社区老年获得性血流感染的细菌分布及耐药性分析

目的了解社区老年获得性血流感染的细菌分布特点与耐药性,为老年患者在治疗窗内获得精准治疗。方法收集社区老年获得性血流感染患者181例菌株,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定,药敏试验采用MIC法。结果181例社区老年血流感染患者共收集病原菌181株,其中革兰阴性菌107株(59.11%)、革兰阳性菌61株(33.70%)、真菌6株(3.31%)及其他细菌7株(3.87%)。前5位分别为大肠埃希菌75株(41.44%),凝固酶阴性葡萄球菌35株(19.33%),肺炎克雷伯菌28株(15.47%),肠球菌15株(8.29%),金黄色葡萄球菌11株(6.08%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对部分常用抗生素较敏感,对替加环素均未产生耐药。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌高达54.54%,葡萄球菌对喹诺酮类的耐药性低于30%,特别是莫西沙星低于20%。葡萄球菌及肠球菌对万古霉素、利奈唑胺均未产生耐药。结论社区老年血流感染主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和葡萄球菌感染为主,耐药性比医院获得性感染菌低。