健康体检中超声诊断甲状腺结节的应用价值

目的:探讨超声检查在健康体检中诊断甲状腺结节的应用价值。方法:选取2015年8-12月在笔者所在医院健康体检中心进行常规甲状腺超声检查者1891例进行回顾性分析。结果:1891例甲状腺检查者中,检出甲状腺结节774例,患病率为40.93%,其中女性患病率为46.47%,男性患病率为29.43%,女性甲状腺结节患病率显著高于男性,比较差异有统计学意义(字2=49.853,P<0.001)。甲状腺结节患病率随年龄的增长呈增加趋势(字2=11.828,P=0.019)。774例甲状腺结节检出15例甲状腺癌,占全部检出结节的1.94%,诊断符合率达75%。单因素分析甲状腺结节超声征象在鉴别良恶性结节间,结节的数目、纵横比、边界、边缘、内部结构、内部回声水平、伴微小钙化差异均有统计学意义(P<0.05),其中血供程度、RI、淋巴结转移的超声征象差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:健康体检中甲状腺超声检查可以提高甲状腺结节的检出率,根据检出结节提示恶性的超声征象特点可以提高甲状腺恶性结节的诊断准确率,有利于无症状的甲状腺癌早期诊断及采取有效的治疗措施,因此甲状腺超声检查作为健康体检中的常规检查项目有重要的临床意义。

多层螺旋CT诊断胰腺囊性肿瘤的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断胰腺囊性肿瘤的价值。方法:回顾性分析16例于笔者所在医院进行CT检查并经病理证实的胰腺囊性肿瘤患者的多层螺旋CT图像。结果:所有患者中浆液性囊腺瘤5例,4例病灶外形呈分叶状,单房囊性病灶1例,多房囊性病灶4例,囊壁及囊内分隔厚薄均匀,分隔较薄,无壁结节,增强扫描时囊壁与分隔强化,1例可见中央星状瘢痕伴钙化,符合浆液性囊腺瘤CT特征性表现;黏液性囊性肿瘤7例,患者病灶较大,平均直径超过10 cm,3例单房囊性病灶,4例多房囊性病灶,囊内纤维分隔较厚,其中黏液性囊腺瘤4例,多房囊肿,1例较小壁结节,黏液性囊腺癌3例,边界不清,囊壁厚且不均匀,2例可见较大壁结节,1例伴肝转移;实性假乳头状瘤3例,肿瘤包膜较厚,2例包膜完整,1例包膜不完整,1例较大病灶内可见出血灶,1例病灶实质部分可见斑块状钙化,2例囊实性比例相仿病灶,1例以囊性为主的囊实性病灶,增强扫描时实性成分渐进性强化;导管内乳头状黏液性肿瘤1例(分支胰管型),CT表现为葡萄串样囊性肿块与扩张的胰管相通。结论:多层螺旋CT在胰腺囊性肿瘤的诊断及鉴别诊断中有重要临床价值。

心脏B超和心电图诊断高血压性心脏病的准确性对比

目的探讨高血压性心脏病采用心脏B超和心电图诊断的临床准确性。方法选取我院高血压性心脏病患者100例,分为两组。对照组50例作心电图检测;观察组50例作心脏B超检测。对比分析检查的准确率。结果观察组检测的准确率88.0%(44/50)明显高于对照组的58.0%(29/50),差异具有统计学意义(P<0.01);观察组所检出的44例中,对称性肥厚16例(32.0%),非对称性室间隔肥厚28例(56.0%)。结论高血压性心脏病实施心脏B超检测,准确率高,能真实反映解剖结构,诊断价值较高,值得推广应用。

avR导联在阵发性室上性心动过速中的鉴别诊断价值

目的探讨avR导联在阵发性室上性心动过速中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析146例室上性心动过速患者资料,患者均行射频消融治疗,房室结折返性心动过速82例,房室折返性心动过速64例,比较两组对avR导联QRS波终末部形态异常、ST段抬高检出率的差异。结果与窦性心律相比,avR导联中,房室结折返组QRS波终末部形态异常检出率为72.0%高于房室折返组6.3%,比较具有统计学差异(P<0.05),房室结折返组ST段抬高检出率为19.5%高于房室折返组71.9%,比较具有统计学差异(P<0.05);结论 avR导联QRS波终末部形态异常、ST段抬高对阵发性室上性心动过速具有较高的诊断意义,与窦性心律相比较,值得临床选择。

老年人ST段水平延长对冠心病的诊断价值

目的讨论老年人ST段水平延长对冠心病的诊断价值。方法回顾性分析有心绞痛病史、冠状动脉造影确诊冠心病者56例为试验组。冠状动脉造影正常者56例为对照组。比较两组患者ST段水平延长的差异,并分析其对冠心病诊断价值。结果试验组患者ST段水平延长发生率为87.5%显著高于对照组26.8%,比较具有统计学差异(P<0.05);ST段水平延长诊断冠心病的敏感性为87.5%(49/56),特异性为73.2%(41/56),阳性预测值为76.6%(49/64),阴性预测值为85.4%(41/48),准确率为80.4%(90/112)。结论 ST段水平延长对冠心病诊断价值较高,具有较高的敏感性及特异性,值得临床选择。