Prolift盆底重建联合尿道中段悬吊的手术护理配合

目的探讨Prolift盆底重建联合经闭孔无张力尿道中段悬吊术的手术护理配合。方法对16例盆腔脏器脱垂（POP）合并压力性尿失禁（SUI）的患者采用Gynecare Prolift网片修复系统联合TVT-O经闭孔无张力尿道悬吊系统进行盆底重建及尿道中段悬吊术,围绕患者做好术前准备、正确安置体位、术中严格的无菌管理、细心的生命体征观察、娴熟的手术步骤配合。结果 16例患者术程顺利,术中无并发症发生,术后随访6-24个月,POP和SUI无复发、无排尿困难。结论 Prolift盆底重建联合TVT-O简便、安全、有效;掌握女性盆底相关知识以及熟练的手术护理配合是手术顺利进行,减少手术并发症的重要保障。

非糖尿病腹部手术患者术中血糖变化的观察

目的了解非糖尿病腹部手术患者术中血糖值变化,了解其是否合并应激性高血糖。方法经患者知情同意后,采用方便抽样方式将符合纳入条件的120例腹部手术患者,按手术方式分为腔镜组和开腹组。通过收集患者入院时的基础血糖值(T0),并于手术中采集患者麻醉前(T1)、手术2h(T2)、麻醉结束后(T3)三个时间点的外周血糖值,将数据经SPSS 13.0统计软件分析。结果开腹组较腔镜组的患者,在手术2h及麻醉结束后血糖水平较大升高,分别为(6.82±1.49)mmol/L和(7.44±1.98)mmol/L,P值均<0.001,差异有显著统计学意义。情绪处于紧张状态患者较之平静患者,其麻醉前血糖有明显升高,分别为(5.91±1.87)mmol/L及(5.25±0.88)mmol/L,T=4.406,P=0.014,差异有统计学意义。结论手术前紧张焦虑和手术、麻醉的刺激会引起非糖尿病患者的应激性血糖增高,手术室护士除采取有效措施缓解患者的紧张情绪外,还应积极主动关注其血糖变化,及时发现血糖值异常,给予积极的干预。