由吴慰慈编三教材讨论其图书馆学思想之演进

吴慰慈先生所编三教材(《图书馆学概论》1985年;《图书馆学概论(修订本)》,2002;《图书馆学基础》,2004年)是吴先生的代表作,集中体现了吴先生主要的和重要的图书馆学思想。此文以这三本教材为主要考察对象,并参考了他的一些论文和其他专著,对吴先生20年来图书馆学思想的演进及其坚持发展观的理论特色进行了初步探讨。

应用卡诺模型开展优质护理服务前后护士工作满意度的调查分析

目的了解应用卡诺模型开展优质护理服务前后护士工作满意度的情况,为优质护理模式提供一定的参考与借鉴。方法选择南昌大学第二附属医院开展优质护理服务科室的护士50名,对护士进行优质护理培训。在开展优质护理服务前后,采用卡诺模型满意度问卷对50名护士的护士工作满意度进行调查,对1000例在开展优质护理服务科室住院的患者采用自制的满意度调查表针对护士工作满意度进行调查。结果开展优质护理服务后的护士工作满意度、护士工作总体满意度评分及患者对护士工作满意度评分均明显高于开展优质护理服务前(均P<0.05)。结论应用卡诺模型开展优质护理服务,提高了护士工作满意度。实施有针对性的优质护理,提高了患者对护士工作满意度。

一件式造口袋联合持续负压引流用于大便失禁患者

目的探讨一件式造口袋加持续负压引流在大便失禁患者护理中的应用效果。方法将200例大便失禁患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组使用一件式造口袋接负压引流袋进行持续负压引流,对照组使用一件式造口袋,比较两组大便渗漏情况、肛周皮肤情况、平均每日护理时数、护理用品成本的差异。结果观察组患者大便渗漏率、肛周皮肤改变发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),日均护理时数、护理用品成本显著低于对照组(均P<0.01)。结论采用一件式造口袋加持续负压引流可提高大便失禁患者的护理效果,提高护士工作效率,减少患者医疗费用。

柴胡皂苷A通过抑制氧化应激和铁死亡减轻过氧化氢诱导的人脐静脉内皮细胞损伤

目的探讨柴胡皂苷A对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)氧化应激和铁死亡的影响。方法利用H_(2)O_(2)诱导建立HUVEC损伤模型,设置对照组、H_(2)O_(2)组及柴胡皂苷A低、中、高剂量组。用CCK-8法检测细胞的存活率;试剂盒法检测细胞内丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性;qRT-PCR法测定谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、长链酯酰辅酶A合成酶4(ACSL4)的mRNA含量;Western blot法检测GPX4、ACSL4的蛋白表达。结果与对照组相比,H_(2)O_(2)组HUVEC存活率显著下降(P<0.05),GSH水平、SOD活性显著降低(P<0.05),MDA水平显著升高(P<0.05),GPX4 mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05),ACSL4 mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05);与H_(2)O_(2)组相比,柴胡皂苷A能呈剂量依赖性地提高HUVEC存活率,抑制氧化应激,提高GSH水平和SOD活性(P<0.05),降低MDA水平(P<0.05);此外,柴胡皂苷A呈浓度依赖性抑制铁死亡,上调GPX4 mRNA及蛋白的表达(P<0.05),降低ACSL4 mRNA及蛋白的表达(P<0.05)。结论柴胡皂苷A对H_(2)O_(2)诱导的HUVEC氧化应激和铁死亡有拮抗作用。

A-N两班制排班模式在医院优质服务病区的应用效果

目的探讨A-N两班制排班模式在优质病区的运用,使有限的护理人力达到更优化的组合,来提高护理质量和护士排班的满意度。方法将创优病区普外科采用APN排班模式的阶段为对照组,采用改革后A-N两班制排班模式的阶段(即A代表上午班,上班时间8:00～16:30;N代表夜班,双人上班,上班时间16:30～次日08:00,其中22:00～次日02:00时间段可休息1人,02:00～06:00时间段可休息1人)为实验组,评价两组实施前后的护理质量、病人满意度、护士对排班的满意度等效果。结果实施A-N两班制排班模式后创优病区的护理质量、病人满意度、护士排班的满意度明显高于APN连续性排班模式病区(p<0.05,差异有统计学意义)。结论 A-N两班制排班模式能满足当下护士的需要,值得基层医院优质服务病区在排班方面借鉴。

早期护理干预在腔隙性脑梗死认知功能康复的效果研究

目的 探讨早期护理干预对腔隙性脑梗死患者认知功能障碍康复的效果.方法 选择90例符合纳入标准的腔隙性脑梗死住院患者,使用中文版蒙特利尔认知评估（MoCA）量表进行认知功能障碍评分,将评分＜ 26分的患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规的认知康复护理,干预组予制定个体化认知功能康复护理以及手指操训练3个月,在15天、1月、2月、3月分别对两组进行认知功能康复测评.结果 实验组MoCA量表得分及视空间与执行功能、注意、抽象等认知功能评分在分组、时间、时间和分组的交互作用上差异均有统计学意义（P＜0.05）,记忆、定向两项在时间、时间和分组的交互作用上差异有统计学意义（P＜0.05）,分组与康复时间存在交互效应,随着时间的推进,两组干预效果差异有统计学意义.语言、命名方面两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 早期护理干预对腔隙性脑梗死认知功能障碍的患者认知康复有良好的效果,值得推广.

青壮年肺结核患者院外治疗遵医行为现状调查

目的了解青壮年肺结核患者院外治疗遵医行为的现状,探讨造成患者不遵医行为的相关因素。方法采用自行设计的问卷对50例青壮年肺结核患者在服药、饮食、防护、自我监测复查等方面情况进行调查。结果50例青壮年肺结核患者在院外有50例患者出现不遵医嘱,占调查总人数的100%。各项不遵医行为按得分(分值越高表示其遵医程度越低)从高到低依次排序为防护措施、定期监测和复查、饮食方面、药物治疗方面;主要与年龄、婚姻、文化程度、职业、经济情况、患者对治疗的了解程度密切相关。结论应加强青壮年肺结核患者院外治疗的健康教育,完善社区卫生服务中心对传染性疾病的管理,争取家庭的配合及全社会的支持和关注,这样才能彻底治愈肺结核病患者并防止结核病的传播。

椎体成形术后再发椎体压缩性骨折的相关风险因素分析

目的评估经皮穿刺椎体成形(PVP)术中骨水泥渗漏、骨密度值与术后再发椎体骨折风险的相关性。方法对2009年1月至2013年6月行PVP治疗的141例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料进行回顾性研究,根据术后是否再发椎体骨折分为再骨折组和对照组,术中是否出现骨水泥椎间渗漏分为渗漏组和未渗漏组,分别分析两组的骨水泥注射量、骨水泥渗漏率、骨密度值、再发椎体骨折等情况。结果本组141例,平均随访20个月。再骨折组的骨密度值(-3.6±0.49)与对照组的(-2.7±0.21)差异有统计学意义(P<0.05);渗漏组术后相邻椎体再发骨折数与未渗漏组差异有统计学意义(P<0.05);渗漏组术后非相邻椎体再发骨折数与未渗漏组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP术中骨水泥椎间渗漏增加术后相邻椎体再发骨折的风险,但不增加非相邻椎体术后再发骨折的风险;骨密度降低是再发椎体骨折的危险因素。

红外线两液分离装置

叙述了IR-1型非接触红外线两液分离自控装置的工作原理、系统方框图和设计思想以及装置的使用效果。它是红外技术应用于化工、医药、农药等行业中的两液分离在线检测控制的一种新创举。

基于旅游动机的西湖世界遗产地旅游吸引力提升研究

世界文化遗产是世界遗产委员会确认的全人类公认的具有突出普遍价值的文化遗产,已日益成为重要的旅游吸引物。但随着旅游业的迅速发展,旅游者对旅游目的地的要求也越来越高,即便是世界遗产地也不能保证能持续不断地吸引客源。本文以西湖世界遗产地作为案例地,分析游客访问世界遗产地的旅游动机,以期为提升杭州西湖世界文化遗产地吸引力提出一些建议。

不同止痛方法对手足口病拒食患儿进食护理效果观察

目的探讨一种有效的止痛方法，为解决手足口病拒食患儿的进食护理问题。方法抽取我院手足口病病区3～3．5岁拒食患儿90例，随机分为两组，备45例。实验组患儿进食前用2％利多卡因10ml加生理盐水10ml，置入喷雾器内，对患者口腔内的溃疡进行喷雾，对照组患儿进食前朋无菌棉签蘸2％利多异因涂口腔溃疡处，5分钟后护士协助患儿崩吸管进食流质（牛奶）200ml。运用面部表情分级法（FPS-2R）疼痛评估工具评估两组患儿进食时的止痛效果，同时观察护理人员为两组患儿止痛操作过程所需的时间及协助每位患儿进食所需护理时数。结果实验组在进食时77．78%的患儿表示无痛，22．22％患儿感到轻微疼痛，为患儿止痛操作时数约0．45分钟及进食所需护理时数约4分钟；对照组在进食时有44．44％患儿感到无痛；26．67％患儿感到轻微疼痛；22．22％患儿感到中度疼痛；6．67％的患儿感到重度疼痛，为患儿止痛操作时数0．8分钟及进食所需护理时数约6分钟，经统计学分析，实验组的止痛效果明显优于对照组（P〈0．005）；进食护理时数明显少于对照组（P〈0．001）。结论进食前用2％利多卡因10ml加生理盐水1nml，置入喷雾器内，对患者口腔内的溃疡进行喷雾，5分钟后进食，此种止痛方法对减轻手足口病患儿口腔溃疡疼痛，解决患儿拒食、促进进食是比较有效的护理方法。

大麦若叶西兰花酸奶的制备工艺优化

为了增加大麦若叶和西兰花的利用新途径,同时增加酸奶的保健价值,该研究中将以大麦若叶、西兰花、脱脂奶粉为主要原料,制作了大麦若叶西兰花酸奶。并且通过单因素试验以及正交试验对大麦若叶西兰花酸的工艺和配方进行优化,同时对不同工艺和配方下的酸奶的质构进行探究分析,最后还将对大麦若叶西兰花酸奶的抗氧化性和酸度进行研究。研究结果表明,大麦若叶西兰花酸奶的最佳配方为:以复原乳为基准,大麦若叶汁15%,西兰花汁12%,蔗糖7%,发酵剂接种量为0.6%,发酵时间为6 h,明胶添加量为0.1%。最终产品保留了大麦若叶西兰花二者的营养成分,凝乳均匀,无乳清析出,淡淡的青麦味,酸甜合适,色泽饱满,酸奶的硬度为191.7 gf、胶着性为79.4 gf、黏聚性为0.39,同时抗氧化活性大大提高,酸度符合国家标准。

221名养老机构老年人护理安全风险认知现状分析

目的了解养老机构老年人对护理安全风险认知的现状。方法采用便利抽样法,2018年2—3月选取东莞市9家公办养老机构的老年人作为调查对象。采用一般情况调查表、自行设计的养老机构老年人护理安全风险知识调查问卷对其进行调查。结果 221名养老机构老年人安全风险知识总分为(114.31±15.55)分,得分最高的维度为进食安全(23.06±4.46)分,维度条目均分为(3.35±0.71)分;得分最低的维度为跌倒安全(26.67±5.49)分,维度条目均分为(2.96±0.61)分。得分最高的条目为"您有流涎的现象吗"(3.89±1.27)分;得分最低的条目为"老人可以穿拖鞋下床活动"(2.06±0.98)分。单因素分析结果显示,不同年龄的老年人,其护理安全风险知识总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养老机构老年人护理安全风险知识得分处于较低水平,跌倒安全认知得分最低。81～90岁的养老机构老年人,护理安全风险知识得分越高。养老机构管理者应重视老年人的护理安全风险知识教育,有针对性地制定综合健康教育方案,提高养老机构老年人护理安全风险认知水平。

缩宫素与利多卡因合用减轻肌内注射疼痛的疗效观察

目的探讨减轻肌内注射缩宫素疼痛的方法。方法将子宫收缩不良引起阴道出血的患者89例随机分为2组,观察组46例,在肌肉注射前用2%利多卡因0.25ml与缩宫素2ml(20U)混合使用进行肌内注射。对照组43例按传统方法抽吸缩宫素2ml行肌内注射,由固定护士操作,采用视觉摸拟尺评分法(VRS法),评价肌注后患者的疼痛情况及药物疗效。结果观察组止痛效果率100%。观察组与对照组的药物疗效无显著差异(P>0.05)。结论缩宫素与0.25%利多卡因合用能消除患者肌内注射的疼痛,且不影响药物的疗效,未发生不良反应。

改良低分子肝素皮下注射法的临床效果观察

目的 探讨改良低分子肝素皮下注射方法的临床效果,寻找最佳注射方法.方法 回顾分析2011年1月至2012年1月我院需要注射低分子肝素的患者68例,其中常规注射26例,改良注射42例.传统组采用上臂三角肌外缘或前臂外侧注射,改良组采用腹壁部位轮换的垂直皱褶注射法,观察分析患者主观感受及皮下出血面积,并与传统注射法进行比较.结果 改良组患者主观感受较为舒适,皮下出血率7.1％,无皮下出血直径大于2 cm;常规组皮下出血率46.2％,皮下出血直径大于2cm有10例,两组皮下出血率、大面积（出血范围直径大于2 cm）出血率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 运用改良低分子肝素皮下注射方法可以减少患者皮下出血率及出血面积,注射舒适度较佳.

扁塑藤素对LPS诱导的HUVEC细胞功能损伤和焦亡的作用

目的研究扁塑藤素对脂多糖(LPS)诱导人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用及可能机制。方法建立LPS诱导HUVEC损伤模型,HUVEC细胞分为对照组、LPS组以及低、中、高剂量扁塑藤素组(0.1、0.2、0.4μmol/L扁塑藤素)。CCK-8法测定细胞活力;试剂盒法检测乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;ELISA法检测白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18蛋白水平;蛋白免疫印迹法、实时荧光定量PCR法检测焦亡相关分子NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白和mRNA表达量。结果与对照组比较,LPS组细胞活力和SOD含量显著下降(P<0.05),LDH和MDA含量、NLRP3、Caspase-1、GSDMD的蛋白和mRNA表达量均显著升高(P<0.05)。扁塑藤素呈剂量依赖性提高细胞活力和SOD含量,抑制LDH、MDA,降低NLRP3、Caspase-1、GSDMD的蛋白和mRNA表达水平(P<0.05)。结论扁塑藤素呈剂量依赖性抑制细胞焦亡和减轻氧化应激,从而改善LPS诱导的HUVEC功能损伤。

护理人员的建言行为和差错反感文化现状的相关性

目的探究护理人员的建言行为和差错反感文化现状的相关性。方法选择2018年8月至2019年8月在本院临床工作的护理人员120名,采用一般资料调查问卷收集护理人员的一般资料,以差错反感量表评估其差错反感文化现状,以建言行为量表(VBS)评估其建言行为现状,分析两者之间的相关性。结果护理人员的差错反感文化评分为(34.24±13.25)分,处于中等水平;建言行为评分为(34.75±12.36)分,处于中等水平;护理人员差错反感文化与其建言行为呈负相关(P<0.05)。结论护理人员的差错反感文化与其建言行为呈负相关。因此,应加强对护理人员的管理,合理解决护理差错事故,降低护理人员差错反感文化评分,从而提高其建言的主动性和积极性。

神经外科患者失禁相关性皮炎预防护理最佳证据总结

目的总结神经外科患者失禁相关性皮炎预防护理最佳证据并进行临床实践。方法选择66例神经外科住院患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则等分为观察组和对照组,观察组基于神经外科患者失禁相关性皮炎预防护理最佳证据进行临床护理,对照组进行常规护理。比较两组患者护理后失禁相关性皮炎发生率、发生时间、严重程度。结果观察组会阴评估工具(PAT)评分、失禁相关性皮炎发生率、严重程度均显著低于对照组,发生时间显著长于对照组、差异具统计学意义(P<0.05)。结论基于失禁相关性皮炎预防护理最佳证据总结对神经外科患者进行预防护理,能够有效降低失禁相关性皮炎发生率、皮炎严重程度,适用于神经外科患者失禁相关性皮炎预防的专项临床护理。

近红外透明液体监控装置的研制和应用

近年来,近红外的应用技术在国内外得到迅速发展,适合生产和试验需要的新产品也不断问世。本文介绍我所近期研制出的一种适用于化工、农药、医药、食品等行业生产过程控制用的近红外透明液体监控装置,简述这种装置的基本原理、结构以及应用情况,并讨论了其应用前景。

优质护理服务在农(居)民体检中的应用

目的探讨优质护理服务在农(居)民体检中的影响,为群众提供满意的护理服务。方法采用自行设计的调查表,随机抽取参加2011年开展优质护理服务(观察组)后和2009年未开展优质护理服务(对照组)的农(居)民体检者各300例,调查其对体检护理工作的满意度;调查内容包括体检环境、专业技能水平、专业知识水平、服务态度等4方面10项内容。结果观察组体检者在体检环境、服务态度、专业知识水平、专业技能水平等4方面满意度均比对照组显著提高(P<O.05)。结论优质护理服务应用于农(居)民体检中显著提高了体检者对护理工作的满意度,不管在院内还是在院外,都应提倡优质护理服务理念。