持续质量改进对血透患者继发性甲状旁腺功能亢进症控制率的影响

探讨持续质量改进(CQI)方法对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)控制率的影响。方法 回顾选取新疆生产建设兵团第一师医院血液净化中心2021年12月-2022年12月期间长期血液透析并给予CQI干预至少12月的患者共112例,观察CQI前后血钙(Ca)、血磷(P)、血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,统计其达标率,并进行对比。结果 CQI干预后的SHPT控制率高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。经过1年的持续质量管理干预,112例HD患者的钙、磷以及钙磷同时达标率均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);Ca、P、iPTH三者均达标率由19.64%上升到31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。CQI干预后112例HD患者的血钙水平对比干预前,差异无统计学意义(P>0.05),血磷水平、iPTH水平低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CQI可以提高血液透析患者SHPT的控制率,降低iPTH水平,降低过高的血磷和维持正常血钙水平,提高血液透析患者钙、磷、甲状旁腺激素的达标率。

参芪地黄汤加减方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效观察

目的:观察参芪地黄汤加减方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:61例分为观察组31例和对照组30例,两组均予基础治疗,观察组加用参芪地黄汤加减方。结果:总有效率观察组87.1%、对照组46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:参芪地黄汤加减方治疗慢性肾炎蛋白尿有较好效果。

舒惠荃教授治疗难治性肾病综合征的临床经验

难治性肾病综合征目前尚无统一的定义,多数指存在激素抵抗（足量运用糖皮质激素12-16周无效）、激素依赖（激素治疗缓解后停药或减量2周内复发）和经常复发（完全缓解后6月内复发2次或12月内复发3次或以上）。目前难治性肾病综合征尚无根治方法,现代医学通常根据病理类型选择激素加细胞毒药物的免疫抑制治疗,虽有一定疗效,但短期应用易复发,长期使用毒副作用明显。笔者有幸随师出诊,兹将舒老多年治疗难治性肾病综合征的临床经验加以总结,以飨同道。1病因病机的认识1.1脾肾气虚：舒老认为脾肾气虚是发病的根本原因。脾为后天之本,主运化水湿和统血,脾气虚则生化不足,水湿不能运化，则出现营养不良、水肿等症。

苗药皮康合剂膏治疗皮肤病50例临床观察

人体皮肤受到外界有害物质的刺激和内脏病变以及疫免功能低下等都可导致各种各样的皮肤病。因皮肤病的致病因素复杂,常难以辨治。本人探索已久,发明了苗药＂皮康合剂膏＂,该药对皮肤部份常见病具有显著的治疗效果,无毒副作用,外涂内服均可。现介绍如下。

苗医对带状疱疹的认知

本文诠释了苗医对带状疱疹的认知.苗医把观察到的人体所患疾病的表现与苗族对周围环境及有关动物、植物的观点结合起来,综合描述带状疱疹的诊断、治疗.这种从人体疾病的发生及对疾病的治疗与其环境相互关系来认识疾病的思维方式是有价值的、独特的,表现出了苗族消除疾病危害、维护民族生存的智慧.

CRRT治疗多器官功能障碍综合征的疗效观察

多器官功能障碍综合征(MODS),是由于严重感染、创伤、休克、烧伤、中毒、急性胰腺炎、急诊大手术等急性损伤在短时间内引起多个脏器序贯性地发生可逆性功能障碍,最后导致多脏器功能衰竭直至死亡的一组综合征,是急危重症患者的死因之一。CRRT作为治疗MODS的手段之一,对抢救危急重症患者和延长其生存时间起到了积极有效的作用,因其血流动力学稳定,能连续、相对缓慢地纠正水、