循证护理理念指导生物刺激反馈仪联合Kegel康复训练在产后盆底肌功能障碍患者中的应用效果分析

探究循证护理理念指导生物刺激反馈仪联合Kegel康复训练对产后盆底肌功能障碍病患的效果影响。方法 2022 年 2 月至 2023 年 1 月入院的产后骨盆底功能障碍患者分为两组,并根据入院时间对照实验。参考组接受了常规护理,入院时间为2022年2月至2022年7月。探索组治疗与生物刺激反馈仪器指导循证护理和Kegel康复训练的概念,患者入院时间为2022年8月至2023年1月,并比较了两组在不同护理模式下的效果差异。结果 通过比较两组之间的骨盆底肌肉恢复,发现探索组患者的指数优于参考组,表明探索组患者恢复得更好。对患者心理方面的比较表明,探索组患者的SAS焦虑水平和SDS患者的抑郁水平低于参考组,这表明患者在心理状态中焦虑、抑郁关注的水平较低;研究结果表明,该组患者的生活质量八项评分以及综合评分都高于参考组。结论 将循证护理与生物刺激反馈仪器和Kegel康复训练相结合,对产后骨盆底肌肉功能障碍患者具有良好的效果,对骨盆底肌肉功能的恢复有积极影响,患者恢复得更快,心理状态更好,生活质量和护理满意度也更高。关键词:循证护理;生物刺激反馈仪;Kegel康复训练;盆底肌功能障碍中图分类号:R473.71在自然分娩过程中,骨膜肌肉严重肿胀直接向骨盆底纤维拉伸导致局部神经传导减慢,最终导致臀肌功能障碍(PFD),其特征是性质量下降,压力丧失如果不及时处理,也会有肛门脱垂和子宫脱垂等病例,这些症状严重影响产妇的日常生活和身心健康。此外,分娩时阴道的极端扩张,它损害骨盆底的解剖结构和肌肉功能,这很容易导致PFD(盆底功能障碍)疾病。影响产妇器官的功能和生活质量,严重的可能会因压力导致尿失禁,因此盆底肌功能应在分娩后尽快得到锻炼。在此基础上,我们将研究我科产后肌肉功能障碍患者的护理模式,特别是循证护理理念的护理效果,将生物刺激反馈工具与Kegel康复训练结合使用。详细分析如下:1 资料和方法1.1 资料2022年2月至2023年1月入院的产后骨盆底功能障碍患者分为两组,并根据入院时间对照实验。参考组接受了常规护理,入院时间为2022年2月至2022年7月。探索组治疗与生物刺激反馈仪器指导循证护理和Kegel康复训练的概念,患者入院时间为2022年8月至2023年1月,四十一名病人从每个组中选择。探索组的患者年龄在21至38岁之间,平均年龄为31.52±3.41岁。参照组的患者年龄在22至38岁之间,平均年龄为31.65±3.45岁。1.2 方法参考组采用常规护理模式:主要包括分娩健康教育、合理饮食、母乳喂养、母体乳房养护等。正常的盆腔肌恢复训练,包括腹压增强训练、盆腔肌收缩训练和增强盆腔肌知觉训练,指导孕产妇锻炼的正确方式。引导产妇进行最大限度的提肛动作,挤压骨盆底肌肉,每次3秒,连续收缩3到5次,放松10秒,每个练习是10分钟,一天三次。四个星期的疗程。连续进行两个疗程[1]。探索组采用循证护理理念指导生物刺激反馈仪联合Kegel康复训练模式:①根据盆腔肌康复建立一个循证护理小组:一名护士长、两名操作护师、两名护士共计五名成员,都受过专业训练,并在产后康复训练的目的、方法和意义方面掌握熟练、有经验。培训结束后,在评估获得批准之后开始进行康复训练工作[2]。②寻找循证问题:怀孕和分娩如何影响孕妇的骨盆底肌肉功能?该如何改善盆底肌的肌肉功能?该如何改善产后的性生活?骨盆肌肉功能障碍的病原体?看循证支持:护士从维普、万方、知网等数据库进行检索。表1 两组病患护理后盆底肌功能恢复指标对比(x±s)观察指标探索组参考组x2/tP病例数41410.000>0.05盆底肌张力等级Ⅰ级00.00%24.88%0.538>0.05Ⅱ级12.44%512.20%1.649>0.05Ⅲ级37.32%1434.15%9.024<0.05Ⅳ级1741.46%1331.71%0.852>0.05Ⅴ级2048.78%717.07%9.843<0.05Ⅵ级+Ⅴ级3687.80%1946.34%16.432<0.05肌电位及盆底肌压力盆底肌肌电位(μV)28.35±6.7421.23±4.725.438<0.05阴道静息压(cmH2O)41.45±7.1330.36±6.337.342<0.05阴道收缩压(cmH2O)48.22±7.4334.36±5.479.238<0.05阴道收缩持续时间(s)8.77±2.785.49±1.907.609<0.05表2 两组病患心理状态指标对比(x±s)观察指标探索组参考组tP病例数78780.000>0.05SAS焦虑评分护理前51.61±1.9251.33±3.140.433>0.05护理后35.40±9.4942.18±22.377.875<0.05SDS抑郁评分护理前50.59±1.4850.57±1.560.432>0.05护理后33.62±22.1140.53±1.138.546<0.05表3 两组病患满意度对比(n,%)观察指标探索组参考组x2P病例数41410.000>0.05综合满意度非常满意3073.17%2151.22%\基本满意921.95%1536.59%不满意24.88%512.20%总满意度3995.12%3687.80%5.542<0.05表4 两组病患生活质量指标对比(x±s)观察指标探索组参考组tP病例数41410.000>0.05情绪功能护理前52.76±7.8755.78±7.090.109>0.05护理后87.71±8.0573.61±7.0515.753<0.05躯体功能护理前50.76±8.1250.53±8.180.771>0.05护理后89.60±6.0178.05±7.1511.708<0.05社会功能护理前56.10±7.8956.15±7.100.067>0.05护理后89.66±6.7078.11±7.7515.059<0.05角色功能护理前53.11±9.5553.57±8.100.850>0.05护理后88.67±6.0173.65±6.0911.752<0.05认知功能护理前52.78±63.7852.08±3.770.905>0.05护理后87.71±6.8978.01±3.8112.899<0.05活力护理前51.08±7.3951.90±9.700.370>0.05护理后87.89±3.8873.78±6.8712.895<0.05精神健康护理前53.89±3.5253.90±67.170.890>0.05护理后87.73±3.7973.78±6.3912.895<0.05生理健康护理前53.50±3.6753.68±2.370.688>0.05护理后87.15±2.2273.15±6.9711.890<0.05综合得分护理前53.12±8.0653.17±8.680.759>0.05护理后86.00±8.1176.95±8.0211.732<0.05。

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