喉罩麻醉在下腹部手术中的临床应用

目的:探讨喉罩麻醉在下腹部手术中的应用效果。方法:择期行下腹部手术的患者60例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为喉罩组(LMA)和气管插管组(TI),每组30例;比较两组置管前后、拔管前后的SBP、DBP、HR、SpO2的变化及术后并发症的发生情况。结果:在置管前后、拔管前后,两组SBP、DBP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05),两组SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后咽痛、声嘶的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与气管插管麻醉相比较,喉罩麻醉具有操作简便、通气满意、应激反应小及术后并发症少的优点,值得进一步临床推广。

I-gel喉罩用于老年患者气道管理的效果

目的评价I-gel喉罩用于老年患者气道管理的效果。方法选取择期拟行全麻老年患者60例为研究对象,随机分为I-gel喉罩组(观察组)和经典喉罩组(对照组),各30例。麻醉喉罩置入后,记录喉罩首次置入成功率、喉罩密封压及术中气道峰压,并记录术中口咽部漏气及不良反应的发生情况。结果观察组喉罩首次置入成功率高于对照组(P<0.05),血迹残留和咽痛等不良反应发生率低于对照组(P<0.01);两组喉罩密封压、气道峰压和停药至拔除喉罩时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组中3例发生一过性气道压增高和漏气现象,观察组中无一例发生。结论 I-gel喉罩较经典喉罩置入顺畅,成功率高,不良反应少,用于老年患者术中的气道管理安全有效。

老年患者腹部手术后舒芬太尼或芬太尼自控静脉镇痛的效果

目的评价老年患者腹部手术后舒芬太尼或芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法择期拟行腹部手术老年患者40例,ASA分级I～Ⅱ级,随机分为芬太尼组和舒芬太尼组,各20例。于术后48h内行PCIA,采用VAS评分(≤3分为镇痛有效)测量镇痛效果,并记录PCIA期间有效按压次数、恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留、排气延迟的发生情况。结果舒芬太尼组镇痛泵自控有效按压次数少于芬太尼组(P<0.01)。结论舒芬太尼PCIA的效果优于芬太尼,值得临床推广应用。