NUDT15基因多态性与巯嘌呤类药物所致白细胞减少相关性的Meta分析

目的系统评价NUDT15基因多态性与巯嘌呤类药物所致白细胞减少的相关性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Embase数据库获取相关文献,检索时限从建库至2023年6月。采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献,共4057例患者,其中1017例患者使用巯嘌呤类药物后产生不同程度的白细胞减少或中性粒细胞减少。Meta分析结果显示,在NUDT15基因多态性下,各分组整体效应均具有统计学意义(P<0.001):用药8周内所致白细胞减少情况中,等位基因模型[OR=0.15,95%CI(0.10,0.22),P<0.001]、显性基因模型[OR=0.13,95%CI(0.08,0.20),P<0.001]、杂合基因模型[OR=0.04,95%CI(0.01,0.19),P<0.001]与白细胞减少具有显著相关性;用药超过8周所致白细胞减少情况中,等位基因模型[OR=0.18,95%CI(0.11,0.30),P<0.001]、显性基因模型[OR=0.17,95%CI(0.09,0.31),P<0.001]、杂合基因模型[OR=0.05,95%CI(0.02,0.15),P<0.001]与白细胞减少具有显著相关性;3~4级严重白细胞减少情况中,显性基因模型[OR=0.09,95%CI(0.05,0.15),P<0.001]与白细胞减少具有显著相关性。结论NUDT15基因多态性与巯嘌呤类药物所致白细胞减少具有相关性。

基于DRF-KPCA和非线性面板模型的地区涉恐安全风险评估与影响因素研究

地区涉恐安全风险评估与影响因素研究能够研判地区未来的反恐态势,提高反恐斗争的针对性和资源的管理效率。运用空间统计方法对全球恐怖袭击事件发生的分异特征进行分析,选取恐怖袭击事件数、恐怖袭击死亡人数、恐怖袭击受伤人数和恐怖袭击财产损害程度等指标构建地区涉恐安全风险评估指标体系,提出基于密度敏感稳健模糊核主成分分析的多维面板数据的分级模型。与其他的主成分聚类算法相比较,所提算法的合理性和准确度都有提升。结合主成分方法提取出来的风险水平因子,运用最大似然估计方法建立随机效应面板顺序Logit模型,考察宏观经济和社会发展因素对地区涉恐安全风险的影响,最后对回归模型展开预测绩效评价。

基于TPGs表面修饰的雷公藤甲素固体脂质纳米粒的制备与质量评价

目的制备D-α-维生素E聚乙二醇1000琥珀酸酯(TPGs)修饰的雷公藤甲素固体脂质纳米粒(TPGs-Tri-SLNs),并评价其质量。方法采用热熔乳化-超声法制备TPGs-Tri-SLNs,并以山嵛酸甘油酯浓度(X1),大豆磷脂与TPGs比例(X2)和山嵛酸甘油酯与药物比例(X3)作为考察因素,以TPGs-Tri-SLNs的粒径分布(Y1)和药物包封率(Y2)作为评价指标,通过中心复合设计-效应面法优化TPGs-Tri-SLNs的处方,粒度分析仪测定其粒径分布,透射电镜观察其微观形态,并考察了TPGs-Tri-SLNs的体外药物释放特性。结果TPGs-Tri-SLNs的最佳处方组成为:山嵛酸甘油酯浓度为10%,大豆磷脂与TPGs比例4∶1,山嵛酸甘油酯与药物比例为60∶1,按照最优处方制备3批TPGs-Tri-SLNs的平均粒径为(107.8±16.9)nm,包封率为91.4%±1.1%;在透射电镜下可以观察到TPGs-Tri-SLNs呈球型分布,表面光滑;TPGs-Tri-SLNs在前4 h内药物释放较快,后期释药速率较为平稳,24 h药物释放可以达到85%。结论通过中心复合设计-效应面法优化并得到TPGs-Tri-SLNs的最优处方,处方设计合理,制备工艺简单。

社区心理咨询门诊184例案例分析

目的 了解社区居民心理咨询的主要问题及相关因素,以便更好地做好社区心理卫生服务工作.方法 使用中文版患者健康问卷（PHQ）分量表、健康状况调查问卷（SF-36）及自制量表对社区心理咨询门诊来访者进行问卷调查.对受调查来访者同时进行生命质量评估及相关分析.结果 （1）184例来访者中咨询原因居前3住的分别是：情绪问题（24.5％）,人际关系困扰（19.0％）,用药咨询（17.9％）.疾病诊断前4位的为精神分裂症（41.3％）,焦虑障碍（17.4％）,一般心理问题（15.8％）,抑郁发作（10.3％）.（2）76例（41.3％）来访者至少存在抑郁症状群或焦虑症状群或躯体症状群中一种症状群,其中81.58％为轻度;这一类来访者的SF-36各维度评分低于整体来访者的评分.结论 社区心理咨询门诊中,以精神症状群来访者为主,这一部分人群生活质量较差,尤其以精神健康方面生活质量明显降低.