层级管理在优质护理服务中的应用

探讨层级管理模式在开展"优质护理服务示范工程"活动中的应用效果。制定优质护理示范活动实施方案,实施层级管理模式,将护士分层使用和分层级管理,通过考核将结果进行分析、反馈。实施前后的护理质量、患者对护士的满意度显著提高(P<0.05)。层级管理模式能加强护士人力资源和护理组织的科学管理,强化护理人员的培养与护理梯队建设,保证护理安全,提高护理质量,改善服务满意度,达到最佳的护理管理目标。

临床心理护理与护士心理品质浅析

目的:分析临床心理护理对护士心理品质的需求。方法:选取2013年1月-2014年12月本院64名护理人员作为研究对象,将其按随机数字表法随机分为两组,每组32人,均为临床护士。同时选取100例住院患者作为调查对象,同样按随机数字表法分为两组,每组50例,对试验组护士加强心理品质的培养,对照组未加强心理品质培养。分析两组护士的观察力、记忆力、技术水平、道德情操和语言能力,同时向100例患者进行对护士心理品质需求情况和护士心理品质满意度的调查。结果:护士心理品质培养效果试验组显著高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.01);试验组患者满意度及护理质量均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加强护士心理品质的培养,对患者实施针对性的心理护理,可使患者处于最佳的心理状态下,达到最好的治疗效果,促进患者身体健康,使护患关系更为和谐。

小儿头皮静脉穿刺的技巧及效果观察

目的:探讨小儿头皮静脉穿刺的技巧及临床效果。方法:对200例需要静脉输液的患儿随机分成观察组与对照组各100例,观察组在穿刺过程中通过选择合适血管和光线,充分准备皮肤,采用最新穿刺手法,牢固固定针头等方法;对照组采用常规穿刺方法。结果:两组穿刺方法比较,观察组一次性静脉穿刺成功率明显高于常规组(P<0.05)。观察组患儿回血率93.0%,明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿家长对穿刺操作的满意度为99.0%,满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:熟练掌握小儿头皮静脉穿刺的技巧,能有效提高一次性静脉穿刺的成功率,减少患儿的痛苦,保证患儿抢救与治疗计划的顺利进行,同时减少了医患纠纷的发生。

护患纠纷产生的原因及对策分析

目的分析现阶段护理纠纷不断增多的原因，探讨正确处理和避免护理纠纷的对策。方法对2010年1月～2012年12月20起医院护患纠纷作回顾性分析。结果一次性穿刺失败8起，占40％；发错药2起，占10％；抢救不及时3起，占15％；服务态度怠慢3起，占15％；说错话漏话4起，占20％。结论通过对护患纠纷的原因分析，提出防范与处理的方法，为完善护理服务，建立和谐护患关系，维护护患双方合法权益，减少护患纠纷提供帮助。

不同临床科室护士工作压力源调查分析及对策

目的分析临床护士工作中主要压力来源,探讨减轻压力的干预对策。方法采用问卷调查的方式,对我院100名临床护士进行压力源调查并分析。结果责任重大、高职业风险、超负荷工作为临床护士工作主要压力源,持续高水平应激明显影响护士的心身健康和工作效率。结论通过加强医院管理,引起社会的重视和支持,提高护士修养,能有效减轻护士临床工作压力,增加临床护士责任感,进一步提高护理质量,促使患者快速康复,提高对临床护士的满意度,减少医疗纠纷的发生,促进护患关系和谐。

护理文书书写中的缺陷分析及干预对策

目的:分析护理文书的缺陷,并提出有效的防范措施。方法:从病案室中随机抽查100份病历,分析总结护理文书书写中存在的不足,并提出相应的防范措施。结果:医护文书记录不一致18例,占9.6%;护理记录不真实6例,占3.2%;护理记录不完整23例,占12.3%;服护理记录不及时13起,占7.0%;护理记录不准确14起,占7.5%;代鉴护理文书27例,占14.4%;代写护理文书12例,占6.4%;护理记录漏项28例,占15%;护理记录涂改46例,占24.6%。结论:通过对护理文书中有关涉及法律问题的书写缺陷进行分析,采取相应改进措施,提高护理文书的书写质量,防范医疗纠纷的发生。

孕妇妊娠期糖尿病合并生殖道感染的临床分析

目的分析妊娠期糖尿病合并生殖道感染孕妇的临床状况及合理预防治控制措施,以有效控制血糖及降低生殖道感染率。方法将2008年9月-2013年8月医院收治的妊娠期糖尿病合并生殖道感染孕妇208例分为A组180例及B组28例,A组孕妇病情得到控制,B组孕妇未得到控制,选同期入院的健康孕妇120例为C组,对孕妇进行血糖及生殖道检查,分析不同病原体类型分布及空腹血糖、尿糖水平与生殖道感染的关系;比较3组孕妇的妊娠结局及新生儿的产后情况,采用SPSS13.0进行统计分析。结果对A、B两组孕妇统计发现假丝酵母菌性阴道炎为最常见的感染疾病;孕妇血糖越高、尿糖阳性越强,并发生殖道感染率越高;B组与C组相比,孕妇产后结局及新生儿产后情况差异有统计学意义(P<0.05),而A组与C组相比差异无统计学意义。结论孕妇的血糖、尿糖水平与生殖道感染有相关关系,合理的预防控制措施能显著减少妊娠的不良结局及提高新生儿的健康状况。

利用医院信息管理平台优化医院感染管理系统

目的通过医院信息管理平台对医院大量信息进行系统化管理,使医院感染管理系统信息化、高效化。方法使用医院信息管理平台对医院感染相关信息进行综合管理,优化感染管理系统执行效率;分别统计优化前后感染病例漏报率、多药耐药菌漏报率以及医师感染报告卡的合格率。结果感染病例漏报率比较,优化前漏报率为5.0%,优化后为2.7%,差异有统计学意义(P<0.05);多药耐药菌病例漏报率比较,优化前漏报率为10.9%,优化后漏报率为4.6%,差异有统计学意义(P<0.05);临床医师报告卡合格率分析,优化前合格率为57.9%,优化后为86.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过医院信息管理平台与感染管理体系的整合,感染管理系统效率可得到充分的提高。

早产儿的特点及护理干预

早产儿是指：28周〈胎龄〈37周，出生体重〈2500g的活产新生儿。由于胎龄不足，机体内各组织器官功能尚未成熟，适应外界环境能力差，易并发颅内出血、肺出血、黄疸、皮肤硬肿症、各种感染等多种严重的新生儿疾病，死亡率较高。随着围生医学的发展及新生儿救护中心成立，新生儿急救技术越来越受到普遍重视，早产儿的存活率逐年在上升。如何提高优质、有效的早期护理干预是非常重要的，且从事新生儿护理工作的护理人员不仅要有熟练的护理操作技术，而且要具细心、耐心、爱心、关心、优良的职业道德品质。现将早产儿的特点和我们的护理干预内容及方法介绍如下：

重度新生儿高胆红素血症光疗护理的相关性研究

目的探讨光照疗法在新生儿重度高胆红素血症治疗护理的相关性研究。方法45例黄疸患儿经准备后，放入蓝光温箱中，观察其精神状态、吃奶情况、体温、心率、呼吸、大便颜色、皮疹等。结果43例治疗痊愈，占95．6％；1例因肺出血死亡，1例自动出院。治愈的43例患儿经随访复查，均未发现有后遗症。结论严格掌握新生儿光疗的操作方法、目的和注意事项，正确估计和处理光疗中出现的护理问题，能防止并发症的发生。