手术监控视频在手术安全核查管理中的应用实践

目的:探索手术安全核查管理新手段,提升医疗质控内涵,为推进手术安全核查制度的有效实施提供参考。方法:通过采集手术监控视频,对手术安全核查过程进行回顾性分析,捕捉手术团队在手术安全核查中存在的问题,提出在培训、流程、管理手段等方面的措施。结果:基于手术监控视频在手术安全核查的应用,增强了手术三方核查意识,减少了手术安全核查缺陷,提高了手术安全核查依从性和准确性,提升了医务管理者质控效率。结论:基于手术监控视频对手术安全核查制度的监管取得明显成效,促进了手术安全核查制度的落实,保障了医疗安全,是落实手术安全核查制度有效的管理工具。

利益相关方在医疗责任保险解决医疗纠纷中的博弈分析

福建省医疗责任保险制度实施以来,在利益相关方即医疗机构、保险公司、经纪公司、医患纠纷调解处置中心(以下简称"医调中心"))的共同努力下,在维护医患双方合法权益、构建和谐医患关系方面发挥了重要作用。但是,医疗责任保险在运行过程中存在机制不健全、工作衔接不顺畅等问题,一定程度上阻碍了医疗责任险的作用。基于此,提出发挥利益相关方协同解决医疗纠纷作用的建议,推进医疗责任保险制度不断健全。

某三级医院5年间医疗投诉状况调查分析

目的了解和分析某三级医院建院后5年间医疗投诉状况,为医院更好地应对和处理医疗投诉、优化医疗流程、改进医疗质量、改善患者就医体验提供借鉴和参考。方法采用分层聚类的方法,对福建省立金山医院2016年—2020年内的1481例医疗投诉进行了回顾、归类和分析。结果卫生行政管理部门转办和服务中心受理是医院医疗投诉的主要来源;医院每万人次就诊中医疗投诉发生为3~6件;医疗投诉主要发生在医疗流程、医疗环境、医疗人文和行政管理4个方面,投诉对象居前3名的是医生、后勤和护士。结论建议更多地关注医疗资源和后勤保障方面的服务质量,完善各种医疗投诉渠道,建立多种方式妥善处理医疗投诉,提高应对医疗投诉的时效性和反馈效率,加强与患者的沟通、交流和对话,以改善患者就医体验并增强其获得感。

运用PDCA改进新冠肺炎疫情期间发热门诊设置

目的:构建合理规范的发热门诊,提升新冠肺炎防控效果。方法:通过PDCA闭环管理工具,不断完善某三级医院发热门诊的设置地点、院感环境、人员配备、就诊流程等,迅速有效地建立合规的发热门诊。结果:针对发热门诊存在问题。提出并落实改进措施,将发热门诊改造成地点合理、环境符合感控要求、人力资源充足并培训到位、就诊流程明确通畅的坚固防线。结论:运用PDCA管理工具,可改进发热门诊流程,预防医院感染,有效防控新冠肺炎疫情。

诊疗行为相关医疗不良事件分析与对策

目的:分析某三级综合医院诊疗行为相关医疗不良事件上报数据和医疗不良事件上报存在问题,针对性提出建议和对策。方法:对该医院2019-2023年共五年上报的诊疗行为相关的医疗不良事件数据进行分析。结果:该医院2019-2023年上报的不良事件例数呈现不断增长的趋势,报告事件以隐患事件和无后果事件为主,医疗处置不当和手术并发症是主要因素,外科科室医疗不良事件上报例数明显高于内科科室。结论:医院应优化不良事件上报平台,加强围手术期安全管理,提升医疗技术水平,充分发挥医疗不良事件上报在提高医疗质量和保障医疗安全方面的作用。