着浙江电网规模的不断扩大以及设备智能化,对500 k V变电站实行集中监控成为变电运行的主要运行模式。对集中监控系统和运行管理模式进行了分析总结,根据浙江省调"调控一体化"模式的实际运行情况,探讨了AVC控制、信号过滤与延时、告警抑制、稳态限额监视等方面的优化运行措施。

钠离子磁共振成像在中枢神经系统疾病中的应用研究进展

介绍了钠离子磁共振成像的生理学基础,阐述了正常人脑钠离子磁共振图像的获取及定量研究,分析了钠离子磁共振成像在脑部肿瘤诊断、治疗效果评价和预后方面的应用价值及在其他疾病中的应用现状。指出了现有的钠离子磁共振成像技术还需要进一步完善,以缩短数据采集时间、提高图像质量。

微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的疗效观察

目的探讨微创引流术治疗脑外伤硬膜外血肿临床疗效及安全性,为后续临床治疗提供方法参考。方法选取我院2015年8月至2017年8月收治的脑外伤硬脑膜外血肿患者43例,按照治疗方法分为微创组(20例)及常规组(23例),比较两组患者治疗结果以及治疗方法安全性。结果微创组术中出血量、手术时间以及住院治疗时间均优于常规组,差异有统计学意义(P<0. 05);微创组格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于常规组,差异有统计学意义(P<0. 05);微创组并发症发生率为10. 0%,常规组为43. 40%,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论脑外伤硬脑膜外血肿可以采取微创引流术治疗,促进患者预后,减少住院治疗时间,值得临床推广使用,为更多患者带来健康福利。

依达拉奉对重型颅脑外伤的治疗效果观察

目的探讨依达拉奉治疗重型颅脑外伤临床疗效。方法选取我院2017年1月至12月收治的重型颅脑外伤患者50例,按照收治时间分为观察组及对照组,对照组采取常规治疗,观察组在这基础上加入依达拉奉治疗,比较两组临床治疗效果。结果 1d内关注颅内压以及脑水肿恢复优于对照组;治疗后观察组Glasgow(GCS)及Glasow(GOS)结果均优于对照组;治疗前两组患者的血清S-100β及NSE水平无差异,治疗1天及3天后观察组结果明显优于对照组。结论依达拉奉治疗重型颅脑外伤可减少脑水肿等并发症,加速预后,值得临床推荐使用。

塑形钛网修补双额部无骨桥大面积颅骨缺损9例

目的探讨塑形钛网修补双额部无骨桥大面积颅骨缺损的手术方法及技巧。方法对采用原切口入路塑形钛网修补双额部无骨桥大面积颅骨缺损的9例患者的临床资料进行回顾性总结。结果 9例术前存有颅骨缺损综合征,术后神经症状均有减轻,术后神志、定向力、记忆力、计算力、语言功能障碍和感觉运动功能障碍均有不同程度改善,双侧面容对称、美观。术后发生皮下积液3例、皮下积气2例、皮下出血1例。术后随访6~30个月,均未出现脑脊液漏、切口感染、排异反应、钛网松动等并发症。结论塑形钛网修补双额部无骨桥大面积颅骨缺损外形美观,神经功能改善明显,术后并发症少。

即刻种植牙对牙齿缺失患者咀嚼功能及语言功能的影响

目的研究即刻种植牙对牙齿缺失患者咀嚼功能及语言功能的影响.方法选择2019年1月—6月于赣州市人民医院就诊的60例牙齿缺失患者,按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组实施即刻种植牙治疗,对照组实施常规种植牙治疗,观察2组牙齿种植成功率、咀嚼功能及语言功能的改善程度.结果观察组种植成功率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后咀嚼效率高于对照组,语言功能评分高于对照组(P<0.05).结论对牙齿缺失患者实施即刻种植牙成功率较高,可促进咀嚼功能和语言功能快速恢复.

凝胶渗透色谱净化-高效液相色谱法检测油茶籽油中15种多环芳烃

建立了凝胶渗透色谱净化-高效液相色谱法检测油茶籽油中15种多环芳烃（ PAHs ）的方法。结果表明，经该方法检测，15种PAHs在线性范围内具有良好的线性关系，相关系数（ R2）均大于0．9990，检出限在0．05-0．20μg/kg之间，加标回收率在78．21%-95．64%范围内，标准偏差（SD）为1．39%-4．55%。该方法具有简便、准确、高效的特点，适合大批次油茶籽油中PAHs的检测。

浙江红花油茶山茶油提取工艺研究

以浙江红花油茶为原料,采用3种不同的提取工艺,对3种不同的提取工艺进行优化。结果显示：对于超临界CO2萃取工艺,当CO2流量为20 L/h,萃取压力为30-33 MPa,萃取温度45℃,萃取时间3 h时,油脂提取率达到92.09%;对于溶剂萃取工艺,当萃取温度选择60℃,料液比选择1∶5,浸提时间选择120 min时,油脂提取率最高为90.00%;对于低温冷榨工艺,当KOMET冷榨机的喷头口径为5 mm,加热圈预热时间为10 min时,油脂提取率最高为78.62%,且饼粕品质较好。

ABB保护跳闸出口自保持继电器监视功能的实现

针对变电站缺乏各出口跳闸自保持继电器是否复归的监视,当进行保护联动试验时,可能造成开关误跳闸事故的情况。提出了1种可靠的解决方案,实现了出口跳闸自保持继电器的监视功能。实践证明,该方案具有一定的实用价值。

油茶籽油中邻苯二甲酸酯类塑化剂的检测方法及迁移规律的研究

该文建立了凝胶渗透色谱净化―气相色谱质谱同时测定油茶籽油中15种邻苯二甲酸酯的方法,并研究了邻苯二甲酸酯类污染物迁移规律。结果表明：该方法在线性范围内具有良好的线性关系,相关系数均大于0.999,检测限在0.10-0.90 mg/kg之间,平均回收率在84.3%-109.2%范围内,相对标准偏差为1.86%-9.21%。另外,储存温度越高,储存时间越长,邻苯二甲酸酯类污染物的特定迁移量越大。