慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况、高危因素及预测模型构建与评价

目的分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况,调查高危因素并构建预测模型。方法选取2020年10月至2022年10月南阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的103例慢性化脓性中耳炎患者,回顾性收集患者的临床资料,分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况。通过单因素及多因素分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的高危因素,建立预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的预测价值。结果103例慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生45例(43.69%)纳入耳鸣组,非耳鸣组58例。多因素logistic分析结果显示,咽鼓管鼓口异常、睡眠障碍、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平升高为慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的高危因素(P<0.05)。将上述因素纳入预测模型,将耳鸣患者纳入阳性,非耳鸣患者纳入阴性,按照预测模型绘制ROC曲线,结果显示,当logit(P)>14.60时,曲线下面积(AUC)为0.906,灵敏度为86.67%、特异度为87.93%。结论慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生率较高,咽鼓管鼓口异常、睡眠障碍、血清IL-6、IL-8、TNF-α水平升高与疾病发生密切相关,据此建立的预测模型预测价值较高,可为临床防治策略制定提供依据。

双暗示性心理护理对进行鼻内镜检查患者应对方式及心理应激的影响

目的:观察双暗示性心理护理对进行鼻内镜检查患者应对方式及心理应激的影响。方法:选取2019年5月—2021年11月于南阳市中心医院接受鼻内镜检查的135例患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为干预组(68例)和对照组(67例)。对照组给予常规护理,干预组给予双暗示性心理护理。比较两组患者应对方式、心理状态以及配合度评分,并观察患者心理应激情况。结果:干预组患者面对评分显著高于对照组,回避、屈服评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.651、2.790、3.120,P<0.05);干预后,两组患者评分均降低,且干预组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.040、3.274,P<0.05);干预组患者主动配合度显著高于对照组(χ^(2)=4.595,P<0.05);干预后,两组患者心率(HR)、收缩压、舒张压水平均降低,且干预组患者各项指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.567、2.449、2.735,P<0.05)。结论:双暗示性心理护理应用于鼻内镜检查,可较好地减轻患者负面情绪,降低心理应激,促使其积极面对检查,提高配合度。

香菊胶囊结合莫西沙星治疗鼻窦炎临床疗效及安全性分析

目的:探究香菊胶囊结合莫西沙星治疗鼻窦炎的疗效.方法:选取我院(2020年2月~2021年2月)的患者(95例),分别采取莫西沙星治疗以及香菊胶囊结合莫西沙星治疗,对比临床疗效.结果:观察组的临床治疗有效率(97.87%)较对照组(80.85%)更高(P<0.05).观察组治疗后的头痛、鼻塞、流涕以及嗅觉异常评分较对照组更低(P<0.05).观察组治疗后的CRP以及ILG17水平较对照组更低(P<0.05).观察组治疗后的VAS以及VRS评分较对照组更低(P<0.05).观察组治疗后的社会职能、精神状态、情绪功能以及睡眠质量评分较对照组更高(P<0.05).观察组的不良反应发生率(4.26%)与对照组(6.38%)无统计学差异(P>0.05).结论:香菊胶囊结合莫西沙星治疗能增加鼻窦炎患者的临床疗效,缓解临床症状,减轻炎性因子水平,减轻身体的不适,调节生活质量,并且安全性高.

不同年龄语前聋儿童人工耳蜗植入术效果分析

目的探讨不同年龄的语前聋儿童人工耳蜗植入术后康复效果及其对生活质量的影响。方法回顾性选取2015年6月至2020年5月河南省南阳市中心医院收治的语前聋儿童120例,按照儿童年龄将其分为低龄组(<3岁,37例)、中龄组(3~7岁,58例)和大龄组(>7岁,25例)。所有儿童均接受人工耳蜗植入术;术后6个月评估听觉行为分级、有意义听觉整合量表、语言交流能力、言语可懂度分级;术后1年评估Nijmegen人工耳蜗植入量表、生活质量。结果术后6个月,听觉行为分级、有意义听觉整合量表得分率、轮流交流能力(V+G)、主动交流能力(V+G)、言语可懂度分级各项分数、术后1年的基本声音感知、高级声音感知、言语能力、活动能力、社会交流、自信心各项分数从高到低排序为低龄组、中龄组、大龄组;与术前比,术后1年三组父母期望、对家庭影响、生活质量各项评分均升高,且从高到低排序为低龄组、中龄组、大龄组(P<0.05)。结论不同年龄语前聋儿童接受人工耳蜗植入术均可促进听觉、言语发育,且术后1年内儿童年龄越小效果越显著,在轮流交流能力、主动交流能力、言语可懂度分级及生存质量方面的提升效果较好。

海上风电基础结构研究现状及发展趋势

对国外海上风电机组基础结构的研究与工程应用现状进行了较为详尽地分析,重点对我国海上风电场开发建设有借鉴意义的重力式结构、单桩结构、三角架结构和导管架结构进行了分析论述。基于我国海洋工程技术水平和海上风电产业发展的动态,分析发展适合我国国情的海上风电机组基础结构的可行性及必要性,提出我国海上风电产业发展所面临的挑战。

国外Spar平台研究现状及中国南海应用前景分析

Spar平台是1种新型深水平台,其吃水深,水线面积小,运动稳定性好,适合500～3 000 m水深的油气开发工程。文中详细介绍国外Spar平台及其关键技术研究和开发现状,分析中国南海深水油气开发的应用前景及南海环境条件下的新概念Spar平台。

配重不足时的动力试验模型与原型相似关系问题的探讨

本文分析了动力方程法和参数的量纲分析法的关系。指出采用量纲分析法时正确选择基本参数的重要性。文中用两种方法推导了不同配重条件下,模型与原型的动力相似关系,并且提出了在结构进入弹塑性阶段后,应如何根据得出的相似关系来分析原型的动力性能。为解决振动台试验时配重不足条件下,如何根据试验结果正确地推算原型结构的抗震性能提供了一种可靠的定量方法。文中以两个1/4比例八层砌体结构房屋模型的振动台试验结果和足尺模型的动力分析结果验证了本文给出的动力相似关系的正确性。

基于遗传算法的传感器优化配置

讨论了以损伤诊断为目标的传感器优化配置问题,以模态置信度MAC矩阵的最大非对角元为目标函数,将目标函数的极小化问题转换为适应度函数的最大化问题,采用遗传算法对传感器的配置进行组合优化,针对满足组合优化中的约束条件问题提出了二重结构编码遗传算法,取得了满意的优化结果。算例表明,该方法应用于海洋平台模型损伤诊断的传感器优化配置是可行的,其结果优于序列法。

海底管道悬跨段流致振动实验研究及涡激力模型修正

对输送液体的模型管道进行了涡激振动试验研究,试验结果表明:当理论涡脱频率与管道的固有频率不一致时,作用在振荡管道上的涡激力并非简谐扰力,而是具有一定带宽的窄带随机扰力。因此,管道的涡激振动响应也是一个随机过程。当理论涡脱频率与管道的固有频率接近时,管道的涡激振动响应逼近简谐振动。试验结果也表明:作用在振荡圆柱体上的涡激力频率不仅是流速和圆柱体直径的函数,也是圆柱体固有频率的函数。

国外深水钢悬链线立管研究发展现状

介绍国外在新型深水立管系统——钢悬链线立管关键技术方面的研究发展现状,论述浮体一、二阶运动对钢悬链线立管疲劳寿命的影响、浮体升沉运动对钢悬链线立管触地点疲劳寿命的影响;钢悬链线立管与海底相互作用机制的实验研究及结果;钢悬链线立管涡致振动与疲劳的研究现状。并简要论述钢悬链线立管触地点问题的研究结论。

山西中条山胡篦型铜矿床岩石地球化学特征

对山西中条山胡篦型铜矿矿区容矿岩石的常量、稀土元素以及C、O同位素进行了测试分析。常量元素特征显示,容矿岩石具有富Si、富Al、贫K的特征。其中,硅质钠长岩明显富Na,大理岩一般贫Na。稀土元素特征显示,容矿岩石ΣREE值总体很低,相对富集轻稀土,具有Eu负异常,Ce异常不明显的特点,LaN/YbN=1.70～5.21,LaN/SmN=0.85～3.8,GdN/YbN=0.72～3.26。C、O同位素研究显示,δ13CPDB值集中在-4.3×10-3～-0.2×10-3,介于海相碳酸盐岩(近于0)和岩浆岩(-5×10-3～-8×10-3)的δ13CPDB值之间,δ18OPDB值集中在-13×10-3～-18×10-3。研究认为胡篦型铜矿床与国内外典型的热水喷流矿床在岩石地球化学方面有很多相似之处,具有热水喷流矿床的特征。碳氧同位素研究显示,成矿流体中的C主要来自地幔和海相碳酸盐岩(海水),可能有岩浆C的加入。

考虑流固耦合的大柔性圆柱体涡激振动非线性时域模型

基于流固耦合的涡激升力模型和Morison方程,提出一个非线性的圆柱体涡激振动时域分析模型。该模型不仅考虑脉动拖曳力诱发的顺流向涡激振动,也考虑横向的流固耦合问题。该模型物理意义清楚,其非线性包括流体阻尼的非线性性质和涡激升力与圆柱体响应的相关性,这些非线性性质是该模型区别于现有涡激振动分析模型的主要特征。分析表明,该模型较好地反映了圆柱体涡激振动的本质,与现有的商业软件吻合较好。

深水开发的新型立管系统——钢悬链线立管(SCR)

1种全新的深水立管系统——钢悬链线立管（Steel Catenary Riser，SCR）在翠西哥湾（Golf of Mexico）、坎普斯湾（Campos Basin）、北海（North Sea）和西非（West Africa）得到了成功应用。它的适用水深为300～3000m，且适用现有任何浮式结构，从浅水的固定式平台到极深水的浮式生产储运系统（FPSO）。因此，它取代了传统的柔性立管和顶张力立管，成为深水油气开发的首选立管，被认为是深水立管系统的成本有效的解决方案。

尾流干涉及边界效应对两圆柱体涡激振动影响

基于CFD数值模拟研究不同排列方式的两圆柱体涡激振动问题,采用ANSYS/CFX计算刚性圆柱体和弹性圆柱体的涡激升力和脉动拖曳力及上下游圆柱体和横流向相邻圆柱体的涡激升力和脉动拖曳力。基于数值分析结果分析流固耦合效应对圆柱体涡激振动的影响及尾流干涉现象对尾流圆柱体和边界效应对横向相邻圆柱体涡激振动的影响。研究表明,尾流干涉及流固耦合作用将增大尾流圆柱体的涡激升力和脉动拖曳力;边界效应和流固耦合对垂直来流的两圆柱体涡激升力和脉动拖曳力有增强作用,并造成两圆柱体涡激升力之间产生的相位差最大为180°。

基于结构部分结点振动响应信息的海洋平台损伤诊断研究

利用结构的前三阶频率和部分结点的响应信息构建适应度函数和目标函数,采用改进的CHC遗传算法对结构进行损伤诊断,在相同的收敛精度条件下,大大减少了遗传代数和结构分析时间,因而提高了计算速度。数值算例表明:在不同的传感器配置条件下,对固定式导管架平台的损伤诊断均具有较高的损伤定位和损伤程度估计精度。

国家化石岩矿标本库数据库网站的设计与实现

为保护古生物各门类和岩石矿物标本,实现化石岩矿标本B/S(Brower/Server)结构的网上查询,给出了科技部基础性项目———国家化石岩矿标本库网络数据管理与网站的设计方法,其主要技术是采用3层体系结构的方法在MSVB6.0(MiscrosoftVisualBasic6.0)和MSSQLServer2000环境中,利用XML(Extensible MarkupLanguage)组件、ADO(MicrosoftActiveXDataObjects)组件、ASP(ActiveServerPage)上下文档等实现了B/S结构的数据库管理和网站的信息查询。给出了数据库结构设计、管理系统设计和网站设计的基本思路,以及化石拉丁名和矿物空间群等符号表示方法、图文资料上传与管理、SQLServer与Oracle之间的数据转换等技术关键。国家化石岩矿标本库信息网站已实现化石模式种数据及图片、岩石矿物标本数据及图片的数据库管理和多手段网上查询。实践表明,用XML/XSL(ExtensibleStylesheetLanguage)的3层体系结构技术,对随需调整数据结构和用户管理需求起到了关键作用。

人工质量在砖混结构振动台试验中的作用

通过组合墙片的拟静力试验和模型房屋的振动台试验，分析研究了人工质量模拟对砖混结构振动台试验的作用和影响。研究表明，重力对结构的弯曲刚度有较大影响，但不影响结构的剪切刚度。在主拉应力破坏的条件下，结构的破坏荷载随重力的增加而增大。提出了不完全模拟的人工质量模型应满足的相似条件及如何根据模型试验结果估计原型结构的抗震能力。

大柔性圆柱体两自由度涡激振动试验研究

基于模型试验研究了柔性圆柱体两自由度涡激振动问题,研究了顺流向涡激振动和横向涡激振动的频率与振幅关系,提出了考虑流固耦合的两自由度涡激振动非线性分析模型.研究表明,在不同的流速(雷诺数)范围,柔性圆柱体顺流向涡激振动与横向涡激振动的频率比和幅值比是不同的;在非锁定区,圆柱体的顺流向振动频率与横向振动频率相同,在锁定区,圆柱体的顺流向振动频率是横向振动频率的两倍;在非锁定区,顺流向振幅与横向振幅比约为1,而在锁定区,顺流向振幅与横向振幅比约为1/3～2/3.

血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p联合检测对早期鼻咽癌的诊断价值

目的探讨血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p联合检测对早期鼻咽癌的诊断价值。方法纳入收治的早期鼻咽癌患者90例为研究组,鼻咽炎患者90例为炎症组、90例健康体检者为对照组。检测3组血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p的表达水平。用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的AUC分析血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p检测在早期鼻咽癌中的诊断意义。结果研究组、炎症组、对照组血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p的表达水平具有显著差异(P<0.05)。血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p单项检测研究组与炎症组的灵敏度为91%、89%、98%,特异度分别为90%、90%、94%。血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p单项检测研究组与对照组的灵敏度为96%、94%、95%,特异度均为95%。血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p联合检测对早期鼻咽癌的诊断灵敏度为94.44%,特异度为93.89%,准确度为94.07%。结论血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p的表达水平检测可作为早期鼻咽癌的潜在标志。

直立式非灌浆桩腿导管架平台超常态振动研究

通过理论分析和有限元计算 ,提出了非灌浆桩腿导管架平台在不同状态下刚度的简化计算公式 ,揭示了具有直立式非灌浆桩腿的导管架平台桩、腿间的相对运动使平台的服役状态与设计模型发生的较大变化 ,使平台的动力特性偏离了设计值 ,导致平台在正常海况条件下发生了超常的振动。计算结果表明 ,桩、腿存在相对运动时 ,平台的一阶频率降低了 5 0 %左右 ,对环境荷载的响应增大了 6倍左右。