电子输尿管软镜手术治疗肾结石的效果及对碎石成功率影响观察

目的:探讨电子输尿管软镜手术治疗肾结石的效果及对碎石成功率的影响。方法:将2017年11月~2018年11月在某院泌尿外科治疗的86例肾结石患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规手术,观察组采用电子输尿管软镜手术,比较两组患者的碎石效果、手术各项指标及并发症发生率。结果:观察组结石清除率为93.02%,明显高于对照组的72.09%(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组发热、尿血、疼痛、脏器损伤等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:电子输尿管软镜手术治疗肾结石的效果显著,能有效提升肾结石清除率,减少手术创伤,缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率,具有积极的临床意义。

前列腺癌术后应用两种药物联合治疗的效果观察

目的:探讨转移性前列腺癌术后应用戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗的效果及对患者勃起功能的影响。方法:将2016年7月至2017年7月在廉江市人民医院肿瘤科治疗的80例转移性前列腺癌术后患者随机分为两组,两组均行双侧睾丸切除手术去势治疗,对照组口服比卡鲁胺治疗,观察组应用戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗,比较两组患者的临床疗效、血清前列腺特异性抗原(PSA)变化、勃起功能障碍等不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗3个月、6个月、9个月、12个月的PSA水平均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但同组各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者勃起功能障碍、乳房发育、尿路梗阻、脊髓压迫、骨骼疼痛、疲劳等不良反应发生率与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:转移性前列腺癌术后应用戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗的效果显著,能有效控制PSA,且治疗安全性高,具有积极的临床意义。

血清肝功能指标诊断胆囊结石合并无症状继发性胆总管结石的应用价值

目的:探讨血清肝功能指标诊断胆囊结石合并无症状继发性胆总管结石(CDS)的应用价值。方法:选择2019年2月~2021年4月就诊的130例胆囊结石患者,按是否合并无症状继发性CDS分为两组,其中30例合并无症状继发性CDS者设为研究组,100例单纯胆囊结石者设为对照组。采集入组对象空腹静脉血5 ml,测定血清肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)]。比较两组血清肝功能指标差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析肝功能指标诊断胆囊结石合并无症状继发性CDS价值。结果:研究组ALP、GGT水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组AST、ALT、DBil、TBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ALP、GGT诊断胆囊结石合并无症状继发性CDS的曲线下面积(AUC)分别为0.622(95%CI:0.560~0.685)、0.964(95%CI:0.936~989),ALP诊断准确度最高的临界值为139.5U/L,诊断敏感度为50.75%,特异度为76.54%,GGT诊断准确度最高的临界值为92.5U/L,诊断敏感度为91.65%,特异度为95.75%。结论:胆囊结石合并无症状继发性CDS体内ALP、GGT水平明显升高,其中GGT诊断胆囊结石合并无症状继发性CDS准确性较高,可作为预测患者是否存在无症状继发性CDS的常用指标。

头孢唑肟钠联合奥硝唑治疗慢性阑尾炎的效果观察

目的:探讨对慢性阑尾炎患者采用奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合治疗的具体效果。方法:选取2017年1月至2018年2月廉江市人民医院收治的98例慢性阑尾炎患者进行研究,按数字表法随机分为观察组(n=51)和对照组(n=47),对照组行奥硝唑注射液治疗,观察组在对照组基础上给予头孢唑肟钠进行治疗,观察其治疗总有效率、症状改善时间和消失时间以及不良反应率情况。结果:观察组治疗总有效率为92.16%、对照组为78.72%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组症状改善时间和消失时间为(3.29±0.72)d、(5.98±0.94)d,对照组为(4.75±0.83)d、(8.06±0.62)d,观察组明显短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的治疗后不良反应率为7.84%、对照组为6.38%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:采用奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合治疗慢性阑尾炎效果较好,能促进患者恢复健康,改善其预后,不良反应较少。