目的了解长春市儿童医院2009至2010年住院的手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿的临床表现及病原情况。方法采集2009年5月至2010年11月在长春市儿童医院就诊的HFMD患儿1862例的临床资料及患儿粪便和咽拭子标本,用RT-PC...目的了解长春市儿童医院2009至2010年住院的手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿的临床表现及病原情况。方法采集2009年5月至2010年11月在长春市儿童医院就诊的HFMD患儿1862例的临床资料及患儿粪便和咽拭子标本,用RT-PCR方法对1514份粪便标本进行肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxsackievirusA16,CoxAl6)扩增,用人横纹肌肉瘤细胞对530份咽拭子标本进行病毒分离。结果HFMD住院数2009年687人次,2010年1175人次;其中重患率2009年6.26%(43/687),2010年为16.51%(194/1175)。季节分布:2009年6月及2010年6、7、8月为发病高峰月份。性别分布男1241例,女621例。发病平均年龄(28.32±15.22)个月。城乡分布为1:1.05。临床表现:100%出现皮疹;就诊时首发症状发热55.69%(1037/1862)、神经系统症状6.07%(113/1862)、呕吐1.41%(26/1862)。病程中出现心肌损伤547例(29.41%),神经系统并发症548例(29.43%),呼吸系统并发症82例(4.39%)。病毒分离阳性166例,阳性率31.32%。2009年EV71检出率9.62%,CoxA16检出率10.57%;2010年Ev71检出率32.52%,CoxA16检出率39.53%。结论小儿HFMD发病数2010年较2009年增多,重患率亦增高;在夏秋季对发热患儿应注意HFMD;HFMD可引起消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统等多器官损害,重症患儿以神经系统损害为主;HFMD病原呈现多样性,以EV71和CoxA16为主,重患多数为EV71感染。展开更多