二维斑点技术评价糖尿病患者的心肌收缩功能和同步性

目的 探讨二维斑点技术评价糖尿病患者的心肌收缩功能和同步性。方法 从本院收治的糖尿病患者选择40例,并选取同期38名健康者为本次的研究对象,所有人使用二维斑点超声技术,获取心尖四腔观、两腔观、左室长轴观图像,各水平段的左室短轴观图像,并对内膜下及外膜下心肌收缩期的纵向、圆周向、径向峰值应变,左心室收缩同步性进行测定。结果 两组的LVEDD、LVESD、LVFS、IVSd、PWd、LVEF、二尖瓣E峰值、二尖瓣A峰值、E/A等常规超声心动图指标均有差异,但差异无统计学意义(P> 0.05)。左室长轴内膜下心肌收缩期纵向峰值应变中,研究组与对照组相比显著更低(P <0.05);外膜下心肌收缩期纵向峰值应变中,后壁、下壁及后间隔显著更低(P <0.05)。研究组的基底段内外膜下、中间段内外膜下、心尖段内外膜下左室短轴心肌收缩期圆周向峰值应变较对照组显著更低(P <0.05),尤其是基底段、中间段内膜下降低更明显(P <0.05)。两组的左室短轴心肌收缩期径向峰值应变均差异无统计学意义(P> 0.05)。对照组的心底水平旋转曲线波形为负向,心尖水平为正向,曲线较规律,水平旋转角度均匀大于心底水平,心底水平下壁、后室间隔较大;左心室扭转曲线波形为正向,下壁、后室间隔、后壁较其他更大。研究组心底水平旋转曲线波形为负向,心尖水平波形为正向,左心室扭转波形为正向,呈无规律变化。研究组的心底水平侧壁、前室间隔与对照组差异无统计学意义(P> 0.05),其他各室壁各平面旋转角度、左心室局部及整体扭转角度较对照组有显著减小(P <0.05)。糖尿病组Tsl-SD、Tsl-diff、Tsc-SD明显大于对照组(P <0.05);短轴径向、扭转时间参数较对照组稍大,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 二维斑点技术能发现常规超声心动图中无法发现的左心室早期心肌收缩功能异常情况,表现为纵向收缩功能减低、圆周向峰值减低、左心室局部及整体扭转角度减小。健康组的各室壁节段收缩呈现同步性,糖尿病患者受病程影响呈现出不同步性,其中长轴不同步更为明显。

EGCG纳米粒的制备及其抗肿瘤活性研究

采用热诱导法制备表没食子儿茶素没食子酸酯-抗坏血酸-β-乳球蛋白纳米粒(EGCG-Vc-β-Lg),考察EGCG与Vc摩尔比对纳米粒粒径、Zeta电位、包埋率、装载量、颜色变化的影响;运用噻唑蓝(MTT)比色法和胞质分裂阻滞微核试验(CBMNT)研究纳米粒对人体黑色素瘤细胞(A-375)、食管癌细胞(TE-1)的增殖抑制作用和初步作用机制。结果表明:EGCG-Vc-β-Lg对A-375、TE-1的增殖抑制有增效作用,并且显著提高了其微核率、凋亡率和坏死率。

大学生创业中地方政府角色定位缺失与对策

地方政府在大学生创业过程中扮演什么样的角色,对大学生是否参与创业以及大学生创业是否能够取得成功至关重要。然而,目前地方政府在大学生创业中的角色定位是缺失的,其角色缺失主要表现在以下三个方面:一是创业政策制定者角色的缺位;二是创业协调监督者角色的错位;三是创业服务者角色的虚位。因此,地方政府必须做到:创业政策制定者角色要补位;创业协调监督者角色要正位;创业服务者角色要实位。只有这样,地方政府才能够在大学生创业过程中扮演好自己的角色。

我国大学体育价值流变探析

采用文献资料法和逻辑归纳法,描述和总结了我国大学体育的价值流变历程。研究认为,在民国时期,国民体质孱弱,健身强国价值得以萌发。解放后到文革前,在继承、发扬根据地和解放区体育传统,接收改造旧体育的基础上,高校体育服务社会和国家的价值凸显。文革时期,高等教育体育事业被强调要绝对地服务于国家和政治需要,直接导致我国大学体育价值被政治化,个体人本价值遗失。改革开放后,大学体育按照学科建制,以学科发展为推手,处于以学科发展价值为主导的阶段。1994年自主择业至今,学科发展与大学生个体人本价值和服务社会价值发展失衡,大学体育缺乏人文关怀,体现出很强的目的性和工具性,使主体价值处于被遮蔽状态,致其价值迷失。未来,大学体育将形成以个体人本价值为主体,以社会服务价值和学科发展价值为两翼的"一体两翼"的价值趋向。

基于社会生态模型的我国大学生体育生活化促进机制研究

大学生体育生活化促进机制研究,是我国大学生体育生活化研究的核心环节,是构建大学生体育生活化路径的前提。社会生态模型用于影响因素研究更具实用性和科学性。通过文献梳理和专家访谈,从个体、社会和环境3个层面构建我国大学生体育生活化社会生态模型,有助于解释、分析和预测大学生体育生活化促进机制。个体层面包括大学生体育兴趣、大学生体育价值和大学生体育自我效能;社会层面包括社会支持、传统文化和媒体支持;环境层面包括气候条件、体育设施和体育政策。实证研究得出:(1)大学生体育生活化不仅受到大学生个体因素影响,还受大学生所处环境影响;(2)大学生体育兴趣、体育政策、社会支持和气候条件对大学生体育生活化产生直接影响;(3)其他因子分别通过大学生体育兴趣、大学生体育价值或大学生体育自我效能对大学生体育生活化产生间接影响。相关建议:(1)大学体育要融合多部门,考虑多因素;(2)大学体育要回归体育本身、身体本身和生活本身以促进大学生体育直接兴趣;(3)大学体育要贯通中小学体育、融入社会体育,以促进大学生间接体育兴趣。

儿童原发性心脏肿瘤21例分析

目的总结儿童原发性心脏肿瘤的病理和临床特点。方法回顾性分析21例确诊为儿童原发性心脏肿瘤患儿的临床资料,其中经二维超声心动图及(或)MRI确诊11例,经病理检查确诊10例。结果21例中,心房内肿瘤3例,其中左房粘液瘤2例,右房粘液瘤1例;心室肿瘤15例,其中单纯右心室肿瘤7例,单纯左心室肿瘤5例,左、右心室多发性肿瘤1例;心包肿瘤3例。病理检查确诊的10例中,8例为良性,2例为恶性。19例患儿中,以进行性心功能不全起病8例,心律失常起病6例,体检发现心脏杂音而无其他临床症状的4例,无任何症状体征1例例。结论儿童心脏肿瘤以良性为多见,临床上常因心功能不全、心律失常或发现心脏杂音就诊发现。

新生儿获得性QT间期延长致功能性房室传导阻滞9例报告

目的探讨新生儿尤其是早产儿严重窒息缺氧复苏后缓慢性心律失常的发生机制及治疗原则。方法回顾性分析9例严重窒息患儿复苏后出现QT间期异常延长导致功能性2∶1房室传导阻滞(AVB)临床经过。结果9例患儿年龄(3.3±1.6)h;胎龄(31.6±3.0)周;出生时体重(1776.1±646.3)g;入院诊断:产时重度窒息7例,吸入性肺炎2例。均于入院35h内出现进行性QT间期延长致功能性的2∶1AVB,QTc(791.6±139.9)ms,且血清离子钙浓度从平均1.02mmol/L,降至0.32mmol/L。经肾上腺素、大剂量VitC、葡萄糖酸钙、果糖,并予纠正酸中毒及其他对症治疗。治愈3例,死亡6例。结论QT间期异常延长导致功能性的2∶1AVB是新生儿尤其是早产儿严重窒息缺氧后出现的一种缓慢性心律失常,预后不良。治疗关键在于预防。

103例完全性大动脉转位的冠状动脉解剖类型分析

目的:总结103例大动脉转位手术病例及自然死亡病例,就TGA的冠状动脉解剖类型、变异冠状动脉发生率与合并心内畸型的关系等作一分析。方法:103例病例分成两组:A组,室间隔完整(TGA+IVS)共54例,B组,伴有室间隔缺损(TGA+VSD)共48例。其中86例作了大动脉转换解剖纠治术,术中直视下观察冠状动脉走向,其余17例为未及手术的自然死亡病例,均作尸体解剖。结果:103例中共发现了7种不同的冠状动脉解剖类型,变异冠状动脉的发生率为21.3%(A组为16.7%,B组为26.5%);各种变异冠状动脉中以右冠状窦双支冠状动脉(6.8%)和右冠状窦单支冠状动脉(5.8%)最为多见。结论:本组103例TGA中变异冠状动脉的发生率21.3%,TGA/VSD变异冠状动脉的发生率高于TGA/IVS者。

高等教育价值视角下我国大学生体育生活化必要性研究

从高等教育价值观"三点论"视角考察了大学生体育生活化的必要性和重要性。从个体人本价值视角来看,大学生体育生活化可以促进人全面发展与生命质量的提升,满足个体生命和生存需要,满足个体享受生活的需要,满足个体发展和自我完善的需要,提升生活的尊严。从社会服务价值视角来看,大学生体育生活化可以为社会发展直接提供高素质人才,推动体育产业的发展,满足社会和谐发展的需要。从学科发展价值视角来看,大学生体育生活化有利于确立大学体育学科地位,推动大学体育学术研究发展,促进体育学科专门人才培养。

我国大学生体育生活化困境探源——基于高等教育价值观的视角

高等教育价值观已从"两点论"发展到更科学的"三点论",为重新审视我国大学生体育生活化提供了新的视角。当前我国大学生体育生活化的进程仍受"两点论"——社会本位和学术本位的价值制约,忽视了人本价值。主要表现为其社会发展价值凸现,即:大学体育重"竞技化"、唯"形式化"、偏"商业化";其学科发展价值占主导,即:大学体育学科知识化、评价数字化、技能机械化;其个体人本价值被忽视,即:大学体育被大学生学习目标、娱乐目标、就业目标、交往目标边缘化。为了促进我国大学生体育生活化的均衡发展,应当在"三点论"的指导下,构建以个体人本价值为主体、以社会价值和学科发展价值为两翼的"一体两翼"的大学体育价值结构。

体育生活化概念研究困境与思考

在对现有体育生活化概念研究进行学术梳理的基础上,重新界定体育生活化概念,为体育生活化的实现及理论体系的构成打下基础。结论:现有体育生活化概念研究在概念的"客体"、"本质属性"和"思维形式"三方面都存在困惑;广义体育生活化是体育在人们生活中自觉的过程与结果,狭义体育生活化是体育锻炼行为在人们日常生活中自觉的过程与结果。

二期Fontan术术前HGB、HCT和SpO_2与肺血管阻力的相关性

目的分析二期Fontan术术前肺血管阻力(PVR)与血红蛋白浓度(HGB)、红细胞比容(HCT)及经皮氧饱和度(SpO2)的关系,建立无创评价PVR的方法。方法选择35例准备施行二期Fontan手术的患儿,测定静脉血HGB、HCT和安静时不吸氧状态下的SpO2,同时行心导管检查,测定和计算PVR。分别将HGB、HCT和SpO2作为自变量,PVR作为因变量,进行直线相关分析,并分别计算HGB、HCT和SpO2与PVR的直线回归方程。结果35例患儿术前HGB和HCT与SpO2均呈显著的负相关(r=-0.685,P<0.01;r=-0.634,P<0.01);HGB、HCT和SpO2与PVR也存在显著的相关性(r=0.562,P<0.01;r=0.579,P<0.01;r=-0.392,P<0.05)。HGB、HCT和SpO2与PVR的直线回归方程分别为y=0.268x-2.093,y=0.108x-2.976和y=11.951-0.117x。结论二期Fontan术术前HGB、HCT和SpO2与PVR均高度相关,可根据计算的直线回归方程,由术前测得的HGB、HCT和SpO2值计算PVR估计值,用以评价肺血管阻力。

儿童心肌病研究若干热点

心肌病是儿科严重心脏病之一,预后差。近年来儿科心肌病流行病学研究取得许多进展,揭示了儿科心肌病的病因、病程及临床特点,对临床处理产生积极的影响。同时随着分子遗传学的迅速发展及心肌病基础及临床研究的进展,对心肌病的认识更深入,原有的心肌病定义及分类已有修改的必要。目前儿童心肌病病死率及病残率仍较高,关注儿童心肌病的病因诊断,加强多中心、多学科心肌病临床及基础研究对改善心肌病患儿预后具有重要意义。

氧化苦参碱对哮喘大鼠气道炎症的抑制及其抗气道高反应性作用

目的研究氧化苦参碱(Oxy)对大鼠哮喘的治疗作用。方法SD大鼠48只,随机分为对照组(A),哮喘模型组(B),地塞米松治疗组(C),氧化苦参碱低(D)、中(E)、高(F)剂量治疗组各8只。采用卵白蛋白(OVA)致敏的方法制备哮喘模型,进行外周血白细胞分类计数,HE染色检测肺组织病理形态学改变,并利用PowerLab系统记录整体动物的肺溢流量和离体气管螺旋条对乙酰胆碱的收缩反应。结果①哮喘模型组外周血白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞(EOS)数目明显高于其他各组(P<0.01);②HE染色显示,哮喘模型组肺组织出现明显的炎症反应,其他各组气道炎症反应均轻于哮喘模型组;③氧化苦参碱各剂量治疗组使用乙酰胆碱前后肺溢流量变化值明显低于哮喘模型组(P<0.01),氧化苦参碱中、高剂量治疗组气管螺旋条对乙酰胆碱的收缩反应明显低于哮喘模型组(P<0.01),与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论Oxy可以通过减轻气道炎症和降低气道高反应性而具有明显的抗哮喘作用。

纠正性大动脉转位病理解剖类型分析

目的总结16年来收治的73例纠正性大动脉转位 (C_TGA)的临床资料 ,就其解剖类型、合并的心内畸形种类作一分析。方法根据心脏二维超声心动图、心导管造影检查结果及心脏手术时直视下所见 ,判断C_TGA的解剖类型及合并的心内结构畸形。结果73例患儿中心房正位｛S.L.L.｝62例 ,心房反位｛I.D.D.｝11例 ;合并其他心内结构畸形72例 (99 % ) ,其中室隔完整型8例 (11 % ) ,伴有室间隔缺损 (VSD)型64例 (89 % )。室隔完整的C_TGA最多合并的畸形为三尖瓣形态和功能异常 ,而C_TGA/VSD最常合并肺动脉狭窄或闭锁。73例患儿中术前发生心律失常13例 ,30例接受外科手术或介入治疗 ,术后发生心律失常19例 (63% ) ,其中Ⅲ°A_VB13例 ,6例在术后2周内恢复正常 ,余7例安装永久性起搏器。结论C_TGA最常见的解剖类型是｛S.L.L.｝型 ,解剖右心室的三尖瓣功能异常和肺动脉狭窄或闭锁是最为多见的并发畸形。

“体育生活化”研究论题的审视

近年来,体育生活化研究十分活跃,总括起来,研究者主要是在体育生活化是什么、体育为什么要生活化以及体育如何生活化三个层面进行研究。通过文献的梳理和研究发现,从体育生活化研究视角看:方法论研究较少、本质论和价值论研究更少。从研究方法看:从行为学视角研究较少,哲学和心理学视角更少。从研究内容看:从社会学研究较多、管理学和教育学视角较少。体育生活化研究的落脚点是要实现"化"。

超声诊断急性肺栓塞及溶栓疗效评价中的应用

目的探讨超声在诊断急性肺栓塞(PTE)及其对溶栓后疗效的评价。方法临床疑似PTE的35例患者进行超声心动图和下肢深静脉超声检查。经临床表现、心电图、超声、核素、螺旋CT、肺动脉造影综合检查后确诊的较大面积肺栓塞的25例接受溶栓抗凝治疗。比较溶栓前、溶栓后2周、溶栓后3个月心脏及下肢深静脉血栓的变化情况。结果超声心动图诊断PTE的直接征象(肺动脉血栓)2例,间接征象23例,无异常变化10例。溶栓后2周超声相关的主要监测指标(右室舒张末前后径RVEDD,右房舒张末上下径RADD,肺动脉主干内径MPA,肺动脉血流峰值速度VPA,肺动脉血流加速时间AT,三尖瓣反流峰值速度Vp,肺动脉收缩压PASP)与溶栓前参数比较明显好转(P<0.05),具有统计学意义。3个月后有8例超声的各项指标正常,其余与溶栓后2周的参数值比较无统计学差异。下肢深静脉检查18例32条血管内血栓。溶栓治疗后12例有效,管腔大部分再通,6例无效。结论超声诊断急性肺栓塞安全、无创、可靠,并且可作为溶栓疗效评价和长期随诊的工具。

权力、文化、消费与认同——近20年国外体育符号研究述评

以Web of Science^(TM)(以下简称WoS)核心合集数据库收录的近20年体育符号相关的354篇英文文献为数据来源,对其进行文献计量和内容分析。发现:体育符号研究年度发文量在整体上呈上升趋势,发文期刊集中在体育史及体育社会研究领域;近20年的体育符号研究可划分为基础研究、快速发展、深入发展3个阶段;研究者主要关注体育符号在其意义生成过程中与经济、政治、文化、教育等符号系统及与社会成员之间的互动,并采取了历时性、内部性、整体性视角进行研究;研究材料来源多样化,且研究方法的运用呈现综合化、创新化特征。