中山市体检老年人腹部肥胖指标与高血压患病关系

目的探讨广东省中山市体检老年人腹部肥胖指标与高血压患病的关系,为高血压的预防控制提供参考依据。方法基于2020年中山市≥65岁老年人免费体检项目收集2020年6—9月在中山市民众镇和火炬开发区参与体检的8318名≥65岁老年人的体检资料,应用多因素非条件logistic回归模型分析中山市老年人颈围(NC)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)、脂质累积产物(LAP)和中国内脏肥胖指数(CVAI)等腹部肥胖指标与高血压患病的关系,并应用限制性立方样条分析NC与高血压患病风险的剂量–反应关系。结果中山市≥65岁体检老年人的高血压患病率为45.5%,其中男性和女性体检老年人的高血压患病率分别为44.4%和46.4%;男性高血压和非高血压体检老年人的NC、WC、WHR、WHtR、LAP、CVAI平均值分别为(37.29±2.83)cm和(36.41±2.82)cm、(87.90±9.51)cm和(84.40±9.59)cm、(0.93±0.07)和(0.91±0.07)、(0.54±0.06)和(0.52±0.06)、(42.00±38.70)和(32.54±31.22)、(116.19±42.01)和(98.42±42.94),女性高血压和非高血压体检老年人的NC、WC、WHR、WHtR、LAP、CVAI平均值分别为(33.91±2.67)cm和(33.04±2.55)cm、(86.52±9.48)cm和(83.24±9.50)cm、(0.91±0.07)和(0.90±0.07)、(0.57±0.06)和(0.55±0.06)、(58.08±46.96)和(46.98±39.47)、(133.18±30.78)和(119.80±30.25),男性和女性高血压体检老年人的NC、WC、WHR、WHtR、LAP、CVAI平均值均高于非高血压老年人(均P<0.001);在调整了年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟情况、饮酒情况、运动情况、有无咸菜食用习惯、体质指数(BMI)以及空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性体检老年人NC第三四分位数和最高四分位数高血压患病风险分别为NC最低四分位数的1.314倍(OR=1.314,95%CI=1.029~1.676)和1.512倍(OR=1.512,95%CI=1.131~2.022),男性体检老年人WHtR第二四分位数高血压患病风险为WHtR最低四分位数的0.636倍(OR=0.636,95%CI=0.469~0.863),女性体检老年人NC第二四分位数、第三四分位数和最高四分位数高血压患病风险分别为NC最低四分位数的1.214倍(OR=1.214,95%CI=1.009~1.463)、1.289倍(OR=1.289,95%CI=1.084~1.532)和1.503倍(OR=1.503,95%CI=1.223~1.846);在调整了年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟情况、饮酒情况、运动情况、有无咸菜食用习惯、BMI以及FPG、TC、TG、LDL-C和HDL-C水平等混杂因素后,限制性立方样条分析结果显示,男性和女性体检老年人NC与高血压患病风险均存在线性剂量–反应关系(χ^(2)=94.62和128.22,均P<0.001)。结论中山市体检老年人NC与高血压患病风险存在正向线性相关关系。